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1手术室环境管理
消毒是手术室环境管理的重点。应在术前后进行清洁消毒，采用0.5g/L有效氯消毒剂擦拭手术室硬件设备，如手术台、无影灯、手术器械等；空气净洁度是衡量手术室环境的重要指标，为此要做一下三点：(1)适宜的温度和湿度。每天术前提前半小时开启空调净化系统，在不同季节控制相适宜的室温，如夏季室温在23℃～25℃，相对湿度在55%～58%；冬季室温在22℃～24℃，相对湿度45%～50%[1]。（2）保持对空气过滤器的清洗和更换，按照过滤器的保养方法进行保养，严格按照寿命说明书上说写的使用寿命对空气过滤器进行更换。（3）在手术室行洁、污分区管理，按照分区原则和医疗物品流线原则，把手术室分为三通道，单向流程通道和洁、污通道，这样能最大限度降低病原细菌微生物感染，减少感染途径。
2手术室手术物品管理
手术室物品管理应根据不同物品属性进行放置，室内除常规物品外，尽量少放置惹尘埃的物品，如手术器械包装袋、木制品、设备纸箱等，严格控制室内尘埃微粒在最低低标准之内。（1）针对一次性物品，应该在管理中分门别号，用专用箱柜进行储存，保持离地高度30cm，室内空气含菌量＜200CFU/m3，并保持箱柜内干燥清洁[2]。同时，对一次性医疗用具的领取前应先检查医疗用具外包装是否损坏、霉变、是否过期。在手术后还未使用的手术器械，应对器械设备的外包装进行消毒处理，避免污染其他物品，并按日期先后顺序整理归柜，及时反馈一次性无菌手术物品使用情况，以方便下一次的使用。（2）针对无菌敷料器械的消毒，应专门设置无菌器械保存室，与一次性器械一样设置专柜，并予专人看管清洁，做好记录。在无菌敷料专用柜中，应放置未过期的3M灭菌指示卡和灭菌胶带，对所有无菌物品进行定周、定月抽检样做细菌培养[3]。在各种消毒液的监控中，以专门的感染监控组对其消毒液的浸泡时间和浓度进行检察，过期消毒液无需使用，随时更换。同时，还要以高压灭菌法对无菌持物钳进行消毒，以每4小时为更换周期。（3）对在手术室中的废弃物管理中，遵循《医疗废弃物管理条例》进行分门别类进行处理，如普通医疗垃圾用专用医疗垃圾塑料袋进行放置，并封口密实；带有间端型或具有锐器功能的针头、穿刺针等一次性医疗物品使用后放置锐器盒内，做无害化处理。
3手术医务人员无菌技术管理
无菌技术管理是保证手术成功的关键。要求医务人员要外科洗手，外科洗手能有效阻隔医务人员携带病原微生物，清除手部皮肤暂住菌和常住菌，今常采用洛本清外科洗手法[4]。同时要求手术室护士有较强专业知识和过硬的基本功。护士要对手术区范围患者皮肤进行消毒，保护好切口，减少感染的几率，皮肤消毒要选用高效消毒剂，切口由内向外消毒，感染伤口由内向外消毒。切口处注意覆盖，厚度适宜，避免因为汗腺排液所产生的感染菌造成的伤口感染。
4对手术室与供应室行一体化管理
在手术室与供应室之间开通一条便捷通道，让手术器械和用品在供应室进行消毒、整理、包装，有利于减少手术室堆积品产生的病原危害，避免了无菌包装在运输过程中在成的污染，进而减少感染。
5建立手术室感染监控体
5.1完善管理规章制度
医院要健全手术室感染控制管理制度，落实岗位职责，让医护人员各司其职，提升医护人员专业素质，确保手术室感染质量。建立手术室检测报告和感染质量制度，在相关感染控制工作环节，拟定一份严格的奖惩措施，并加强监督，减少人为因素失误。
5.2严格消毒管理措施
严格划分手术室无菌区和非无菌区，标注明显标注。对手术区人员的着装进行严密控制，以避免头发、皮肤屑等与手术无关品携带；定时、术后对手术器械、手术用品进行消毒，改进不正规的消毒方法，提高人员消毒观念，使手术室消毒正规制度化。
5.3加强消毒灭菌监测
定期、定时对手术室空气三氧消毒机进行检测，定月对手术室空气、物事、人员进行细菌感染鉴定，每周进行一次消毒质检工作，抽点环节，制作成监测报告，查询问题给予解决，确保手术室感染质量在正常范围内。手术治疗技术的快速发展和病种的多样化，给手术室感染质量控制带来更高的要求。只有对外来介质，如医务人员、手术器械、手术用物等以及对手术室内进行严格的消毒管理和空气检测，严格指定相关感染控制措施制度，提高护理质量，对手术室感染进行科学控制，才能最终保证手术感染菌在控制范围之内，才能确保患者感染安全。