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摘要：为了探讨信息化微课教学法在儿科护理学教学中的应用效果。将我校332名本科护生按年级分为两组，2017级作为试验组（n=174），采用信息化微课教学法进行授课；2016级作为对照组（n=158）进行传统常规教学，比较两组教学效果，并调查试验组学生对微课教学法的认可度。结果显示，试验组学生课程考核成绩优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组学生对微课教学法评价较好，98.8%的学生认同这种教学方法。因此得出结论：信息化微课教学法可提升教育信息化发展水平，改变了传统教学模式，提高了学生自主学习能力，提升教学质量。
关键词：微课教学;儿科护理;护生
伴随着时代的进步和发展，护考模式的改革，单一传统的教学模式对专业型、创新型护理学人才需求无法得到满足。微课（Microlecture），又名微课程，是相对常规课程来说的一种微小的课程，用以讲授单一知识点或突破某个教学问题。微课可以借助于视频或音频等多媒体形式将知识点、重点、难点展现出来，方便学生下载并随时随地学习。儿科护理学是护理学专业课程，内容主要包括儿童生长发育、儿童保健、儿童营养及小儿呼吸、循环、消化、泌尿、免疫、内分泌等系统的常见疾病。儿童是一个特殊的群体，相比于成人，在解剖生理特点和疾病的临床表现有其自身的特征，学生掌握理解起来相对困难，不能很好地运用护理程序对患儿实施整体护理。在近两年的时间里，我们尝试将微课教学法运用于儿科护理学教学中，代替以往的只有教师讲授的传统教学方法，取得了较好的应用效果。
一、对象与方法
1.研究对象。将我校332名本科护生作为研究对象按年级分为两组，2017级学生174人作为试验组，2016级学生158人作为对照组，两组学生在性别、年龄、入学考试成绩、在校成绩等方面均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两个班级均选用崔焱主编的《儿科护理学》第六版作为教材，由同一位授课教师讲授儿科护理学内容，对教学内容、教学进度进行统一，并使用标准化PPT多媒体教学。2.方法（1）试验组①教师课前准备。上课前教师根据教学计划和大纲要求，并依据学情进行教学设计，结合现阶段儿科临床现状，突出儿科疾病特殊性。围绕本章节基础知识点与已学过知识的相关性，制作成微课供学生课前预习所用，将本章节重难点小儿疾病内容制作成微课，供课堂教学和学生课后复习。应用录屏软件如CamtasiaStudio6.0录制视频制作成微课，上传至超星泛雅网络平台，每节微课大约15～20分钟。例如，介绍循环系统疾病患儿的护理这一章节内容时，将本章录制成三节微课，“小儿循环系统解剖生理特点”微课供学生课前预习，熟悉心脏的胚胎发育、胎儿血液循环和出生后的改变等内容。教师将“先天性心脏病”“病毒性心肌炎”两个重难点儿科疾病分别制作成微课，供课堂教学和学生课后复习使用。②建立管理微课平台。教师利用超星泛雅网络平台微课视频，并阶段性利用平台发放章节练习题，平台可根据教师设置的时间通知学生进行观看和答题。学生通过电脑端或手机端下载APP“超星学习通”注册登录，进行微课观看并答题。教师在后台浏览学生微课观看情况，如观看次数和观看总时间，查看章节练习题错题概率并进行分析，给学生答疑，错题难题讲解。（2）对照组。对照组均采用传统讲授法，即每次上课前先回顾上节课教学重、难点内容，然后讲授新课，最后总结本次课教学内容并布置作业，课下学生自主复习。3.评价指标（1）儿科护理学课程考核成绩。该课程的考核成绩=平时成绩（占30%）+期末考试（占70%），总分为100分。两组学生期中和期末考试题型、难易程度和占比均相同。（2）学生对微课教学法的评价。课程结束后，采用自行设计的调查问卷对试验组学生进行调查，评价微课教学法的应用效果。包括：是否提高自主学习能力、是否帮助理解和深化知识、是否提高了学习兴趣和积极性、是否喜欢这种教学方法、是否认同微课教学法、是否希望其他相关课程也采用这种教学方式。4.统计学分析方法。用SPSS19.0对数据进行统计分析，计量资料的比较采用t检验，计数资料χ2检验比较，P<0.05有统计学意义。
二、结果
1.比较两组学生儿科护理学课程考核成绩。试验组学生平时成绩、期末课程考核成绩均明显高于对照组（P<0.05），差异有显著性（见表1）。2.试验组学生对微课教学法的评价。试验组学生对微课教学法评价较好，98.8%的学生认同这种教学方法，共发放问卷174份，收回172份，回收率98.9%。
三、讨论
