围手术期护理范例

[摘要]

目的分析亲情护理服务在手术室护理管理中的临床价值。方法选取80例手术患者，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组40例。2组均行常规护理，在此基础上，观察组应用亲情护理服务，比较2组护理效果。结果护理前，2组心率、平均动脉压和焦虑及抑郁评分比较，差异无统计学意义；护理后，2组上述指标和满意度比较，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论亲情护理服务在手术室围手术期护理管理中的应用效果显著，值得推广。

[关键词]

手术室护理管理；亲情服务；临床价值

手术室是医院中重要的治疗场所，但是手术属于一种应激源，患者在手术治疗过程中会出现程度各异的焦虑、抑郁情绪，导致其心率、平均动脉压等均会出现波动，不利于手术治疗的顺利进行[1]。本研究分析亲情护理服务在手术室护理管理中的临床价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

[摘要]

目的分析亲情护理服务在手术室护理管理中的临床价值。方法选取80例手术患者，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组40例。2组均行常规护理，在此基础上，观察组应用亲情护理服务，比较2组护理效果。结果护理前，2组心率、平均动脉压和焦虑及抑郁评分比较，差异无统计学意义；护理后，2组上述指标和满意度比较，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论亲情护理服务在手术室围手术期护理管理中的应用效果显著，值得推广。

[关键词]

手术室护理管理；亲情服务；临床价值

手术室是医院中重要的治疗场所，但是手术属于一种应激源，患者在手术治疗过程中会出现程度各异的焦虑、抑郁情绪，导致其心率、平均动脉压等均会出现波动，不利于手术治疗的顺利进行[1]。本研究分析亲情护理服务在手术室护理管理中的临床价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

1资料与方法

1.1一般资料

选取从2012年9月－2013年9月在我院接受治疗的80例围手术期患者，将其随机分为两组，观察组和对照组，每组40例。其中观察组有男21例，女19例，年龄26~71岁，平均48.5岁，已婚27例，未婚13例；对照组有男22例，女性患者18例，年龄25~72岁，平均48.2岁，已婚25例，未婚15例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组

患者使用常规的护理，包括监测患者的生命体征、保持引流管的通畅、预防感染等。

1.2.2观察组

1材料与方法

1.1一般资料

选择2013年6月~2014年2月我院泌尿外科收治的前列腺增生患者104例，患者术前均诊断为前列腺增生，并接受了经尿道前列腺电切术（transurethrueresectionofprostate，TURP）。患者年龄64~76岁，平均（69±3.7）岁。患者均为单纯前列腺增生，无长期心血管疾病史，无运动障碍及其他生理系统疾病合并症。全部患者随机分为实验组和对照组，每组52例。两组患者年龄、BMI指数、前列腺体积、残余尿量等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对实验组患者采取围手术期手术室护理，内容包括：①术前护理。术前1d下午由手术室护士进行访视，发放术前访视卡，使患者了解术前自身准备内容，术中配合方法及术后注意事项。同时，手术室护士术前阅读病历，与患者交谈，了解患者的病情、健康状况、过敏史、术前准备情况及身体状况，以便充分做好准备，使术前准备及术中配合具有针对性和预见性。②术中护理。手术当日进行早会，访视护士汇报病历，并列出护理问题及相应的护理措施，准备膀胱镜、电切镜等常规器械，并提前温水加热冲洗液。术前与患者做好交流，适当消除患者紧张焦虑情绪，在手术过程中不谈论无关的话题及患者的病情，避免影响患者的自尊心或加重其疑心。在手术结束前认真清点纱布和器械，保管好手术切除标本等。③术后护理。护理人员在术后2~3d内，到病房了解患者的生命体征、持续冲洗液颜色及进食情况等，交代术后注意事项，收集术中护理带来的后续效果信息，对围手术期护理进行客观评估。而对照组患者采用常规的护理干预。观察和记录两组患者在入院时、进手术室后的心率、血压变化，术后出血等并发症以及术后住院时间。

