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摘要：目的观察优质护理干预在妇产科护理中的应用效果，改善护理质量。方法选取2015年1月-2017年12月江苏省灌南县第一人民医院妇产科收治的500例患者作为观察对象，随机将患者分成对照组与观察组各250例，分别实施常规护理和优质护理，比较两组护理满意度、心理状态和护理质量。结果观察组护理满意度高于对照组，观察组心理状态优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；比较两组护理质量，观察组护理纠纷率和投诉率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科护理工作中实施优质护理干预效果理想，能提高患者的护理满意度，改善患者的不良心理状态，减少投诉率和护患纠纷，值得临床推广应用。
关键词：优质护理；护理干预；妇产科；护理效果
现代社会紧张的工作压力，使女性长期处于精神紧张状态，再加上对自身身体变化的忽视，很容易引起多种疾病。女性不仅要照顾自身，还要照顾到父母、子女和家庭，容易患有妇科疾病。人们对护理服务要求越来越高，女性患者住院期间需要护理人员更好地护理干预，才能提高护理质量，保证患者的护理满意度[1]。临床护理质量对患者健康也得到越来越多的关注。大量研究发现，护理干预对患者健康具有重要的作用，尤其是妇产科护理操作需要更高的要求。本次研究选取2015年1月-2017年12月我院妇产科收治的500例患者作为研究对象，探讨优质护理干预在妇产科护理中的应用，报告如下。
1资料与方法
1.1资料
选取2015年1月-2017年12月我院妇产科收治的500例患者作为观察对象，经医院伦理委员会批准，患者和家属签署知情同意书。根据随机数字表法将患者分成对照组和观察组，各250例。对照组患者年龄30~68岁，平均(39.1±3.8)岁；疾病类型：202例为疾病治疗，48例为剖宫产。观察组患者年龄28~68岁，平均(38.6±4.5)岁；疾病类型：199例为疾病治疗，51例为剖宫产；两组的年龄、疾病类型等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，护理人员根据科室规定和医嘱执行各项操作，与患者进行沟通，为患者安排病房等。观察组实施优质护理服务，具体优质护理措施如：(1)心理优质护理。从患者入院之初，护理人员指引患者熟悉科室和病房周围环境，讲解疾病知识和检查内容、注意事项等，与患者主动积极地沟通，观察患者心理变化情况，实施有效的心理护理干预。因疾病影响，女性在住院期间容易产生抑郁、焦虑等不良情绪，治疗时容易出现不配合和抵触情绪。护理人员要注意观察患者心理，为患者讲解治疗方案和治疗效果，从而消除患者不良情绪，缓解患者心理压力，取得患者信任，能够主动配合完成治疗，以此提高治疗效果和护理满意度。(2)健康教育优质护理。患者住院期间，护理人员要加强对患者的疾病知识讲解，通过护理人员对病情的讲解，使患者了解疾病知识和治疗方案、治疗过程中需要注意的事项，指导患者加强日常疾病的预防，为患者发放健康知识手册，加患者入微信群等方式指导患者进行学习。因大多女性患者对手术治疗怀有恐惧心理，排斥手术介入治疗，而且忧虑术后并发症和不良结果，患者会产生不安情绪。所以，护理人员要为患者讲解手术介入治疗优势，讲解治疗方案和手术后一些注意细节，通过健康教育使患者充分认识疾病预防和康复知识，提高自身心理承受能力，消除不安心理。护理人员加强对术后不良反应的讲解，提高患者对术后知识的认知，以此减少护理纠纷发生。(3)基础护理优质服务。患者住院期护理人员要为患者创建舒适的病室环境，保证患者充足的睡眠，了解患者喜好后布置病房，放置电视、盆栽等满足患者需求，使患者可以保持良好情绪接受治疗。对疾病严重无法生活自理的患者，护理人员要帮助患者完成洗头、擦身等日常护理工作，定期为患者口腔和会阴进行护理。(4)饮食优质护理。护理人员指导患者选择科学的饮食方案，指导患者忌挑食和偏食，尤其是体质弱、免疫力差患者要多摄入蛋白质和高维生素类食物，才能保持最佳状态接受临床各项治疗[2]。
1.3观察指标
统计分析两组患者的护理满意度、心理状态改善情况和护理质量。其中护理满意度通过问卷方式进行调查，100分为满分，分为非常满意≥90分、基本满意70~89分、不满意≤69分，以得分高表示护理满意度高，满意度=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。心理状态改善情况分为抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)，以53分为分界，SDS分为轻度53~62分、中度63~72分、重度>72分；SAS以50分为分界，SAS分为轻度50~59分、中度60~69分、重度>69分；护理质量以护理纠纷率和投诉率2项指标进行评价。
1.4统计学处理
使用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料以n(%)表示，比较采用χ2检验，计量资料以x±s表示，比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度
观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2心理状态改善情况
观察组护理后SDS及SAS评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
2.3护理质量的比较
观察组护理纠纷率和投诉率分别为4.0%和0.8%，均低于对照组的8．8%、6.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组投诉率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
优质护理是科学的护理模式，护理人员对患者行优质护理操作，及早发现问题，制订有针对性的解决方案，使护理质量得以提高，减少投诉和纠纷发生，最终提高护理满意度。优质护理服务需要护理人员具备专业护理知识，了解健康教育知识的机理，可以为患者解答各种问题，才能取得患者的信任[3]。护理人员对患者实施各项基础护理操作时，还要为患者提供全程的、连续的护理工作，为患者提供舒适的护理服务，体现出护理人员职业素养和内在美。优质护理是以人为本的护理服务，将感情、心理和个人才能等因素结合在一起开展的护理工作。妇产科对护理质量有着更高的要求，所以，临床要对患者实施高效的护理服务，不断规范护理方案，才能为患者提供优质的护理服务，使患者感受到医护人员的关爱。优质护理针对不同患者制定不同护理方案，对患者实施全方位、及时观察护理工作，对患者不同治疗期实施相应护理措施，最大程度上可以保证护理的时效性，满足患者不同时期的需求。本次研究结果与何倩等[4]相符。综上所述，妇产科护理工作中实施优质护理效果理想，能提高患者护理满意度，改善患者的不良心理状态，减少投诉率和护患纠纷率，值得临床推广应用。
参考文献
[1]庞学军.优质护理在提高妇产科护理质量中的应用效果[J].临床医药文献杂志，2015，2(15)：3065-3068.
[2]吴联芬.优质护理在妇产科护理中的应用及临床价值研究[J].中外医学研究，2016，14(1)：113-114.
[3]龚义侠，贾峥嵘，张媚，等.基层医院实施优质护理服务模式对产妇及新生儿护理效果的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19(14)：1682-1684.
[4]何倩，黄桂平，李曾红，等.优质护理在妇产科护理中的应用[J].国际护理学杂志，2014，33(9)：2303-2305.
作者:徐飞霞 单位:灌南县第一人民医院妇产科