1.提高学生自主学习能力、学习兴趣和积极性。传统的教学模式是以教师填鸭式灌输知识为主，课堂氛围难免枯燥乏味，容易对学生学习积极与主动性产生抑制，难以激发学生的学习热情和求知欲望。教师在指导教学的过程中，需认识到学生的学习规律，调动其学习积极性，充分发挥教师的指导作用，不断完善教学模式，促进教学质量的提高。采用微课教学法，学生可以随时随地通过手机和电脑“亲临”课堂，重复播放微课视频，加强对重难点知识点的掌握，提高学习效率，使枯燥乏味的课堂理论学习变得生动有趣，有效地激发了学生的学习兴趣和主动性、积极性。一种教学模式是否有效，可从学习过程和学习结果是否优化两方面来评价。学习过程包括是否有助于提高学习者自主学习能力、促进理解和深化知识、激发学习者学习兴趣等方面。本研究调查结果显示，试验组学生对微课教学法评价较好，98.8%的学生认同这种教学方法，100%的学生认为微课教学法提高了自主学习能力，97.1%的学生认为这种教学方法有助于知识的理解和深化，98.3%的学生提高了学习兴趣和积极性。随着传统教学考核模式的改革，如今高等院校十分注重对学生自主学习能力的培养，有些院校将成绩考核构成中平时成绩构成比例相对提高，并将传统平时成绩构成只局限在课程出勤及课后作业上交等，改变为信息化教学考核模式内容，如观看视频情况及网上答题情况等均可作为学生平时考核成绩，有助于提高学生的自主学习能力。2.帮助学生理解和深化知识。在现有教学学时和内容安排下，仅通过传统课堂教学无法对这些重难点知识实现有效的突破。学生由于接受知识强弱程度存在差异，传统授课模式不能因材施教，无法保证每位学生将课堂所学内容同步消化吸收，重难点内容都理解清楚。因此，在制作微课的过程中，我们将每一章的基础知识、重难点内容制作成多个微课，学生可随时随地使用手机、电脑反复多次进行观看，不断强化重难点内容。从学习结果来看，本研究结果显示，试验组学生儿科护理学的平时成绩、期末成绩均有不同程度的提高，表明儿科护理学教学中开展微课教学法可显著提高学生的理论成绩。3.增进师生感情。每小节微课的录制都由教师亲自配音，上传到平台进行，教师负责平台的组建和管理，学生的整个学习过程都是在教师的指导、激励和监督下进行。本研究利用超星泛雅网络平台，与学生进行互动，查看学生的微课观看情况，平台阶段性测试题，可根据学生答题情况，查看高频错题并给学生进行答疑，教师可围绕某个难点进行讨论，增进师生的情感交流，消除师生间的陌生感。研究结果显示，97.7%的学习者喜欢这种教学方式，98.3%的学习者认为微课教学法增进了师生感情。4.提高了教师信息化专业水平。与以往的传统教学授课相比，微课教学法需要教师不断提高自身的信息化专业水平，不断提高自身的素质，跟上时代进步的需要。在微课教学中，对教学方案设计、教学课件和教学视频三大核心内容熟练操作，其中教学视频是重中之重。教师课前需认真备课，对章节内容和教学大纲进行深入研究，准确定位课程的重难点内容，运用多种现代信息技术，将其制作成简单实用、形象直观的微课，促进教师提高自身业务水平。5.微课教学法实施过程中存在的问题。由于传统教学过程存在不足，在学习方式日趋多样化和个性化的背景下，微课恰好以其短小、形式灵活、围绕一个重点展开或解决一个难点问题、不受时间、空间制约等优点出现，适时将此种现代教学方法引入教学过程中，无疑为传统课堂学习提供了重要的教学补充和资源拓展。信息化网络教学可以弥补传统教学内容过于单一以及枯燥乏味的不足，但目前我国医学院校推行信息化教学模式仍存在诸多困难。学校基础设施建设、教师个人素质和学生学习能力，这三方面是最主要的因素。学校方面，需投入大量的人力、物力和财力，如需要网络全面覆盖教室和宿舍，提供资源平台。教师方面，信息化教学除了需要教师掌握相关专业知识外，还需不断学习信息化教学方式，如视频的制作及平台的应用管理。学生方面，受传统应试教学影响，对老师依赖性较强，自主学习能力有待提高。教师应该在基于微课教学过程中适当监督、引导，以更好地达到学习目标。
四、小结
本研究结果显示，信息化微课教学法在儿科护理学中的应用是推动学生学习进步行之有效的方法，提高了学生的课程考核成绩，能够促进学生理解和深化知识，提高学生自主学习的能力，有效激发学生的学习兴趣和积极性，得到了广大学生的认可，较传统教学方式有着明显的优势。
参考文献：
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[2]周小玲，杨运秀.案例法在护理伦理学教学中的应用效果[J].中国医学伦理学，2015
[3]张一川，钱扬义.国内外“微课”资源建设与应用进展[J].远程教育杂志，2013
[4]高巍巍，皮秀杰，张英文等.PBL教学法在呼吸内科临床见习教学中的应用实践[J].价值工程，2014
作者:常瑶 赵萍 王湃 单位:辽宁中医药大学杏林学院
