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摘要目的：
探讨在妇产科手术室应用护理干预对患者术后感染率的影响。方法：收治妇产科手术患者140例，分为观察组和对照组。观察组采用手术室护理干预，对照组采用常规护理措施，比较两组护理效果。结果：观察组感染率和满意度均显著优于对照组(P＜0.05)。结论：在妇产科手术室应用护理干预可有效降低术后肺部感染概率，提高患者满意度。
关键词：
妇产科；手术室护理干预；术后肺部感染
肺部感染是威胁人类生命健康的一个重要危险因素，多发生于老年人、儿童和重大手术后的患者。这些群体有一个共同的特征，就是自身免疫力低下[1]。对患者实行手术室护理干预，可以有效排除导致患者肺部感染的危险因素，从而降低患者的术后肺部发生感染的概率，有效地减少患者的住院时间，使患者对医院的满意度更高，有利于医患关系的和谐发展[2]。本文就妇产科手术室护理干预对患者术后肺部感染情况的影响进行研究，现报告如下。
1.资料与方法
2014年4月-2016年4月收治妇产科患者140例，平均分为观察组和对照组。观察组患者年龄20～54岁，平均36.2岁；其中进行腹腔镜子宫切除术患者27例，进行人工流产手术患者25例，进行子宫肌瘤剔除术患者23例。对照组患者年龄21～52岁，平均37.3岁；其中进行腹腔镜子宫切除术患者30例，进行人工流产手术患者24例，进行子宫肌瘤剔除术患者21例。将两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，结果具有可比性。方法：对照组患者实行医院通用的护理措施。观察组患者实行手术室护理干预，具体如下：①手术前护理：手术前的护理主要有心理辅导和改善患者的营养状况。患者在进行手术前的心理状况一般都较为敏感和脆弱，对手术很恐惧，不利于患者手术的进行[3]。护理人员可以参考患者的年龄和生活阶层对患者采用较为亲切的称呼，对患者有耐心，经常向患者讲述一些积极的例子，让患者对手术的成功充满信心，让患者了解手术前需要做的准备[4]。提醒和监督患者在手术前的两个星期就远离烟草，将这些导致肺部感染的危险因素提前隔离，并向患者说明这么做的意图。改善患者的营养状况，增强患者自身的抵抗力，建议患者多吃一些高蛋白、高热量的物质。手术前还要对患者的心、肺状况以及肝、肾功能进行检查，针对患者的身体状况制定合理的护理措施。②手术中的护理：手术中的护理主要包括协助主刀医生完成手术和做好患者的隔离和保暖。在手术过程中，护理人员要及时给主刀医生传递医疗器械，适时做好擦汗等服务[5]。另外，还要注意患者的保暖问题，及时帮患者遮蔽身体，尽量避免患者直接看到手术的进行，以免患者产生紧张情绪。护理人员可以向患者告知手术的进行情况，但最好不要让患者亲自目睹。适时地调节实验室的温度，一些体温过低的患者还可以采用保温毯等保暖工具，有需要进行腹腔冲洗的患者，需要用温水进行冲洗。对患者进行麻醉时，帮助麻醉师进行麻醉，帮助患者调整体位，尽量使患者保持一个舒适的体位。对于一些保留意识的患者，护理人员还可以适时地与患者沟通，使患者的心情保持在一个较为放松的状态。对于一些进行剖宫产的产妇，要做好羊水的处理工作，将羊水洗净后再取出胎儿，以免造成手术台的污染。③手术后的护理。手术完成后护理人员要做好对患者的清理和保暖工作，将患者身体上的秽物清理干净后为患者穿好衣物，盖好棉被。将患者转移到普通病房，注意转移过程中不要触碰到患者的切口，尽量保持稳定，以免震荡导致患者切口疼痛。转移到病房后，加强对患者心肺功能的监控，密切注意患者的身体状况。适时地帮助患者翻身，调整躺卧的姿势。帮助患者咳嗽、咳痰，引导患者以不伤害手术切口的方式咳嗽，减轻疼痛，指导患者练习深呼吸，尽量保持呼吸道畅通。向患者宣传早下床的益处，鼓励和协助患者早下床，增加患者的肺活量，使患者远离肺部感染。密切监测患者咳嗽的状况以及咳痰的变化，一旦发现非正常情况，及时上报。观察指标：比较两组患者发生肺部感染的概率，测试患者对护理服务的满意度，将测试结果分为3个梯度，0～60分为不满意，61～80分为较满意，81～100分为非常满意[6]。统计学方法：数据处理采用SPSS10.0统计学软件，计量资料采用(x±s)表示，采用t检验；计数资料使用率(%)表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者的肺部感染情况比较：观察组感染率6.7%，低于对照组的28.0%，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。患者满意度测试：患者的满意度调查显示，观察组患者对护理人员的总满意度92.0%，对照组患者对护理人员的总满意度73.3%。由此可见，观察组患者更满意手术期间所受到的护理服务，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。
3.讨论
近些年来，妇产科疾病的发病率越来越高，越来越多的妇产科患者需要进行手术，而由于患者不注意手术前的保养及手术后的爱护，出现肺部感染的情况越来越多。注意对妇产科手术室患者的护理工作，可以有效地帮助患者放松手术时的心情，调整好身体状况，以最佳状态迎接手术，注意手术后的保养，不仅大大提高了妇产科手术的成功率，还在很大程度上降低了肺部感染率[7]。总之，对患者实行手术室护理干预，可以有效排除导致患者肺部感染的危险因素，从而降低患者术后肺部发生感染的概率，有效地减少患者的住院时间，使患者对医院的满意度更高。
参考文献
[1]杨玲.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J].当代医学,2013,4(2):124-125.
[2]张学娟.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响分析[J].湖南中医药大学学报,2014,3(2):40.
[3]施芬城.手术室护理干预对妇产科手术术后肺部感染率的影响[J].中国处方药,2014,7(4):132-133.
[4]周宁.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响研究[J].中国医药指南,2014,11(28):346-347.
[5]袁敏.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响分析[J].中国医学装备,2014,5(1):152-153.
[6]李娜.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J].中外医疗,2016,18(27):162-164.
[7]李果.探讨手术室护理干预对术后肺部感染率带来的影响[J].中国卫生标准管理,2016,5(18):200-201.
作者:肖莹 钟垚 单位:重庆市涪陵区妇幼保健院
