细节管理论文范例

1资料与方法

1．1一般资料

2012年10月至2013年3月云南省第一人民医院神经外科收治的58例蛛网膜下腔出血患者均经头部CTA或DSA脑血管造影证实为颅内动脉瘤破裂所致。按随机数字表法分为干预组及对照组。干预组29例，其中男10例，女19例；年龄39～65岁，平均（47．5±8．6）岁；颈内动脉－后交通动脉瘤13例，前交通动脉瘤6例，大脑中动脉瘤5例，颈内动脉床突上段动脉瘤1例，多发动脉瘤4例；开颅夹闭21例，介入栓塞8例。对照组29例，其中男8例，女21例；年龄37～62岁，平均（44．6±7．3）岁；颈内动脉－后交通动脉瘤15例，前交通动脉瘤4例，大脑中动脉瘤6例，颈内动脉眼动脉动脉瘤1例，多发动脉瘤3例；开颅夹闭22例，介入栓塞7例。两组患者年龄、性别、Hunt－Hess分级、karnofsky评分（KPS）、日常生活能力（ADL）经统计学分析差异均无统计学意义（P＞0．05）。

1．2方法

对照组入院后，均常规入住监护室，予重症监护，密切观察患者意识状态、瞳孔及生命体征的变化，避免精神刺激和声光刺激及一切可能引起血压和颅内压增高的因素，如用力排便、打喷嚏、情绪激动等，以减少动脉瘤再破裂出血的发生。干预组在此基础上，给予细节化护理管理干预，即对患者在给予集中化护理管理的基础上注重细节护理，运用科学、规范、合理、细致的临床护理方法，从环境管理、心理护理、病情观察、用药管理等方面对患者实施精心的护理。具体干预方法如下。

1．2．1强化细节管理理念，让“细节事关患者生命利益”的意识深入人心

首先做好宣传教育和培训工作，在日常护理工作中加强护士对细节管理重要性的认识，指导护士如何把工作做细做好；培养护士良好的观察力，把关注细节时刻牢记在心。如在观察病情过程中，密切观察动脉瘤破裂的前兆和体征对于预防动脉瘤再次破裂出血十分重要，如aSAH患者出现眉弓上方疼痛并向耳后放射、疼痛逐渐加重、一侧动眼神经麻痹、瞳孔扩大和对光反射消失时，都高度提示动脉瘤正在扩大并有破裂的危险。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2015年1月～2015年3月我院神经内科收治的住院患者560例，将其随机分为观察组与对照组各280例。观察组男151例，女129例，年龄47～78岁，平均（59.5±3.5）岁；对照组男148例，女132例，年龄48～80岁，平均（60.1±3.7）岁。所有患者均诊断确诊为神经内科疾病，两组患者年龄、性别等一般资料方面比较，无明显差异（P＞0.05)，具有比较价值。

1.2方法

对照组采用内科常规护理管理模式进行管理，观察组在常规护理管理模式基础上实施细节护理管理，主要内容如下：（1）培养护理人员细节管理意识。科内成立专门的细节管理小组，护士长担任小组长，晨会时通过回顾总结和晨间床头交接等方式分析在日常护理管理中存在的主要问题，分析、讨论问题存在的原因，总结护理工作中存在的细节问题，实施针对性护理技能培训，增加护理人员细节思维意识，提高细节护理能力。（2）制定规范化的细节管理制度。在神经内科管理工作中，要求根据完善的细节管理流程开展护理管理工作，严格规范细节护理中每一项护理技术、护理服务中的细节问题，制定全面的护理工作手册。如预防患者跌倒、压疮及走失等细节护理；并制定完善的护理人员交接班制度、核对制度以及应急预案等，实现流程化、制度化、规范化的细节管理，降低各种差错事件发生率。（3）突出护理工作重点。在神经内科中，由于危重症的中老年患者较多，例如大面积脑梗死患者及脑出血患者等，安全事故发生几率大，护理风险较高，因此晨间床头交接班时，需将危重症患者作为护理工作的重点护理对象，加强安全监管，每天查看病人每一寸皮肤完整性，进一步细化细节管理流程，减少护理事故发生。

1.3观察指标

由医院护理管理部门根据《护理质量评价标准》对护理质量进行评价，主要根据医院相关护理评价标准对包括病房管理、安全防护、护理文书、护理操作等方面进行量化评分。并在患者出院前1天采用医院自制好护理满意度调查表对本次护理工作进行评价，满分为100分，得分越高，表示护理满意度越好。

