医疗管理论文范例

一、离退休职工管理工作和医疗面临的现状

从离退休职工管理服务工作面临的现状看问题，只有全面了解问题的由来，才能从根本上认识问题的所在，找出解决问题的办法。

1.我单位一直注重离退休职工的管理服务工作，把离退休职工队伍的和谐和稳固作为离退休职工的管理服务工作的重中之重。

离退休职工随着逐年的增长，形成了一支庞大的队伍。它虽然不是整体工作的中心，却在某种程度上影响到大局工作。同时，由于大部分离退休职工子女及亲属在同一单位，对离退休职工管理服务工作质量的优劣直接引起他们的关注，因此，离退休职工的管理服务工作也牵动在岗职工的队伍。

2.另一方面，由于许多离退休职工还未走向社保管理，这样对于他们的各项福利待遇和医疗费的报销还都有单位负责。

而各项福利和医疗费的管理和报销原则既要参照相关的社保医疗目录来确定，同时又要结合本单位的具体情况指定相应的有关政策。为保证离退休职工切身相关利益，这就需要离退休职工管理服务这项纷繁复杂群众性工作做的细致入微，客观参照社保医疗报销的相关规定，结合单位实际情况把离退休职工利益最大化，切实落实好离退休职工的切身利益。举一例子，企业一离休职工为参投保人，他的医药费先由个人账户支付，最后进行统筹，按比例报销。若个人账户用完将无法报销，住院设定报销上限，超过的也将无法报销。因此需要离退休职工管理服务工作切实解决医疗报销事宜，让离休职工老有所医。

二、离退休管理服务工作和社保的融合

1开发系统主要技术介绍

J2EE技术是一种基于MVC模式的系统体系结构，在传统的J2EE框架中，其业务处理层异常庞大、繁杂。对于中山市中医院医疗设备管理系统这种小型的信息系统而言，采用传统J2EE框架并不利于对系统的管理，为此，本文主要采用Struts+Hibernate的轻量级J2EE框架来进行中山市中医院医疗设备管理系统结构的建设。Struts技术可以实现系统控制层、表现层和业务处理层的分离，但是，在Struts中并没有实现对持久层的支持。在Struts技术中数据的管理是对通过数据库的直接访问来实现。而Hibernate虽然实现了对系统中持久层的支持，但是并没有实现对控制层、表现层和业务层进行有效分离的机制。由于Struts技术和Hibernate技术都对某一个特定的领域进行了研究和实现，因此，在实际的应用中，一般都会通过Struts技术与Hibernate技术的结合来实现对系统各个层次的控制。从而通过Struts技术和Hibernate技术为用户创建一个高可靠性、高可扩展性的Web应用系统框架。通过将Struts技术和Hibernate技术整合在一起，从而将经典的四层J2EE框架扩展成为客户层、表现层、业务处理层、数据持久层和数据库层五个层次。与传统的J2EE框架相比，基于Struts和Hibernate的五层结构层次更加合理、清晰。

(1)客户层

系统中的客户层运行在客户端的浏览器中，主要负责为用户提供与系统之间进行数据交互的界面。浏览器从系统的服务器端下载静态、动态的网页页面给用户，并且通过这些静态、动态的页面上实现用户请求的收集，以及请求处理结果的展示。

(2)表现层

表现层运行在系统的Web服务层中，主要通过JSP页面来来生成与用户进行交互的HTML页面;ActionFrom对象实例主要负责进行用户输入数据，以及系统数据处理结果的缓存;ActionServ-let实例主要负责对用户的请求以及跳转请求进行管理;Action主要实现对业务层JavaBean所处理的用户请求进行调用。

(3)业务层

1医疗器械检验风险管理的具体措施

1.1抽样检验与委托检验风险管理

在进行医疗器械抽样检验的过程当中，为防止检验风险出现，应当基于现场条件与检验任务要求，制定出科学且具有操作性的抽样方案，保证样本的随机性与代表性。如果是委托性质的检验，则应当首先对委托方进行检验的目的进行了解，并深入掌握产品的技术成熟度、稳定性，保证检验工作能够符合国家出台的相关法律法规要求，并确保医疗器械在检验机构自身所具备的检验能力之内。同时，要加大对合同评审的重视力度，如果委托任务的风险较高，就需要由“管理层”进行全面的评审，评审通过之后，再进行协议签订，明确免责条款，防止最终的检验结果报告被不法的使用而带来风险。