1.3统计学分析

采用SPSS16.0统计软件对所有数据进行统计学分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

摘要：目的探讨护理干预预防妇产科围手术期感染的效果。方法选择于我院行手术治疗的178例妇产科患者为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，各89例。对照组给予常规护理，观察组给予围术期预防感染的护理，比较两组的干预效果。结果观察组不同术式感染总发生率、切口感染、泌尿系统感染发生率均低于对照组，住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预应用于妇产科围手术期可有效降低感染发生率，缩短住院时间，有利于患者康复。

关键词：护理干预；妇产科；围手术期；感染

子宫肌瘤、卵巢囊肿、自然分娩困难、卵巢癌等妇产科疾病采用保守治疗往往效果不佳，而手术治疗是这类保守治疗无效的妇产科疾病的有效处置方法[1]。但是手术本身是一种侵入性操作，易引起感染[2]。加之女性生理解剖结构较为复杂，部分手术的范围较广，可增加术后感染发生的风险，还可能引发排尿障碍、性功能障碍等并发症，不仅增加医疗负担，还对患者的预后造成严重影响[3]。故在围术期应用有效的护理方式，对于减少围术期感染、改善患者预后有重要意义。本研究探讨在妇产科围术期应用针对性的护理干预预防感染的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年2月至2018年12月于我院行手术治疗的178例妇产科患者为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各89例。观察组年龄22~45岁，平均（35.02±3.03）岁；术式：剖宫产手术28例，卵巢癌根治手术22例，子宫肌瘤剔除术17例，全子宫切除术7例，阴式子宫切除术15例。对照组年龄23~46岁，平均（36.01±3.12）岁；术式：剖宫产手术27例，卵巢癌根治手术21例，子宫肌瘤剔除术16例，全子宫切除术8例，阴式子宫切除术17例。两组患者上述一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。所有患者均知情同意且自愿加入本研究。纳入标准：符合手术指征的妇产科患者；能正常的交流、听写及阅读。排除标准：合并急性感染或血液系统疾病者；不能耐受相应手术方案者；严重心肝肾功能不全者。

1.2方法

【摘要】目的对妇产科围手术期间预防性护理开展的方式和效果以及护理体会进行整理。结果以80例妇产科手术患者为研究对象，根据其入院顺序将其分为对照组、观察组，每组40例。观察组患者在常规护理基础上开展预防性护理管理，对照组仅予以常规护理，比较患者风险事件发生率。结果对照组有3例术后皮肤感染病例、1例泌尿系统感染病例和2例出血病例，风险事件发生率为15.0%；观察组仅1例皮肤感染病例，风险事件发生率为2.5%，P＜0.05。对照组对护理管理满意者32例，满意度为80.0%；观察组对护理管理满意者38例，满意度为95.0%，P＜0.05。结论预防性护理管理能够降低风险事件发生率。

【关键词】妇产科；预防性护理；护理安全

手术作为入侵性操作会引发多种风险，围手术期护理管理对手术质量影响显著。对于妇产科手术患者来说，手术后发生感染的几率较高，严重者甚至会引发脓毒症等严重并发症，严重威胁患者安全，因此，在围手术期开展针对性预防护理管理能够显著降低患者手术风险，提升手术治疗安全性[1]。本次研究将针对预防性护理开展的方式和效果进行调查。

1资料与方法

1.1一般资料

以80例妇产科手术患者为研究对象，本次研究时间为2018年7月～2019年7月。所有患者入院前均未接受其他治疗；患者无凝血功能障碍；患者无手术禁忌症；患者既往无全身性感染性疾病；患者无免疫系统疾病；患者能够配合调查。对照组：患者年龄最大57岁，最小24岁，子宫肌瘤患者18例、宫颈癌患者11例、异位妊娠患者11例，患者病程2个月～5年不等，平均（2.1±0.5）年。观察组：患者年龄最大58岁，最小23岁，子宫肌瘤患者19例、宫颈癌患者11例、异位妊娠患者10例，患者病程3个月～5年不等，平均（2.4±0.4）年。