1资料与方法

1.1一般资料：

选取2013年3月至2014年3月期间，我院神经内科收治的患者共88例，随机将其分成观察组和对照组，每组44例。对照组患者男22例，女22例，年龄18~46岁，平均年龄（36.3±3.1）岁，包括8例短暂性脑缺血发作、9例脑梗死、11例脑出血、9例急性炎症性脱髓鞘性多发神经病、7例急性播散性脑脊髓炎；观察组患者男25例，女19例，年龄20~48岁，平均年龄（38.3±2.3）岁，包括10例短暂性脑缺血发作、9例脑梗死、8例脑出血、8例急性炎症性脱髓鞘性多发神经病、9例急性播散性脑脊髓炎。排除标准：过敏体质患者、哺乳期妇女或孕妇、心肺功能严重不全患者、肿瘤患者以及甲状腺功能亢进患者。两组患者无论是年龄、性别以及既往病史或一般资料均无显著差异（P＞0.05）不具备统计学意义，具有可比性。

1.2方法：

对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予加强细节管理措施，其方法如下：

1.2.1提升护理人员的自身修养：

神经内科中的所有护理人员都在平时加强自身修养，对自身的知识体系进行强化，尤其是加强对患者护理过程中的安全管理。因此，应当在院内定期开展各种针对护理人员的相关神经内科护理培训，让所有护士都有忧患意识，对于可能出现差错的地方进行重点培训和防范，确保每一位神经内科护士在工作的过程中都能保持清醒的头脑，最大限度保证患者的护理安全和护理质量。

随着教育教学改革的如火如荼，课题研究成为教育工作者解决实际问题、提升教育教学品质、促进自身专业化发展的重要途径。众多的基础教育课题研究中，涉猎学科教学、学生德育的内容不胜枚举，而基础教育的学校后勤管理研究却鲜有尝试。作为学校后勤管理者，通过多年学校后勤管理的实践及“十二五”“十三五”立项课题的研究，使我们对学校后勤管理课题研究的现状与未来有了点滴思考。

一、课题研究的情况

2014年初，我中心从全市学校后勤管理的“观念落后、不创新；管理粗放、不到位；做法简单、不高效”现状着眼，立足全面提升我市学校后勤管理水平，成立了辽源市教育学会学校后勤管理专业委员会，并提出了《学校后勤管理创新研究与探索》这一课题。作为省教科办、省教育学会、市教科办的重点研究课题，总课题下设6个子课题，由市直、县（区）13所学校承担，共174位城乡中小学、幼儿园的后勤管理人员参研。2015年11月，圆满结题。此项课题不仅是我市学校后勤管理工作中的一件大事，更开启了我省学校后勤管理科学研究的先河。课题研究成果，直接惠利于课题研究实验学校，成为推进实验学校后勤创新管理与学校特色发展的理论支撑和实践动力，为我市学校后勤管理理论发展和文化提升画上了浓墨重彩的一笔。2016年我中心又将《学校后勤管理与学生能力培养的研究》申报为省、市“十三五”课题，总课题下设14个子课题，由市直、县（区）14所学校承担。目前，结合全市学校后勤管理实际，按照课题研究方案，正稳步向前推进。

二、课题研究的现状

“十二五”课题已圆满结束，“十三五”课题仍在进行。但在实践中，我们认为学校后勤管理课题研究工作的现状仍不容乐观。体现在以下四个方面：

（一）难

课题研究虽是我市学校后勤管理工作中的一大亮点，在实施过程中有领导的高度重视、专家的指导点播、基层学校的极大热情等有利因素，但仍存在诸多难处。一是基层学校缺乏研究环境。很多领导、学校后勤管理者及教师仍认为学校后勤管理就是为教育教学提供物资与后勤保障，只需力气，无需理论，更无需研究。在课题研究中给予的鼓励、支持不大；二是后勤人员缺乏研究理念。后勤工作人员常是年龄大或不善教的教师，工作中多是弯腰干活，少于书本研磨，不愿自我改变；三是后勤人员缺乏创新意识。有的后勤人员常沉醉于老规矩、旧经验的信手拈来，没有想法和创新；四是后勤管理人员精干人员少。许多优秀管理者大多从事教育教学管理工作，后勤管理人员中即使有优秀者，也多是一人身兼多职，工作繁杂，没有时间、精力从事课题研究；五是基础教育中的学校后勤管理研究资源缺乏。在课题研究过程中，我们看到国内外对高校后勤管理创新研究的较多，占到九成，而对中小学和幼儿园后勤管理创新研究的极少，不足一成。在学习和培训中，非常缺少这方面的资料和专家。

