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摘要：妇产科作为临床工作当中面临问题最多的科室，通常具有十分的特殊性，经常会因为各种各样的问题导致医疗纠纷和事故，因而在妇产科临床工作的过程中一定要注意医患沟通，确保医患之间关系是和谐交流为主基调的关系，确保医患之间尽可能少的存在矛盾或者纠纷。文章从妇产科临床工作当中的医患沟通现状入手分析，对医患关系改善的措施进行分析，同时强调该过程的重要性，希望能够给有关从业人员以启发。
关键词：医患沟通；妇产科临床工作；重要性
0引言
医患关系就是指在医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，医患沟通医疗过程中医务人员和患者及其家属进行信息和情感等多方面的交流，这是医患之间交换信息的重要方法。但是近些年因为各种各样的原因导致医疗纠纷和事故发生的频率逐渐上升，而经过统计可知在医疗纠纷和事故出现的问题当中妇产科领域医患纠纷事故占据最大比例，因为妇产科通常涉及到孕妇和胎儿（产妇、和新生儿）两个甚至三个生命，这些人牵涉社会关系最广的同时也是最容易引发不安定情绪的因素，因而影响大的同时纠纷概率有很大，因此医患沟通在妇产科临床工作中占有非常重要的，不可替代的地位，重视医患沟通技巧，防范医疗纠纷势在必行[1]。
1医患关系分析
医疗纠纷是指医生和病人经过护理和医疗之后，病人或其家属对结果不满意因而产生意见分歧甚至产生激烈冲突，而护理人员和医生必须有一定的时间来接触患者和家属，因而就很难避免冲突和矛盾，如果不能通过良好医患沟通方法来解决医患关系问题，就很容易产生医患关系紧张，患者及其家属不能良好理解和配合治疗过程，很有可能严重影响到产妇和孩子的健康安全，甚至影响医护人员的生命安全，与此同时也扰乱了医院的秩序，严重者可能出现群体医闹事件，引发社会矛盾，扰乱社会程序。现在患者家属对医院医务人员恶意施暴的事件发生的统计调查显示，现在每年约有一百起殴打事故发生，在这过程中致伤率甚至致残率已经高达20%，而在这些事件当中妇产科的医疗纠纷占据数目最多，这表明医患关系尤其是妇产科医患关系已经形成了一定程度上的对立，再加上部分媒体恶意炒作，医患问题成为严重的社会问题，这必须要受到各方面的高度重视和警惕，需要尽快采取措施进行防范和改善[2]。
2强化医患关系沟通主要措施
在现在医患关系紧张的条件下，如何强化医患之间沟通效率就成了主要问题。
2.1业务素质的提升。只有足够精湛的技术才能有效提高有关工作人员的业务素质，因而在实际工作的过程中需要不断的尽可能提高自身基本技能和业务素质，尽可能减少差错，严格按照，医疗及护理各项核心制度落实工作，尤其是在妇产科工作过程中，产妇病情变化迅速，尤其是分娩前后病情改变都会在极短的时间内发生，因而医生、护士需要对各个环节进行深入理解把握，强化熟练自身技术掌握程度，与此同时对于实际的检查、诊断、治疗、各环节要时时刻刻对指标和有关程序进行认真观察，做到情况改变的第一时间就能意识到并采取有效防范措施[3]。
2.2强化服务意识。在商品经济的大背景下，人们逐渐适应了以顾客为主体的商品营业模式，而医院虽然是民生产业，但是平时也是以服务性行业的形式存在的，所以要强化从业人员的服务意识，加强对于有关工作人员的医德医风等方面的培养，以患者为中心以人为本的进行医疗服务，进而避免医患纠纷。如果医患纠纷一旦产生，则应当在第一时间主动征求患者及家属意见，若患者及家属情绪化严重时，采取退让，或上报到相关部门协调解决，而不是进行无意义对抗，深化矛盾，后果将不堪设想[4]。