1.2一般方法

摘要：

目的：探讨优质护理在围手术期患者中的临床实施效果。方法：选取我院2015年2月－2015年8月行手术治疗患者30例，按随机数字表法分为对照组与观察组。给予对照组患者常规护理，观察组患者实施优质护理。结果：观察组患者护理满意度总评分为（4．82±0．11）分，高于对照组的（3．76±0．23）分，对比差异显著（P＜0．05）；实施优质护理前，两组患者SAS、SDS评分无明显差异（P＞0．05）；实施优质护理后，观察组患者SAS、SDS评分分别为（52．12±2．87）分、（53．67±3．82）分，均低于对照组的（64．58±3．64）分、（66．26±4．12）分，对比差异显著（P＜0．05）。结论：优质护理在围手术期患者中的实施效果显著，临床推广价值高。

关键词：

优质护理；围手术期；满意度评分；SAS、SDS

当前人们生活水平及物质水平的提升，使得其对医疗护理服务质量有了更高的要求，为进一步探讨优质护理服务在围手术期患者中的应用效果，选取我院30例患者为研究对象，现总结如下。

1资料与方法

1．1临床资料：

1心理护理

向患者进行手术流程的简单讲解，为患者进行答疑，提供相关信息服务，让患者能够稳定情绪，消除紧张感。病房对于新的手术和围手术期管理要规范。并且与医院的心理科进行协同合作，让妇科患者获得心理护理，能够解决一些比较基本的情绪问题和心理问题，通过心理干预，让患者积极的接受治疗，对患者的心理状态进行评估，保持良好的心理水平，为生产和治疗都提供良好的基础条件。

2术前准备

开展陪乐生产、无痛分娩、新生儿游泳、新生儿抚触，产科康复按摩等，对高危妊娠进行筛查，并进行规范诊断、治疗，监测胎儿生长发育，对具有内科合并症、产科并发症的孕产妇的诊断、治疗及抢救，能及时得到本院各专科医师的鼎力支持，抢救成功率高；电子监护，用于监护产前、产时胎儿宫内安危，对及时挽救胎儿生命具有重要作用；难产阴道助产，能熟练进行低位及出口产钳助产术，胎吸助产等，提高阴道分娩率。1）专科准备：阴道消毒；2）消化道准备：术前禁食8小时，禁饮水4小时；一般灌肠1～2次手术前1日晚，或口服缓泻药，使患者3次以上的排便。3）其他，如修剪毛发，避免感染；4）应进行交叉配血、药物过敏试验等常规术前准备项目同外科手术患者的护理一样；5）术前排空膀胱。

3术后护理

1）死胎妊娠患者，其心理情绪比较不稳定，容易出现抑郁，因此及时的帮助患者宣泄内心的悲痛情绪，能够缓解其情绪压力，降低抑郁症发生率，护理人员对于患者提供针对性的心理护理，让其能够从手术失败或者生产失败的痛苦中获得安慰，降低心理刺激；2）对患者的术后情况进行观察，像是子宫恢复情况、分泌乳汁情况等等，对于患者的生命体征存在异常的情况需要及时的通知医生处理，像是红肿、感染、发热等等，对于伤口的恢复情况也需要关注。3）产妇生产时，通常因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，即产后宫缩痛，通常产后第1－2天会持续出现，产后腹痛常使产妇焦虑、寝食难安。4）为了增加产后舒适感，更好做到人性化服务，促进产妇产后身体的良好康复，根据患者情况，患者可伴有不同程度的切口疼痛，尤其是增加切口张力的动作，护理时要有针对性；剖宫产术后产妇可采取半卧位或侧卧位，使身体与床成20°～30°。5）排尿护理术后导尿管一般留置24小时可拔除；6）加强切口护理；7）饮食禁忌；8）产后活动指导。

4讨论