摘要

目的对三级综合煤炭企业医院学科建设进行有益探索，为医院今后学科发展及其他煤炭企业医院学科建设提”供借鉴依据。方法回顾性分析2016年以前医院开展学科建设工作中的探索及取得的成绩。结果通过重点学科建设，医院医疗质量逐年上升，科研水平逐年提高。结论医院实施的学科建设战略能够促进医院学科建设水平逐步提高，并对其他三级综合煤炭企业医院起到示范和借鉴作用。

关键词

煤炭企业医院，重点学科，学科建设，医院管理

与其他行业相比，煤炭生产是一种高危行业，近年来，煤炭市场陷入低谷，形势严峻，而煤炭企业医院因为受到其企业经营效益的影响，加之国家医药卫生体制改革不断深入，医疗卫生行业的竞争日趋激烈，煤炭企业医院的生存和发展面临着巨大的挑战，管理者们越来越多的认识到，医院要生存就必须保持创新与发展优势，树立医院品牌，而学科建设在医院品牌建设中发挥龙头和带动作用［1］。本文总结我院2016年以前在重点学科建设中的有益探索和思考，为医院今后学科发展和其他煤炭企业医院提供借鉴的理论依据。

1煤炭企业医院学科建设现状

1）人才总量不足、梯队结构不合理情况普遍存在，没有形成自主创新、持续改进的良性工作机制。人才的质量与结构是制约学科发展的关键因素，煤炭企业医院的人才与卫生系统内医院相比明显匮乏，加上近几年老年专家和年轻医务人员的流失，成为困扰煤炭企业医院管理者的大事。

第一篇：石化企业物资管理供应链理念分析

一、供应链的内涵

现代管理学认为：供应链是围绕核心企业，通过对商流，信息流，物流，资金流的控制，从采购原材料开始，制成中间产品以及最终产品，最后由销售网络把产品送到消费者手中的将供应商，制造商，分销商，零售商，直到最终用户连成一个整体的功能网链结构。供应链不仅是一种管理手段，更能体现现代管理思想。物资供应管理企业生产循环过程中的一个重要环节，在整个企业供应链管理中居于重要的地位，同样面对着供应商、内部物资的需求方。因此，从整个企业的角度来看，物资供应管理是整个企业供应链中的一环，而由于物资供应管理同样面临着供需双方，可将供应链理念封闭性地单独运用到物资供应管理中。

二、石化企业物资管理的现状分析

目前，许多石化企业随已提升了信息化管理的水平，但仍没有将信息系统在供应链管理的理念下进行集成，内部信息的共享性较差，内部部门间的信心传递交流不畅通；同于与外部企业之间进行信息传递的时效性及畅通性更差。信息的获取、传递与集成在供应链管理中居于核心地位，物资流、信息流、资金流、价值流及工作流相互交织形成了完成的供应链体系，本文接下来按照这一思路对石化企业物资管理的现状进行分析，进而再此基础上初步设计供应链理念下石化企业物资供应流程。

1.内部信息共享性较差

石化企业现有系统中，物资供应管理供应系统称为了一个相对封闭的系统，与其他部门的信息管理系统衔接较差，各部门的信息管理系统多数都是独立开发，缺乏整体上的规划与部门间信息系统匹配性的战略安排，各部门在信息的占有、利用上形成了“孤岛效应”。信息“孤岛效应”导致了部门间信息传递与共享的“瓶颈”，抑制了信息资源的合理利用，限制了管理效能的发挥与提升。

第一篇:计算机网络教育发展及实施

一、计算机网络教育的发展

随着计算机不断普及，计算机已经成为很多家庭的必备品，是人们实现工作、交流、购物、学习的工具。计算机网络技术不断发展下，计算机网络教育也应运而生。计算机网络教育是以学生为主体，不受时间、地点、次数及进度等限制，能自由利用网上资源，快速查找，实现网络资源共享的一种新型的教学方式。现阶段，计算机网络教育已经成为教育方式发展的新趋势，教育也随之进入网络教育的新时代。网络教育不断发展，让很多高校都对网络教育趋之若鹜，不断更新自身的教学设备，不断整合自身的教育资源，加入了网络教育的行列，寄希望于网络教育来实现教育资源的优劣互补，从而不断提升学校的影响力，吸引生源。不过我国网络教育发展程度还比较低，网络教育的规模及覆盖范围还有限，很多网络教育资源的共享性、互动性不足，这些都是应该正视的问题。在我国网络教育中，存在着以下共同的缺陷。第一，网络教育的课程设置较单一，内容较少，而且网络教育的内容太生硬，大多为教师课堂讲解的刻录版，学生对网络教育的兴趣不高。第二，在网络教育中，很多课程的更新速度非常缓慢，学生难以及时地获取所需的知识。第三，在网络教育中，视频课件虽然发展速度较快，而且普遍受学生的欢迎，但很多视频软件都需要付费或者下载相关插件，不利于视频课程传播与使用。第四，网络教育的知识保护意识较淡薄，这使得网络教育的很多资源实为盗版资源，知识准确度较低，文本课件常出现缺页少字等问题，视频课件也经常被压缩，或模糊不清，导致学生兴趣降低。综合这些问题，在开展网络教育时，应该建立一个有序、有强大生命力的网络教育系统，这需要一个有组织的专门机构来负责这项专题建设，系统地为未来的发展制订科学的规划。

