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终校，是指出版物的最后一次校对，是印刷前的一次通读性核校。终校是期刊编辑出版工作的重要环节，对保证期刊质量具有重要的作用。医学学术期刊刊载的稿件专业性强，历经当期责编的统编、三校、作者自校等流程，可能责编经验丰富、技能娴熟，也难免会有粗心或遗漏，仍可能出现一些差错。终校不同于一般的校对与通读，终校者要对整本期刊“读一遍”，并逐项对照标准和规范进行审核［1］。随着科技期刊事业的发展，校对方式已由专一校对逐步转向了编辑校对，校对的模式也向着编辑化发展［2］。目前医学学术期刊很难将编辑和校对工作两者完全区分。终校是医学学术期刊质量控制的最后一关，终校者是医学学术期刊的最后“把关人”，因此，提高终校质量至关重要。
1终校者应具备较强的业务水平并掌握必要的终校方法
终校者可以是责任编辑，也可以是专职主编或编辑部主任，或经验丰富的具有高级编辑职称的专业技术人员。因责任编辑承担终校难以克服“思维定势”的弊端，很难保证不出差错；本刊编辑部主任和主编承担较多的策划、管理工作，时间分配上难以平衡；作为具有高级编辑职称的专业技术人员，笔者承担了所在期刊的终校工作。将5年的终校工作总结体会如下。一是期刊终校应由专人负责，并保证时间较为充裕。终校工作需要对期刊整体质量把关，需要终校者耐心细致，具有较强的责任心。如何终校因终校者个性而异，因期刊特点而别［3］。专人承担终校工作有利于终校者自身业务能力的提高，还有利于期刊各期体例、内容、版式等统一协调。《实用医学影像杂志》是一本医学影像学专业期刊，涉及较多的影像学专业术语、医学影像图等，终校者需对所终校期刊的学术领域有一定的了解，对于专业名词、常用影像技术等较为熟悉，才能保证期刊的学术质量。二是终校者应掌握必要的终校方法。如何准确、高效、快速地实施终校，对于确保刊物的正常出版和整体质量都是十分重要的［3］。徐超富［4］将终校方法大致归并为“浏览法、对应法和划块法”，浏览法主要适用于封面、封二、封三、封底、书籍、页眉及目次等。对应法主要包括目次与正文、正文中各要素间的对应关系。划块法是指根据特定内容划块终校，一般可分为摘要关键词块、作者简介块、参考文献块，正文快等。此外，针对终校者长年累月地重复一种思维模式引发的思维疲劳甚至出现终校惰性导致的效率与质量有所下降，徐超富［2］还提出一种打破常规的思维方式———兴趣逻辑方法，指终校者按兴趣由强到弱依次进行终校的方法。包括栏目兴趣逻辑方法、文章兴趣逻辑方法、作者兴趣逻辑方法、责编兴趣逻辑方法、导向兴趣逻辑方法等。另外，潘秋岑等［5］设计梳理了责编终校自查表，以期在将整期刊物提交给终校者进行终审前进一步降低校对差错率。笔者在终校中综合应用上述方法，一方面针对影像专业杂志影像图较多的特点，终校时重点留意“影像图块”，核查影像图是否清晰可辨，图序是否与内文标注一致，图题是否具有自明性等。另一方面，笔者对每期重点栏目或有特色的稿件进行重点终校，以期将突出刊物亮点，进一步提升刊物质量。
2终校者需加强对期刊一致性的把控
医学论文是一种严谨的文体，对全文一致性的把握显得尤为重要。包括文章体例的一致性、目录与正文的一致性、方法与结果的一致性、计量单位的一致性及参考文献的一致性等［6］。笔者在终校中发现出现频率较高的不一致问题有：目录文题与正文文题不一致，同栏目文题字体不一致，相同作者单位在整期不同的文章中名称不一致，相同医学名词在不同或同一文章中使用不一致，临床研究的随访时间超过了收稿日期的时间，图表序号和内文出处不一致，统计学方法中列出的方法和表格中的统计量不一致，表格中修约后的数据与摘要或讨论中的数据（忘记修约了）不一致，表格制表时粗细线使用不一致，不同期栏目顺序不一致等。终校者应有较强的宏观把控意识，对于整期甚至全年期刊的一致性进行把控，提高刊物的整体质量。
3在终校中确定终校目标，有效降低期刊差错率
《中华医学会杂志社编辑出版质量管理办法》将期刊质量差错分级认定为六级：一级差错为稿件中出现重大政治差错；二级差错为封面、封底及稿件内容出现差错；三级差错为版权页、目次页、正文题目及相关项目出现差错；四级差错为版式、图、表、参考文献及其内标标注差错；五级差错为时间、姓名、单位名称、数字、计量单位错误，栏头或各级标题差错；六级错误为文字、词语及标点符号差错。由于笔者所在编辑部责任编辑短缺，人均工作量较大，终校时间紧张，笔者确定的终校目标是杜绝一级、二级错误；消灭三级错误；基本消除四级、五级错误；尽可能减少六级错误。虽然医学学术期刊涉及政治差错较少，仍需特别注意以下方面：一是重视科技期刊中的“保密”要求；二是科技期刊中的“台港澳问题”，例如在使用称谓时，台、港、澳不能与“中”并列；三是警惕可能出现的外交、民族、宗教等问题（尽管是小概率事件）。表1为归纳总结的终校要点。
4终校者需进一步消除排版中引入的常见错误
排版是出版过程中的一个重要环节，排版中出现的差错，往往容易被编辑疏忽［8］。因此，终校中还要特别注意排版中的一些常见错误。《实用医学影像杂志》采用方正飞腾进行排版，作为编辑有必要了解一些排版软件的特点，该软件属于模块化的操作方式，每一次修改都可能导致模块部分被遮盖（丢内容）；图表是单独的模块，文字增减后图表不会跟随其移动，因此可能出现错位现象等。此外，终校时还需特别注意以下问题。一是由于排版的需要或是排版人员重新作图的缘故，排版后文稿较容易出现差错，如错排、漏排，图片中的文字重新输入错误等，终校时需特别留意。二是补字、上下标等问题。用方正飞腾排版很多时候会因为字库缺陷需要补字，如、、、、等，补字前的正文增减内容后，补字不随其移动，因此容易出现与其他字重叠，丢字等情况，需要特别注意。此外，一些上下标不可出错，如白细胞计数为4．0×109，错排成4．0×109，这种错误数量级相差甚远。三是要特别注意大小写及数字与字母的混用，以及一些特殊符号、正斜体等的排版错误。综上所述，终校对于提高学术期刊的质量至关重要，是医学学术期刊必不可少的环节。终校者作为期刊付印前最后的把关人，应不断提高自身业务水平，总结经验，为增强期刊核心竞争力，实现可持续发展奠定基础。