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目前来说,我国的妇产科护理常见问题是非常的多的,比如护理人员缺乏必要的法制观念意识,其有时候会忽略掉患者的自身权益,比如患者出现急症就进行处理,但是并没有做好患者及其家属的反馈工作。如果处理不好这个环节,患者出现异常情况,就容易导致其家属的不理解。常见的情况就是孕妇分娩,其胎心声如果发生改变,医疗人员又没有做好及时的家属交代工作,就容易导致新生儿的死亡,这就导致一系列的医疗纠纷。服务态度也是妇产科护理的常见问题,如果其服务态度出现缺陷,其缺乏良好的护患沟通形式,就容易导致医患之间的不必要的纠纷。妇产科护士在工作中,难免紧张及其忙绿,这个过程中,如果护患之间的沟通语言太简单、生硬、态度太冷漠,就容易导致医患之间的纠纷问题。并且由于医护人员业务水平的影响,很多的护士都不具备良好的专业能力,其技术水平比较薄弱,其经验也不足,各个方面的协调能力也不是那么强,这就影响到了护理安全性。比如值班护士对于孕妇胎儿头先露的误判,导致新生儿窒息甚至死亡。还有一些问题涉及到新药的品种应用问题,新药品种更新速度快,有些护士难以进行药品的药理作用的有效分析,其对于注意事项也不太熟练,就容易出现用药上的失误,并且如果其制度不健全,不能进行规章制度的严格执行,就容易出现违反操作规程的情况,特别是没有进行交接班制度的严格性的控制,从而威胁到现实工作的开展。比如有些患者在进行剖宫产手术后,会出现阴道大量出血的情况,但是其交班人员并没有及时发现,这可能就导致病人的休克状态的存在,从而可能引起一系列的护理纠纷。另外护理书写与客观事实的相符性也是需要重点认识的问题。
在妇产科护理环节中,要做好应急模式就要实现安全管理方案的应用,应急模式存在于安全管理环节中。通过对护理管理的强化,更有利于进行各项护理工作制度的健全,医院需要定期组织护士进行医院护理管理制度的学习,并且保证这些制度的有效落实。护士长要积极的进行督促及其检查,保证管理的严格性。特别是产房的内部用品、药品、急救设备等,都要做好管理规划及其储备,让急救器材时刻处于备用状态。这也需要注重细节性的工作,比如孕妇同时分娩过程中,要做好新生儿性别及其母亲姓名的核对工作。在新生儿的洗澡及其注射过程中,需要进行查对制度的严格执行,特别是那些手带标记丢失的新生儿要做好及时的填补工作。在新生儿沐浴过程中,要避免新生儿的烫伤,需要将水温控制在有效温度内,在新生儿的热水袋保暖中,也应该避免对新生儿的烫伤,从而避免相关的差错事故及其护理纠纷情况。这也需要做好严格的交接班,避免意外的发生。这就需要进行交接班管理制度的健全。在医护管理过程中,需要加强护理人员的自身法律意识,保证其护理安全意识的提升,进一步的提升其法律意识,从而更有效的进行护理纠纷情况的控制,能够运用法律进行双方合法权益及其正当权利的维护,保证其具备高度的安全意识,从而进行护理缺陷的控制,保证护理安全隐患的积极防范。这就需要进行医疗护理安全管理制度的建设,进行不同类型护理人员岗位职责的落实。通过对医疗护理工作的开展,更有利于进行医疗护理纠纷的处理。这需要相关管理人员进行医疗护理纠纷案件的培训,定期召集相关人员进行学习,让每一位护理人员都具备良好的防范意识,在这个过程中,也要注重病人的自身权益,进行防患于未然,保证各种不安全的护理隐患的避免。这也需要进行服务意识的增强,进行服务态度的改善,保证护患之间的良好沟通,保证护患关系的协调性,形成以病人为中心的管理制度,保证其服务意识的提升,保证其服务态度的改善,更好的进行护理纠纷情况的控制。从病人的心理上来说,其希望得到护理人员的尊重、帮助及其指导,因此,护理人员需要积极的帮助病人、关心病人、体贴病人。通过对正确的护理方法的应用,实现病人及其家属的协调,保证其相互之间的安全感、信任感,实现护患关系的协调,进行护理纠纷的控制。这也需要进行业务技术培训工作的开展,保证整体护理水平的提升,保证有潜力护士的继续教育及其学历教育。在新药使用过程中,护理人员需要认真阅读使用书,并且及时做好存档。通过对业务培训的开展,提升护理人员的整体质量水平,可以进行产房24小时值班制的应用,保证高技术、高责任心的护理人员的轮流值班,保证产房技术水平的提升。为了实现妇产科护士工作的协调性,进行当下排班制度的健全是必要的,保证相关人员的排大小晚班。针对那些新生儿窒息复苏手术可以让有经验、有能力的心生儿科医生进行。产科医生也可以定期进行护理培训,进行专人带教,保证不同规章制度的严格执行,保证不同护理操作规程的遵守。这都需要进行护理准备工作的开展,做好护理的记录,保证记录的准确性、及时性及其清晰性。护士要将其观察到的情况认真进行记录。护理安全是刻不容缓的,其直接反映出医院管理水平的高低,因此需要进行年轻护士的护理安全教育,保证安全第一观念的树立。护士要将认真观察到的情况如实地详细记录,护理安全可以反映护理管理水平的高低,也是衡量医院管理水平的重要标志之一,对于年轻护士必须加强护理安全教育。
3结语
随着患者维权意识的提升,妇产科的护理安全性越来越受到社会的灌注,通过对妇产科护理安全性的管理,更有利于提升医疗服务质量,从而实现医疗纠纷的减少。
作者:张红红 单位:山东省即墨市第三人民医院