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一、药师促进医院合理用药水平提高面临的主要问题
（一）药师专业素质问题
本地区多数大型正规医院，工作在药房的处方调剂药师等医院职工多为中等专业学校毕业，极少数的药师、主管药师或副主任药师具有本科及以上学历。学历较低的药师一般依靠自己多年的处方经验逐步晋升为医院主管药师或主任药师。然而，依照国家颁布实施的《处方管理办法》规定，药师必须你给对处方用药适宜性进行审核，而作为大型正规医院，各种各样的处方药材，药性繁杂多变，没有深厚的专业素质为根基，极易引发医疗事故的发生，提高药师专业素质是一个严峻的问题。
（二）药师工作量问题
随着我国经济的快速发展，人民生活水平日益提高，国家出台了一系列措施要求医院坚持“以人为本”的原则，解决老百姓“看病难，看病贵”的问题，积极坐诊治疗，避免患者由于排队就医而延误病情。然而，以当前医院的经济条件和财政预算，优质医疗资源的与到医院就诊治疗的患者数量严重不协调，患者数量过多，药房药师处方调配的工作量日益繁重，直接导致药师没有充足的时间严格的审核处方用药，限制了医院合理用药水平。
（三）工作设施环境问题
医院每天必须为各种不同疾病患者诊疗，不同患者所使用的中西药药品品种数量众多，药房药师对必须严格审核每一个处方，尤其是对不同处方药品相互之间药效是否抵触，是否具有配伍禁忌都必须严格审核，进行这一工作时，难免需要借助一些特制医疗器械或者需要特殊的医疗环境试验，这些相应工作设施环境的欠缺也制约了药师促进医院合理用药。
（四）药师社会责任感问题
二十一世纪，我国社会主义和谐社会建设逐步完善，完善我国医疗对维护已建立的和谐环境，并让和谐社会理念深入全国公民的内心有着重要的影响。据我国卫生部药物不良反应检测中心数据表明，2010年我国住院病人中存在药物不良反应现象的超过200万人。其中，约有20万药物不良反应患者医治无效死亡。分析药物不良反应产生的原因，我们不难知道，这类情况一般是由于不合理用药引起的。全国范围内医院的不合理用药形势不容乐观，近乎所有医院都存在或多或少的不合理用药现象。不合理用药有可能成为二十一世纪威胁患者健康的主要杀手。不合理用药所对社会造成的危害越来越严重。面对如此严峻形势，医院药师社会责任感的培养和加强是紧迫而不能忽视的问题。
二、药师促进医院合理用药水平提高的办法
（一）积极开展药师专业素质教育，提高药师合理用药水平
专业医院药学知识在不断的发展和改进，这时对医院药师专业素质教育就显得尤为重要。在这方面需要本地区政府与各大医院协同合作，开展医院药师专业素质教育工作，提高对药师药学知识的掌握程度的重视。同时，定期举办药师经验交流会或者先进药师经验讲座，互帮互助共同提高专业素质。药师在工作和业余时间中积极认真学习《处方管理办法》的各项规定，认真审核医院处方，合理调配和发放药品。
（二）开展安全性监测，促进合理用药
医院合理用药必须保证药师处方药物整个使用过程的安全，应从多种因素考虑，并开展安全性检测。例如，药物尤其是西药本身的不良作用，医生用药失误，患者的自身药物抗性特征等都影响着医院合理用药。我们开展医院用药安全性监测有助于提高医院合理用药质量，维护患者健康。监测药品不良反应并仔细记录，可以为医院合理用药提供新的信息，积极有效地避免和预防药害事件的发生，提高医院合理用药水平。与此同时，及时有效的监测医院用药能够最大限度的将由于用药失误造成的损害降至最小。
（三）开展药物利用与经济学评价，构建和谐的医患关系
医院合理用药不仅要安全有效，而且还应考虑其经济性。医院定期或不定期的随机抽查医院药师的处方，这样既可以了解药师的用药习惯和用药意图，发现不合理用药现象，又能够了解所用药物之间的相互作用及影响药物治疗的相关因素，深入了解药品的动态消耗规律。将分析结果反馈给药师，提高医院合理用药水平，减少患者经济负担，合理诊疗，构建和谐的医患关系。
（四）及时收集和处理药品不良反应信息
当前形势下，药品的安全性得到越来越多人们的关注。临床药师在保证安全用药的同时及时收集和处理部分患者的药品不良反应信息，针对药物不良反应，采取合理的应对措施。2010年一季度我院临床科室发现某进口抗肿瘤药极易产生药物不良反应并及时上报，我院药师积极分析研究国内外相关案例和资料，并根据临床科室提交的不良反应报告表，最终确认该药对患者身体健康存在一定的不良影响，医院领导在最短时间内更换了药品来源厂家。由于药师及时发现收集和处理药品不良反应信息，以及院领导决策更换药品及时，保护了患者的生命健康。
三、结束语
本文主要探讨了药师如何促进医院合理用药水平提高。通过本文的研究，得到了一些成果，但是，由于本人的水平有限以及研究时间等多种因素的限制，难免会存在一些不完美的地方，仍然需要下一步的继续深入研究，进行进一步的完善和提高。希望通过本文的研究，能够抛砖引玉，引起国内外专家学者对于该领域的进一步的重视。
