安全文化在妇产科护理管理中应用

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安全文化在妇产科护理管理中应用

摘要:目的:分析安全文化理念在妇产科护理管理中的应用价值。方法:选取2019年6月-2020年9月武汉市新洲区中医医院收治的妇产科患者86例为研究对象,分为两组,各43例。对照组采用常规护理管理;观察组在常规护理基础上加用妇产科护理管理。比较两组护理依从性、护理质量评分、护理满意度、护理纠纷发生率、生活质量评分。结果:观察组护理依从性、护理质量评分、护理满意度及生活质量评分均高于对照组,护理纠纷发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安全文化理念应用于妇产科护理管理中,能有效改善护理质量,效果显著。

关键词:妇产科;护理管理;安全文化理念;应用效果

在医疗机构中,妇产科护理有着病情复杂、风险高、工作任务重等特点,有着较高的护理差错率,容易发生护理事故,所以需要采取有效的管理模式来强化护理质量,保障护理安全,因此安全文化理念的应用具有现实意义。2019年6月-2020年9月收治妇产科患者86例,以此来研究分析安全文化理念的应用价值与效果,现报告如下。

1资料与方法

2019年6月-2020年9月收治妇产科患者86例,分为两组,各43例。对照组患者年龄21~52岁,平均年龄(28.3±3.6)岁;平均孕周(5.59±1.52)周;观察组患者年龄21~53岁,平均年龄(29.6±3.4)岁;平均孕周(5.63±1.51)周。疾病类型包括剖宫产、宫外孕、子宫肌瘤等;本研究经本院伦理委员会批准。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.1纳入标准:(1)知晓研究并签署知情同意书;(2)研究经本院伦理委员会批准。

1.2排除标准:(1)精神疾病或认知障碍,无法正常交流者;(2)严重心肝肾等脏器功能不全者;(3)临床资料不全者。

1.3实施方法:(1)对照组接受常规护理管理。(2)观察组在常规护理管理基础上加用妇产科护理管理:①普及安全性教育:妇产科组织护理人员展开定期培训工作,其培训内容主要包括《母婴保健法》《医疗事故处理条例》等,使得护理人员能够树立良好的法律意识,并端正其工作态度,保持高度集中的精神投入到工作当中[1]。②强化安全管理内容:不断加强护理人员的风险识别能力与安全事故处理能力,患者在入院之后,护理人员需要对患者展开详细的评估,评估的重点包括患者心理状态、体征情况以及安全意识等,然后对患者的护理风险进行判定,最终制定与之相对应的护理方案[2]。③拟定安全管理计划:在安全培训过程中,需要提出护理中容易出现的安全问题、风险操作项目以及护理薄弱环节,然后以此为根据,拟定具有针对性的安全护理方案[3]。同时强调患者安全为护理核心的护理理念,明确护理流程即规范,不断加强护理人员的护理理念知识、专业技能与安全意识,并将职责落实到个人,使其能够严格执行护理安全方案[4]。④落实护理与监督:将预先拟订的安全护理方案进行全面落实,同时安排具有丰富工作经验的相关人员进行监督,针对拟订方案出现的问题,进行交流与讨论,并及时采取有效的防范措施,从而尽可能的保障患者的生命安全与健康[5]。⑤定期总结与完善:对护理安全实施情况进行定期总结,通过探讨来发现需要改进的地方,然后采取相应的调整与完善。护理人员在护理过程中,应当清楚地认识到自身的护理职责,并向患者展示人文关怀,进而取得患者的支持与信任。

1.4观察指标:比较两组患者护理依从性、护理质量评分、护理满意度、护理纠纷发生率、生活质量评分。①护理依从性:根据自制评分表对患者依从性进行评估,将其评为完全依从(患者能够遵医嘱按时按量进行治疗与锻炼,并能够完成规定内容)、部分依从(患者能够完成部分规定内容)和不依从(患者不配合完成规定内容),护理依从性=(完全依从+部分依从)/总例数×100%。②护理质量评分:采取百分制,其内容包括健康教育、服务态度、护理技术、病室环境,分数越高护理质量越高。③护理满意度:使用自制的满意度调查表,由患者和家属共同完成,采取43分制,根据分数段的不同将其分为非常满意、满意、一般以及不满意,护理总满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。④生活质量评分:采取SF-36量表来进行评定,分数高则优,分数低则差。

1.5统计学方法:采用SPSS19.0统计学软件分析数据;计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理依从性比较:观察组护理依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2两组患者护理质量评分比较:观察组健康教育、服务态度、病室环境、护理技术评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3两组患者护理满意度比较:观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

2.4两组患者生活质量评分比较:两组护理前生活质量评分比较,差异均无统计学意义(t=0.0572、0.4093、0.0423、0.0169、0.0184、0.0277、0.0462,P均>0.05);观察组护理后生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(t=16.7415、18.2861、16.9820、17.0005、17.4259、17.2502、17.7312,P均<0.05)。见表4。

2.5两组患者护理纠纷发生率比较:对照组发生护患纠纷3起,纠纷率为4.97%,观察组发生护患纠纷0起,纠纷率为0。观察组护理纠纷发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

妇产科均为女性患者,通常有较低的心理承受能力,而且负担较重,因此会在一定程度上影响临床护理措施实施安全性。护理差错率发生最主要的原因是妇产科护理人员每天需要面对高度焦虑和紧张的患者,同时还可能需要面对娇贵的新生儿和众多家属,人际关系相对复杂,且需要频繁进行夜班,所以在工作过程中需要承受非常大的压力,再加上妇产科有着需求多变性、风险复杂性等多种特征,使得护理人员身心负荷重,因此容易出现差错事件。在本次研究中,可能是因为安全文化理念能够有效强化护理人员的安全责任意识,并不断提高护理人员的管理质量与服务水平,从而形成重视安全的文化氛围与风气,进而让患者能够享受舒适且安全的治疗环境,在提高患者护理满意度的同时,最大限度降低护理纠纷,对我国医疗事业发展有着重要促进作用。综上所述,安全文化理念能够提高护理质量与患者护理依从性,从而有效降低护理差错事件,使得患者预后效果提升,进而提升患者护理满意度,降低护患纠纷风险。 

作者:何红慧 单位:湖北省武汉市新洲区中医医院手术室