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【摘要】目的：观察风险防范式护理在儿科护理工作中的应用价值。方法：选取300例儿科患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组各150例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予风险防范式护理，对比两组护理满意度和护理风险发生率率。结果：观察组护理满意度为97.33%，明显高于对照组的86.67%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理风险发生率为2.00%，明显低于对照组的9.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上，采用风险防范式护理可提高儿科患者的护理满意度、降低护理风险发生率，效果优于单纯常规护理。
【关键词】风险防范式护理；儿科；护理风险；护理满意度
护理风险是指在护理工作当中所存在的一些可能会影响治疗效果或是导致患者出现死亡的不确定因素。护理工作的主要目的就是预防患者在接受治疗期间可能会出现的护理风险发生情况，以此来保障治疗效果，提高患者对护理工作的满意度。对于儿科来说，护理模式的选择在其整个治疗期间都是非常重要的。风险防范式护理是一种针对患儿在治疗过程中可能会出现的护理风险进行护理的模式[1]。本文分析风险防范式护理在儿科护理中的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年9月至2017年6月光山县中医院收治的300例患儿作为观察对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各150例。观察组：男80例，女70例；年龄2~8岁，平均（5.0±0.4）岁；呼吸系统疾病63例，消化系统48例，神经系统29例，其他10例。对照组：男82例，女68例；年龄1~9岁，平均（5.1±0.6）岁；呼吸系统疾病58例，消化系统55例，神经系统31例，其他6例。患儿家属均签署知情同意书，所有患儿均无先天性畸形，意识清楚，无精神系统疾病，无肿瘤，无传染性疾病，无凝血障碍。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予风险防范式护理，①安全护理：为避免患儿坠床，需要将病床的护栏进行加固，且注意不要挤压到患儿的手。若需要把患儿放到治疗台上，应安排一名护理人员进行操作，另一名护理人员在一旁给予患儿保护，避免意外的发生。选择材质较好的约束带，且保证约束带的松紧程度适宜。叮嘱患儿家属不要让患儿触碰插头、电器类等物品。②健康宣教：与患儿家属沟通，让家属对患儿的疾病及治疗方式有所了解，减少家属要求中断治疗等情况发生，提高患儿及其家属的就医满意度。③心理护理：加强与患儿及患儿家属的沟通及对患儿进行人文关怀的意识。开展相关主题活动，缩短护理人员与患儿之间的距离，有效缓解患儿内心对治疗的恐惧感，增强患儿对医院的熟悉度。④突发情况护理：护理人员应对患儿疾病做到“了如指掌”，在患儿出现突发状况时可以及时的采取有效措施进行处理。⑤人力资源分配：按照儿科患儿数量变化规律调整，保护人流高峰及大工作量时，护理人力资源充足。⑥培训与继续教育：积极开展科室内培训工作，鼓励护理人员参与继续教育，加强科室建设。
1.3观察指标
采用自制问卷调查两组的护理满意度，问卷总分0~10分，0~5分为不满意，6~8分为满意，9~10分为非常满意，总满意率为非常满意率与满意率之和；比较两组护理风险发生情况，在患儿出院前统计，按照呼吸系统、消化系统、贫血及其他情况统计。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计软件处理数据，计量资料以（x—±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理满意度比较
观察组护理满意度为97.33%，明显高于对照组的86.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组护理风险发生率比较
观察组护理风险发生率为2.00%，明显低于对照组的9.33%，差异有统计学意义（χ2=7.55，P=0.01）。见表2。
3讨论
风险防范式护理模式较为关注患儿在治疗过程中可能出现的护理风险，以预防或减少护理风险的发生，提高患儿治疗过程的安全性为护理目标。这一护理模式使护理人员可以有目的、有计划的对患儿展开相应护理，从而有效规避护理中可能出现的风险，减少护理风险的产生[2,3]。本研究结果显示，观察组护理满意度明显高于对照组，护理风险发生率明显低于对照组。这是因为儿科护理工作内容繁杂、工作量大、风险相关内容多，护理纠纷风险较高，对护理人员个人专业素养、人文素养等方面要求较高，故需加强护理安全管理，鼓励护理人员参与院内培训及继续教育，提升其个人职业核心能力，促使科室内医护人员之间更加默契，从而能够灵活应对各种突发状况，满足临床需求。同时健康宣教则是能提高患儿家属对疾病、治疗及护理相关知识的了解程度，从而有利于获得其理解，建立良好护患关系，提高诊疗及护理依从度，获得患儿信任，缓解其负面情绪[4]。综上所述，在常规护理基础上给予风险防范式护理可提高儿科的护理满意度、降低护理风险的发生率，其效果优于单纯常规护理效果。
参考文献
[1]张振娟.团队协作联合风险防范式护理在儿科护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2017,33(4):290-293.
[2]刘妙盛.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2015,23(8):104-106.
[3]李衍菊.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(21):88-89.
[4]夏经慧,蒋月姜,刘先芬.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用[J].当代护士（中旬刊）,2018,25(1):69-70.
作者:毛贤荣 单位:河南省光山县中医院儿科
