前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的腹腔镜手术治疗妇产科疾病的临床效果，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
【摘要】目的分析腹腔镜手术治疗妇产科疾病的效果。方法将60例妇产科疾病患者随机均分为2组，对照组患者使用传统开腹手术进行治疗，干预组患者使用腹腔镜手术进行治疗。对比2组的手术和术后恢复指标、并发症情况。结果干预组手术时间和出血量明显少于对照组（P<0.05）；干预组术后进食、排气、肠鸣音和排便恢复时间及住院时间均明显短于对照组（P<0.05）；干预组并发症发生率6.67%，明显低于对照组的26.67%（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗妇产科疾病的效果显著，术中出血少，手术时间短，术后恢复快，并发症少，值得推广
【关键词】妇产科疾病；腹腔镜手术；疗效；并发症
随着国民的饮食结构发生变化，生活压力越来越大，环境污染越发严重，妇产科疾病的发病率逐年上升，严重威胁女性的身体健康。妇产科疾病常用的治疗方法是手术治疗，传统开腹手术缺点比较多，比如损伤大、切口较大、影响美观、术后患者疼痛、抗生素使用时间长，容易引发并发症等[1]。随着微创技术的广泛应用，腹腔镜手术应用愈加广泛，本文对腹腔镜手术治疗妇产科疾病的效果进行了分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2016年10月—2018年10月收治的60例妇产科疾病患者，随机均分为对照组和干预组，每组30例。对照组：年龄24岁~55岁，平均年龄（38.45±10.73）岁；输卵管妊娠4例，卵巢囊腺瘤5例，卵巢囊肿9例，子宫肌瘤12例。干预组：年龄23岁~58岁，平均年龄（39.26±10.38）岁；输卵管妊娠5例，卵巢囊腺瘤4例，卵巢囊肿有10例，子宫肌瘤有11例。2组基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：①经检查确认为妇产科疾病患者；②临床资料完整者；③知情本研究且签署同意书者。排除标准：①有手术禁忌患者；②精神障碍者；③生命垂危者；④患有传染性疾病者。
1.2方法。对照组患者使用传统开腹手术治疗。行硬膜外麻醉或全身麻醉，取患者下腹正中行纵切口，长度大约为6cm，严格遵循手术步骤切除病灶，手术后使用抗生素进行抗感染治疗。干预组患者使用腹腔镜手术治疗。全麻下取患者脐轮下缘位置行切口，长度小于1cm，用气腹针刺入建立人工气腹，从切口处插入腹腔镜，通过腹腔镜观察患者腹内脏器。再在麦式点和其左侧相对应的位置进行穿刺行第二和第三小切口，插入腹腔镜对患者的病灶及其周围组织进行检视，根据检视情况切除病灶。在切除病灶完成后立即使用电凝刀进行止血，以生理盐水对腹腔进行冲洗，然后缝合切口，如果是Ⅰ类切口不需要使用抗生素进行抗感染治疗[2]。例如卵巢囊肿手术，微创手术后不需使用抗生素。
1.3观察指标。对比2组患者的手术时间、术中出血量、手术后肠胃功能恢复时间、疼痛时间、住院时间和并发症发生率。其中手术后肠胃功能恢复时间包括进食时间、排气时间、恢复肠鸣音时间和排便时间。
1.4统计学方法。采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组患者的手术时间、术中出血量、手术后肠胃功能恢复时间、住院时间对比。干预组患者手术时间和出血量明显少于对照组，术后进食、排气、肠鸣音和排便恢复时间及住院时间均明显短于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.22组患者并发症发生率对比。干预组患者并发症发生率明显低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。见表2。
3讨论
在临床上，妇产科常见的疾病有输卵管妊娠、卵巢囊腺瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤等，受饮食、社会、环境等不良原因的影响，该类疾病的发病率逐年上升，严重影响女性的生活质量和身体健康[3]。因为患者的病症各不相同，临床症状表现差异较大，多为性交痛、下腹坠痛、尿频尿急和异常子宫出血等，有些患者没有明显症状，导致疾病被耽误，比如有些异位妊娠患者，就诊时已发生大出血休克。还有的患者因缺乏医学常识等各种原因导致就医不及时，造成严重贫血、不孕不育等，甚至恶变，若不及时进行治疗可威胁到患者的生命安全。妇产科疾病的临床治疗方法分手术治疗和保守治疗，保守治疗多采用药物治疗，适合病情比较轻微的患者，但治疗周期长，而且副作用较多，患者依丛性差，无随访条件，治疗效果不一。手术治疗是对病灶进行切除，传统的开腹手术虽然能缓解临床症状[4]，但手术时间长、术中出血量较多，术后恢复慢，疼痛时间长[5]。腹腔镜手术使用微创技术，由摄像系统、气腹系统和内窥镜等组成，把冷光源的照明技术与数字成像技术相结合，打造出较为精准的手术方法。在为患者进行手术时，可实时观察腹腔内部情况（周围组织、肿瘤和病灶等），清晰的手术视野，更利于手术穿刺、定位准确和切除病灶，最大限度地清除病灶[6]。对于囊肿疾病，通过腹腔镜可以准确穿刺，将囊肿组织完整剔除，腔镜下精准缝合而不影响卵巢储备功能；对于肌瘤疾病，通过腹腔镜可以准确定位到肌瘤，还可以观察肌瘤的组织环境，完整地将肌瘤剔除；对于异位妊娠，通过腹腔镜可以对妊娠的位置和类型作出准确判断，真实地反映隐蔽处（峡部和间质处等）的妊娠情况，可最大限度清除病灶并保留患者的生育功能。腹腔镜手术创伤小、切口小、出血少、减少感染，手术时间更短，术后恢复快，疼痛时间明显缩短，治疗效果更佳[7]。本研究结果显示，干预组手术时间和出血量明显少于对照组（P<0.05）；干预组术后进食、排气、肠鸣音和排便的恢复时间及住院时间均明显短于对照组（P<0.05）；干预组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。总而言之，腹腔镜手术治疗妇产科疾病不仅能减少术中出血量和缩短手术时间，还能降低并发症发生率，促进患者肠胃功能恢复，值得推广应用。
作者:桂联华 单位:南昌市第五医院