1.2检验过程当中的风险管理

医疗器械检验过程当中的风险管理是最为重要的，在实际的风险管理过程当中，应当重视以下几个方面的工作:第一，大部分检验机构检测范围很广，应及时获取新版标准并对新标准和检验方法进行能力验证;第二，正确选择检验标准和方法，当委托方提供的依据不准确时，应通过合同评审进行确认，避免仅凭经验操作，使用非法定标准必须符合程序，应由检验科室提出经单位技术负责人确认后方可使用;第三，样品流转过程要有统一标识和流转记录，能够及时查询样品的位置和状态;第四，检验操作按照作业指导书进行;第五，将废弃物料做好登记并分类存放，进行无害化处理或交由有资质的废物处理公司处置;第六，对于高风险的检验任务，制定工作方案，强化流程监控，签发检测报告时重点审核。

1.3检验结果报告风险管理

在得出医疗器械检验的最终结果之后，要填写相关的报告，填写过程当中要规范、正确，对于其中涉及到的所有数据、结论，都必须要进行多次复核，检测人、复核、审核签发人应当各自做好自己的工作，保证报告的客观、准确、有效。自后要定期对检验工作报告进行存档、备份，以备必要时的查阅。

1医疗设备信息化管理分析

1.1与传统的管理方式对比，设备信息化管理的优点

①能够加强对设备的标准化和数字化管理，从而有效的整合设备资源，提高设备的使用率，降低使用成本；②为设备管理提供数据采集、维护、分析等工作的信息化平台，加快信息的传播速度，缩短管理决策时间，提高工作效率；③优化设备管理流程，简化操作步骤，避免重复、无效劳动的出现，优质高效地完成设备管理各个环节的工作，提高医院的管理水平；④提高医疗设备在采购、维护等流程中的准确性、安全性、稳定性。

1.2医疗设备信息化管理的平台

①计划采购:记录了医疗设备从计划、采购、签订合同、到货验收等工作流程中涉及到的所有表单。该程序涉及的数据信息，是设备管理信息的重要部分；②质量管理:针对医疗设备的质量控制、日常检查和维修等内容记录各质量检查数据该程序能够及时发现可能存在的安全隐患，及时采取措施，降低风险发生的概率；③在用管理:对医疗设备的基本数据、附件数据和备注做完整的记录，建立丰富的信息资源库，这些信息资源有助于对设备进行详细的跟踪管理；④库房管理:主要涉及医疗设备的数量管理和财务管理，包括对医疗设备出入库、报废、存储等流程的管理。该程序记录了设备在医院内各部门科室的分布情况，建立了完备的设备信息资料。　全院的固定资产实现信息化管理，设备使用状态、科室分布、帐目明细一目了然，申购时先查询医院是否存在类似闲置的设备，可避免不必要的设备采购，为医院节省资金和资源；⑤信息管理:主要包括档案的管理和信息的查询。档案管理把信息借助计算机建立索引信息，方便用户检索资料，信息查询是指数据字典信息的检索和查询；⑥科务管理:主要指对设备管理部门的内部管理，包括人员的基本状况、专业分工、任务分工、明确各自的岗位职责，责任绩效考核以及培训等信息的管理；⑦计量管理:是对计量设备的管理，包括对计量器具的查询，能快速查询每台计量设备的情况，系统也能及时报告需检定的计量器具。建立医院设备科流程化管理，建立有序的工作程序，保障合理的库存，提高医院设备管理水平。

2医疗设备信息化管理的意义

实现医疗设备信息化管理，有助于建立完整的管理制度，建立起设备采购、使用、维修、更新、保养等一系列体系；综合设备使用、临床需求、患者反馈及财务收入情况双重分析；科学系统地合理调配利用资源，降低闲置率，提前报废、封存老旧故障设备，并防止有使用价值的设备或配件流失；将报废设备收入冲减亏欠的折旧费，并归入专项资金，作为医疗设备更新换代的资金来源之一；建立健全科室使用反馈制度，完善对预购设备的可行性分析等并结合采购计划和资金情况，进行设备购置前的市场调查研究、实际考察可行性分析及论证工作；健全设备验收、安装、调试记录；实行设备的日常维护保养工作与系统化检修相结合，专业管理与信息管理相结合；利于明确设备的事故责任及提出公正处罚建议。同时，医疗设备信息化管理是医院实现医疗服务目标，以适量投入获取设备最佳信息、最佳效益的工具和手段，是有效利用院内外人力、物力和财力等各种资源的过程。信息化是手段，管理是关键，医院设备信息化管理也是衡量医院是否具有现代化管理水平的标志。业务流程的优化或重组是核心，增强先进医疗设备的核心竞争力，实现设备价值的最优化是最终目的。