二、计算机网络教育的实施途径

网络教育如果一味沿自发性的途径进行发展，将不利于网络教育的快速发展。应设置一定的组织机构，专门为网络教育的发展服务，那么将极大地推动网络教育的发展。

1.成立网络教育的信息管理中心

在网络教育中，学校是网络教育的受益者，也是网络教育的推动者之一。学校可以利用其丰厚的教学资源、先进的师资力量、共享式的教学信息等优势来推动网络教育迅速发展。不过在学校推行网络教育，首先应该注重信息管理中心构建。如果学校仍采用传统的电教管理模式，无论是专业管理水平还是网络宽带维护等都难以保障网络教育的顺利开展。因此学校应该成立网络教育专业性的信息管理中心，聘请专业的技术人员对网络教育的课程软件进行优化设计，对网络教育的课程内容进行及时更新，对网络教育开展中存在的网络故障、网速较慢等网络疑难问题进行及时排解，以确保网络教育的顺利进行。此外，在网络教学中，学校信息管理中心还应该成立专门的信息收集与分析汇总部门，及时了解学生的需求，根据学生的实际意向，结合网络教育的发展现状，对课程内容进行设计与更新。在网络教育的开展中，对于课程内容或环节的设计与设置等，可以由学校的计算机专业教师牵头，由学生担当主力来进行网络教育日常信息的更新与维护。这样既能够及时地了解学生的真实需求，同时也能够锻炼学生的计算机网络教育的管理与维护技能，还可以节省人力和物力的投入，最终保障计算机网络教育的高效快速发展。

第一篇

一、现阶段建筑工程管理中存在的问题

1.相关人员的专业素质不高

在现在这个知识经济型社会中，企业从业人员的素质在很大程度上影响着一个企业的发展状况，甚至决定了一个企业的发展前景。但是众所周知，我国建筑企业队伍质量良莠不齐。结构层次存在着极大的不合理成分，暴露了不少问题，如：①存在着重视工程技术人员，轻视管理人员的现状：由于生产力能够体现出直接的效益，从而轻视了对于管理人员的培养，这样即使短期内可以体现出直接的经济效益，但是在承办一些较为复杂的大型活动时，其弊端就会突出的表现出来。②高等教育以上学历的从业人员总量偏少，特别是我国以农民工为主体的现场施工人员的素质有待提高。这点其实与上一条类似，短期内可以看到从雇佣方面节约下的一大笔资金，但是实际上却限制了企业向高精尖方向的发展，最终甚至会导致被市场淘汰的结果。事实上，这也是建筑工程管理工作多方面、相对复杂的性质所必然导致的结果。结合“建筑工程管理论文3篇”提供的建议，建筑工程管理方面从业人员的素质亟待提高。

2.工程技术管理不够明晰

建筑工程的技术管理首先需要管理人员需要对施工图纸进行全面的了解并掌握，要从工程项目具体情况着手，只有这样，才能对于工程有一个宏观上的把握，从而有利于解决相关的突发情况。其次则需要技术管理人员充分考虑自身的工作能力，并结合气候、环境、资金等多方面因素，认真、合理地做好工程管理的技术组织和工程管理工作，从而为最终将测绘以网络图表的形式表现出来奠定基础。要切实做到从小到大、由点及面，确保每一分项工程纳入到受控范围之中，也只有这样，才能在一定程度上有效的保证建筑施工的工程质量。最后一点则是，在进行施工前，技术管理人员必须要加强复核，根据具体的质量标准规定，全面的检查关键部位；将工程技术信息管理各项工作流程进行全面的完善，从而防止重大差错的产生，进而对建筑工程项目的使用和质量带来影响。由此观之，技术管理是一项对于逻辑思维能力要求很强的工作，需要专业的人员，而由于人员素质的限制，现阶段我国的工程技术管理工作仍不够明晰，尤其遇到大型工程时，便更是十分混乱了。

1.3安全管理极易被忽视，或是不够到位