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摘要：
目的探究品管圈联合护理风险管理在妇产科护理中的效果。方法选取院内100例产妇作为本次研究对象，入院时间均在2013年1月至2015年7月期间，采取信封式随机分组，将其分为对照组和观察组，对照组进行一般护理管理，观察组给予品管圈联合护理风险管理，对比两组产妇的相关知识掌握评分、护理人员护理差错发生率及终末病例书写质量情况。结果观察组的相关知识掌握评分、护理差错发生率及终末病例书写质量评分情况均明显优于对照组，P＜0.05。结论品管圈联合护理风险管理在妇产科护理中可有效地减少差错发生率，值得临床推广使用。
关键词：
品管圈；护理风险管理；妇产科
0引言
妇产科维系着产妇与新生儿的生命安全，家属期望高、产妇流动量大、出诊急是该科室的主要特点[1]。科室内护理人员的工作量大，容易产生较多的护理差错，从而易引起护患纠纷，对医院正常的就诊秩序产生影响，甚至会导致产妇及新生儿的生命安全受影响。本次研究中在妇产科实施品管圈联合护理风险管理，效果理想，现报道如下。
1资料和方法
1.1基线资料
选取2013年1月至2015年7月期间收治的100例产妇为研究对象，进行信封式随机分组，分为对照组和观察组，各50例。对照组：年龄为（21-38）岁，平均年龄为（25.37±3.01）岁。观察组：年龄为（22-37）岁，平均年龄为（25.84±3.23）岁。将两组产妇的基线资料进行对比，统计学不具有意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：进行常规护理，主要内容包括心理护理、常规的健康宣教等。观察组：实施品管圈联合护理风险管理，具体内容如下。（1）为护理人员进行品管圈培训，使得护理人员对其有所了解。（2）从实际出发，将护理人员分别划分为新生儿护理组、产妇护理组、健康知识宣教组及病例规范书写组。（3）新生儿护理组：对以往遗失新生儿手环的因素进行探究，并根据探究结果采取对应的处理措施。（4）产妇护理组：将以往在产妇护理过程中出现的差错进行归纳总结，不断完善对产妇的护理。（5）健康知识宣教组：利用多种授课形式，向产妇普及分娩及育儿的相关知识。（6）病例规范书写组：院内建立完善的病例书写规范制度。
1.3观察指标
观察两组产妇的相关知识掌握评分、护理人员护理差错发生率及终末病例书写质量情况。相关知识掌握评分与终末病例书写质量均采用院内自设的调查表进行评估，分值为0-100分，得分越高越好。
1.4统计学处理
本文中的研究数据均经过SPSS20.0版进行处理，其中相关知识掌握评分与终末病例书写质量评分用（±s）表示，采用t进行检验；护理差错发生率采用（%）表示，由卡方进行检验。P值小于0.05，表示两组间各项指标存在差异。
2结果
2.1两组产妇的相关知识掌握评分及护理人员终末病例书写质量评分对比
观察组产妇的相关知识掌握评分明显高于对照组，且观察组护理人员的终末病例书写质量评分显著优于对照组，P＜0.05。
2.2对比两组的护理差错发生率
观察组中2例出现错漏医嘱、1例出现采样差错、1例出现给药差错，该组的护理差错发生率为8.00%。对照组的护理差错发生率为42.00%，其中错漏医嘱、采样差错、给药差错、新生儿胸牌或手环丢失的各项例数分别为8例、3例、4例、6例。观察组的护理差错发生率明显低于对照组，P＜0.05。
3讨论
妇产科人员流动性较大，出诊急，护理人员每天需要为多名产妇进行护理工作，护理工作量大，因此该科室中易出现较多的护理失误，对医院、产妇及新生儿均存在较大的影响[2]。进行一般护理管理后，产妇对相关知识掌握评分为（76.21±8.14）分，得分明显偏低，说明一般护理管理难以有效地提高产妇对妊娠、哺乳、育儿等方面知识的掌握情况[3]。此外一般护理管理实施过程中，护理人员的护理差错发生率较高，容易对产妇及医院造成不利影响，且该项护理管理无法改善护理人员终末病例书写质量，对后续的相关工作产生影响，因此该项护理管理在实施过程中无法达到理想的效果。经本次研究发现，通过在产科成立健康宣教小组，为产妇进行多样化的健康宣教，有效地改善产妇对妊娠、哺乳、育儿等方面的认知水平，且对提升产妇的依从性具有积极影响[4]。此外，通过为护理人员进行培训，引导护理人员总结护理差错的原因，有效地降低了科室内的护理差错发生率，减少不必要的护患纠纷的发生概率[5]。规范护理人员终末病例书写，制定相关制度，查找影响终末病例书写质量的因素，并采取相应的处理措施将其不断完善，经品管圈联合护理风险管理后护理人员的病例书写规范性得到显著改善，终末病例书写质量得到显著的提升。本次研究结果显示，观察组的相关知识掌握评分、护理差错发生率及终末病例书写质量评分情况均明显优于对照组，P＜0.05。由此可见实施品管圈联合护理风险管理可以提高健康宣教的质量，降低护理差错发生的概率，提升护理人员病例书写的质量，对减少护患纠纷、提升护理质量具有积极意义。
总而言之，品管圈联合护理风险管理在妇产科护理中效果显著，值得进行推广使用。
作者：黄春华 班春花 单位：新疆伊宁市妇幼保健院
参考文献
[1] 刘静.品管圈联合护理风险管理在妇产科护理中的应用[J].河南医学高等专科学校学报,2015,27(6):745-747.
[2] 马建玲.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中应用效果研究[J].糖尿病新世界,2015,35(19):141-143.
[3] 高瑞.品管圈活动在产科护理风险管理中的运用[J].中国实用医药,2015,0(24):290-291.
[4] 万志红.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用[J].中国民族民间医药杂志,2015,24(12):164.
[5] 陈莉莉,邹丹,张晔.开展品管圈活动，提高产科护理风险管理[J].科学咨询,2014,0(29):15-16.