一、医疗器械采购管理面临的问题

1.责任问题。目前，医院的医疗器械采购首要的问题是责任不明确，从而就会导致医疗器械采购的过程中出现以下几个方面的问题，第一，医疗器械采购的价格、质量和售后服务没有负责人。第二，医疗器械采购的合同不能直接签署。第三，医疗器械采购过程中的分工不明确，影响医疗器械的进度。因此，医院的院长等管理人员应该负责监督责任，临床科室的主治医生等负责医疗器械采购质量和需求责任，医院的医疗器械采购部门负责采购的程序、组织和效果等责任。一旦不能将医院医疗器械采购的责任落实到位，就会直接影响医院医疗器械采购的质量。因此，在实际的医疗器械采购的过程中，各个部门和管理人员都应该注意自己的相关责任，从而提高医院医疗器械采购的水平，以减少医疗器械采购的成本。

2.医疗器械采购的质量安全问题。根据调查研究表明，我国很多医院医疗器械采购存在很大的质量问题，从而给医院的临床治疗埋下了很多安全隐患。造成这种状况的主要原因是很多具有质量问题的医疗器械被出售，但是不少医院并没有认识到医疗器械质量问题的严重性，尤其是一些大型的医疗器械，其质量问题会直接影响临床医疗的进行。医疗器械质量问题给临床医疗造成事故一般主要包括植入钢板体内断裂、一次性无菌产品引发细菌感染和呼吸机使患者致死等。因此，现阶段解决医院医疗器械采购质量问题是我们面临的重大考验。

3.医疗器械采购的价格问题。由于我国医疗器械这种产品价格一般是不公开的，并且其价格没有政府的统一规定，从而导致同一品种、同一品牌的医疗器械出现很大的价格差别。同时，现在很多新型的医疗器械设备层出不穷，但是这些新设备的价格并没有统一的规定，受到利益的驱使，很多商家不断抬高医疗器械的价格，进而使得医院的医疗器械采购成本增加。

4.医疗器械采购置最终达到的效果问题。为了保障医院医疗器械采购的质量和售后服务质量，医疗器械的采购要求具有专业的技术和较强的责任心，从而努力降低医院医疗器械采购的成本。同时，要使医院的医疗器械采购能够公平、公正、公开的进行，还需要医院的管理人员、临床科室和医院的采购部门进行有效的合作。

二、规范医疗器械的采购管理行为的措施

1.采用院内议标招标采购。一般情况下，医院在采购大型医疗器械或者比较贵重的医疗器械时，都需要进行一次院内公开议标招标会议，对于一些办公用品、医用耗材和检验试剂等一般是在较长的一段时间内进行一次院内招标采购。同时，医院医疗器械采购部门应该及时在医院院内网站上面公布采购信息，并且医院的管理人员需要对所公布的信息进行核查和监管，所公布的招标信息一般包括医疗器械的性质、规格、数量等。一旦选定好将要采购的合格目标后，应该由医院的管理人员、临床科室和医院医疗器械采购部门进行科学合理的综合评价，从而制定最优的采购方案。

1医疗设备信息化概述

医疗设备信息化建设应该包括医学工程部、维修部及设备仓库的相关功能，实现数据共享及对接，全面实现医院范围的实时数据流转功能。医疗设备信息化就是要实现设备招标、档案管理、安装验收、款项支付、设备效益分析及财务报表、供应商档案管理、故障维修、计量检测及预防维护于一体，实现各数据实时共享互用的系统化，一体化管理。

2系统功能

2.1设备档案管理功能

系统除了应有完备的数据库功能外，能进行固定资产到期提醒及折扣到期提醒功能，还可以进行集中检索或者导入与导出功能，应可以进行相关软件的关联搜索及数据填录与流转，可以关联设备使用科室直接进行对应设备收入统计，进行月汇总自动进行效益分析并生成效益分析报表。还可以在相关设备的目录下新建医械不良事件备忘及处理的情况。在设备数据的建立过程中，可以体现医疗设备招标、安装及验收的相关进程。设备档案系统可以在临床科室设备模块功能下检索汇总各自科室的设备信息，有利于临床科室对科室设备的清点核对及销账并对科室进行成本控制。临床科室可以直接在设备档案管理系统上对本科室的设备进行报废申请，并实时显示处理状态，能实现报废完成后的归档功能。设备档案管理系统应包括医学工程维修信息化，可以进行相关状况的挂靠及查寻功能;可以在设备档案的设备子目录下实现新建维修日志、预防性维护保养功能及计量送检情况;可以通过时间导出维修数据或保养数据及计量目录等。在建立设备的档案功能过程中应包括了记录招标信息过程的功能，可以由医学工程部导入excel表格数据或者录入数据的方式，然后再由维修部根据相关的状态进行安装与否的状态确认，由设备仓库进行入库做账与否的确认。

