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1资料与方法
1.1一般资料
本院2012年1月~2014年1月收治的80例住院患儿,其中男46例,女34例,年龄0.5~12岁,平均年龄(5.36±2.33)岁；疾病类型：小儿腹泻病21例,衣/支原体肺炎18例,支气管肺炎33例,新生儿黄疸8例,所有患儿均接受药物治疗,无心脑血管、肝肾等严重疾病患儿,将患儿随机分为观察组与参考组,各40例,两组患儿临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
参考组患儿入院后接受药物护理、饮食护理、疾病针对性常规护理干预。观察组患儿在常规护理的基础上采用中医临床护理干预,具体如下：①患儿入院后医护人员对其相关疾病的相关文献、教科书、资料等进行研究并根据中医文献为患儿制定相应的诊断治疗方案。通过饮食、治疗、护理、宣传教育、出院计划等全面的治疗护理方案。②患儿入院后实施中医临床路径管理,每天每项均精确治疗及护理,通过望诊、指纹观察等对患儿病情进行观察并给予相应的护理及治疗；并在每天晚上对当天临床路径实施的效果及出现的异常进行统计分析。③患儿出院时根据其病情给予饮食健康教育、行为健康教育等,从而保证患儿能够更好的痊愈。
1.3观察指标
观察两组患儿住院期间并发症发生情况,并对其平均住院时间及治疗费用(药品、检查费用及总住院费用)进行观察。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS18.0统计学软件处理。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1观察组患儿住院期间出现3例肺部感染,经积极处理后均消失,并发症发生率为7.5%,参考组患儿住院期间出现7例肺部感染、3例尿路感染,并发症发生率为25.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2观察组患儿平均住院时间、治疗费用分别为(14.08±0.71)d、(2657.55±154.12)元,参考组患儿平均住院时间、治疗费用分别为(23.69±1.31)d、(3832.71±276.52)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
临床护理路径更加注重患者的利益,在医疗方案的制定中通过综合考虑患者的疾病、环境及心理等因素,并通过有效措施对护理活动、诊疗疗程等进行标准化管理,从而保证患者的安全,并尽可能的为患者提供优质护理干预。本次研究中观察组患儿采用中医临床护理路径,具体如下：①疾病观察,通过观面、辨痰、察舌、察鼻等对患儿病情进行观察,面色苍白、神疲肢厥时说明患儿气虚,甚至出现惊厥等,而舌质红赤、少苔则说明患儿疾病为外感所致,患儿平时无痰,突然有痰则考虑为哮喘、呼吸道感染等,通过临床诊断给予患儿相关治疗；患儿住院期间常出现肺炎等疾病,因此需要加强对患儿病情的观察,防止出现内闭外脱、心阳虚衰等严重症候。②饮食护理,患儿饮食以清淡为主,尽量食用半流食、流食等,严禁食用生冷瓜果、荤腥油腻等,针对患儿病情给予不同的饮食方案,如脾虚患儿可食用山药粥,湿热类疾病患儿可饮用橘子水、淡绿茶,寒湿泻患儿可食用生姜糖茶等。③针对患儿病情给予针灸、按摩、推拿等治疗,注意寒暖变化,经常帮助患儿改变体位。④患儿治疗时根据其疾病情况给予针对性的中药治疗,告知患儿家属严格遵照医嘱给药,严禁私自加药、减药等；患儿住院期间可给予玉屏风口服液等,从而有效预防感冒的发生；对于痰多患儿可给予鲜竹沥、鱼腥草等治疗。本次研究中观察组患儿在护理其中采用中医临床护理路径治疗,结果显示患儿住院期间并发症发生率明显低于参考组,患儿平均住院时间及治疗费用均少于参考组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
4结语
综上所述,在患儿住院期间给予其中医临床护理路径干预能够减少患儿并发症发生率,缩短病程,有着重要价值。
作者：吕明远 单位：郑州市中医院儿科