2.3沟通方式的改善。临床的工作过程中必须要对医患沟通的过程予以足够的重视。患者来到医院的主要目的在于解决疾病问题，因而可以理解为患者在某种程度上依赖于医生，或者说有求于医生，因而在医疗的过程中医生如果表现的漫不经心就会严重的影响到患者对于医生所寄托的希望，这就很容易产生医患冲突，所以医生必须在医疗的过程中用热忱的感情来让患者感到希望和放松，与此同时根据患者所属的不同人群以及患者个性来进行针对性沟通，灵活采用沟通方式，与此同时强化对于患者意见的采纳，认真的解答患者提出的问题，言语得当。充分利用医学理论知识，以通俗易懂的语言进行沟通，反复沟通，直到患者及家属理解问题为止[5]。
2.4实事求是的原则。在医患沟通的过程中有一点十分重要，即实事求是，这是避免纠纷发生的重大前提。在实际的临床工作中医生经常会出现经验做事和说大话等问题，这些常常会给患者以误解，进而在随后的医疗过程当中并没有表现的那么优良的话就很容易深化医患之间矛盾，进而产生医患纠纷。医学行业处理问题的过程中尚存在很多的不明白的地方，因而具有一定的不可预测性，与此同时人与人之间的差异是极大的，因而医生无法在医疗的过程中把握全局，一定要杜绝说大话夸海口的现象，一定要把可能发生的并发症告知清楚，告知得越详细越有利于后来的沟通，让患者及家属共同承担医疗风险的不可预知性，以及可预知但不可预防的并发症[6-7]。
3结论
医患沟通在妇产科工作过程中具有十分重要的意义，要强化医患沟通就要从观念入手，改善医生和有关护理人员对于工作本质的认识，了解到市场经济下人们对于医院的职能期望，进而能够有效的提高自身业务素质，确保自己具有良好的业务水平和执业素养，与此同时强化有关工作人员的服务意识，让医院满足患者及其家属的商品化想法，避免纠纷的同时提高医院服务水平。与此同时医生在就诊的过程中也要注意自身形象，注意和患者的沟通方式，要意识到自身的言行举止很有可能直接影响到患者对医生和医院的印象。最后医生在医患交流的过程中一定要规避夸海口等行为，坚持实事求是的原则，避免患者及其家属在就诊之后出现和预期不符合的并发症，或达不到预期的治疗效果之后情绪冲动引发矛盾。妇产科本身具有一定的特殊性，而女性患者自身也具有一定的特殊性，再加上妇产科疾病的特殊性，导致该科室出现医疗纠纷的概率高于其他科室。在妇产科的临床工作当中，应重视医患良好关系的建立，使患者治疗依从性能够提高，提高其治疗有效率，同时降低医疗纠纷的发生率。作为医护工作者，要学会“以病人为中心”，“假如我是病人或患者”换位思考问题，尊重患者，并重视对患者的知情同意权的保护，使医患关系和谐、稳定地发展，从而有效缓解医患矛盾，避免医疗纠纷的发生。医患沟通具有履行医患之间的法律义务、增强医患之间的相互信任、构建医患之间的和谐关系和体现医患之间的人文关怀等重要性。因此，医患沟通在妇产科临床工作中具有重要的意义。
参考文献
[1]卢仲毅.从医患关系现状看医患沟通在医学继续教育中的必要性[J].重庆医学,2013,32(4):385-386.
[2]许峰,卢仲毅,王兴勇,等.从医患关系现状看医患沟通在医学教育中的必要性[J].西部医学,2014,16(1):91-92.
[3]闫广庆,任家顺,陈洪,等.医务人员人文素养在医患沟通中的应用探讨[J].重庆医学,2010,39(14):1927-1928.
[4]张玉娟.论医患沟通在妇产科临床工作中的重要性[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015(02):32-33.
[5]熊薇,周容.医患沟通在妇产科临床工作中的重要性[J].实用妇产科杂志,2010(07):23-24.
[6]白英杰.浅谈医患沟通在妇产科临床工作中的重要性[J].健康之路,2014,12(10):597.
[7]陈蕊.论医患沟通在妇产科临床工作中的重要性[J].中国医学伦理学,2013(02):52-53.
[8]康树立.浅谈医患沟通在妇产科临床工作中的重要性[J].医学美学美容（中旬刊）,2014(4):407-407,408.
作者:赵仁芬 单位:麻栗坡县人民医院