2.2供应商档案管理信息化

在设备信息化系统中增加供应商档案管理功能，可以借用调用数据或者以附件的形式检索供应商相关资质材料，并在系统中与设备数据进行关联。通过在设备档案目录下的设备供应商名下使用附件的形式上传供应商资质证明及产品注册证等材料。可以在供应商名下进行供应商信用评价记录和服务态度记录，并能具有显示和提醒功能，以方便在采购时进行综合分析，实现采购设备的优质化。

一、医疗保险档案管理信息化建设综述

在医疗保险全覆盖形势下，医疗保险档案日益增多，靠传统纸质档案管理很难适应医疗保险经办机构日常管理服务的需要，这就要求各级医疗保险经办机构不断探索医疗保险档案管理信息化建设，实现医疗保险档案管理纸质档案与电子档案的有机结合，在传统纸质档案管理的基础上实现医疗保险档案的电子化管理，通过计算机、互联网实现检索查询，提高服务效率和服务水平，减轻医疗保险经办机构管理服务负担，减少服务对象办事的等待时间。

二、医疗保险档案管理信息化建设技术途径

从发明计算机技术开始，人类经过数十年孜孜不倦的探索和研发，到如今无论从计算机技术还是计算机硬件都有了长足的发展，从DOS操作系统到Windows95、98、2000、Xp到Vista7、8，操作系统日臻完善，计算能力得到极大的提高。计算机硬件技术发展也为日常应用开辟了广阔的空间，就存储技术而言，如今办公用计算机硬盘已经从兆到G再到TB，存储容量不可同日而语。多媒体技术的广泛应用也为医疗保险档案管理信息化提供了坚实的技术支撑，同时也开辟了广泛的空间。刍议医疗保险档案管理信息化建设文/王惠娟

1.积极做好医疗保险档案电子化管理软件开发工作。

计算机工作是要靠应用软件来实现的，众所周知，计算机软件是人和计算机交流的重要渠道，让计算机按照人们的思想，做人们想要做的事就必须开发实用软件。实现医疗保险档案电子化管理就必须开发出一款简单实用软件，微软Office软件在全世界畅销，就是因为它简单实用功能强大，我们不要求开发出微软Office软件水平的医疗保险档案电子化管理软件，起码也要实现全部档案管理功能，这就要求有关部门加大资金投入，早打算，早安排，尽快开发出适合医疗保险档案管理的应用软件。

2.建立医疗保险档案电子化管理标准和制度。

第一篇：医疗卫生系统档案电子化管理

一、医疗卫生系统档案的概念

对医疗卫生系统档案进行管理，首先要明确医疗卫生系统档案的概念，才能有的放矢地开展管理工作。医疗卫生系统档案主要指的是各级各类医疗机构用于工作的文件、图像、图表、录音带等一些零散小门类，还有各种类型的档案，有病历档案、会计档案、工作文件档案、病人档案等，这些一般在传统档案管理中都属于纸质档案，需要耗费较大的人力物力去整理成册、效率较低。而电子化档案则不一样，它是将各种文件、档案信息以电脑计算机为媒介输入信息系统中，并进行必要的数据处理和顺序排列，从而形成完整系统的电子文献资料、电子文件、电子图像、电子光盘等，信息录入整理过之后，接下来的后续工作就是用现代化的电子信息技术对档案进行实时动态的管理，有效提取所需信息。

二、医疗卫生系统档案电子化管理的意义

各个行业和企业都实现了办公自动化、档案管理也实现了无纸化，更多地采用电子化的管理方式，在工作的各个环节实行电子化管理，这促使着医疗卫生机构也向着这方面发展，医疗卫生档案的生成过程从起草文件、签发、办理到归档的过程，以及后续的化验结果、手术安排等过程均可以在计算机中实现电子化的管理，将档案变原来人工阅读为机器阅读，增加机读的物质载体，从上述来看，档案电子化管理确实有很大的优越性和高效性，下面我们将具体探讨电子化档案管理的优点。

（一）节约档案存储空间

传统纸质档案立卷收集好之后，用大量的实体空间来存放档案卷宗，而电子化的档案则需要非常小的存储空间，电子档案存储的载体主要有光盘，光盘容量非常大，有4000MB的容量，相当于35万张纸上所能够存储的信息，更为形象的来说，是将实体文件档案柜里的档案文件压缩放进了光盘上，大大减少了储存空间，因此对于档案储存量大但是空间小的医疗卫生档案馆，可以使用电子化档案，可以很大程度上实现节约空间的效果作用。