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基于4g通信的远程医疗结合了高速移动通信和多种模式无线通信技术，能够实现无线远程医疗、远程监护、远程医疗教学等。它不仅融合了移动通信和多媒体网络技术，可提供足够的带宽以保证大容量多媒体数据的安全高速传输，还有助于医疗资源的高度共享，随着远程家庭监护的推广，患者可以随时随地得到医护人员的帮助和救护，特别是在灾害、事故和战场救援中能够发挥独特的优势。
二、4G通信技术在远程医疗中的应用
根据美国最大的无线通信公司Verizon的最新资料，2013年9月密歇根St.Clair公司利用4GLTE网络研制出先进的远程医疗解决方案，为医护人员和急救室提供具有双向音频和视频直播无缓冲宽带网络。并使用专业的医疗视频传感器采集现场视频，使得急诊室的医生通过服务器查看高清晰度视频画面，并可以远程评估患者的病情。由医护人员传递重要的信息，如症状和生命体征，医生可以放大伤害，提供诊断，制定治疗计划，在病人到达之前联系专科医务人员和预定急诊室。这种实时、高质量的视频沟通有助于急救人员和专科医生更迅速地做出明智的临床决策，从而减少诊断时间，最大限度挽救病人的生命。
1.在放射医学中的应用
作为计算机支持工作项目的一部分，4G通信网络可用来传递MRI和CT图像。研究证实通过4G通信网络的带宽，可用低成本网络传递13张会厌炎或咽后脓肿的颈侧软组织X线片和15张关节积液的肘部X线片，经最优秀的放射学专家和儿科急诊医师阅读这些图片，两者的解读均100%正确。
2.在家庭保健中的应用
自1982年起到现在，由美国圣弗朗西斯科和华盛顿VA医疗中心监护的病人已超过11000人。当电池快用完时，起博器将改变其正常的工作节律，这可从心电图中检测出来，装在电话上的仪器可把心电图传给中心，中心就能够在非常远的地方检测出这些异常问题。糖尿病病人自我保健，尤其是血糖自我监测，对糖尿病治疗极为重要。基于4G通信网络的血糖监测系统，可作为糖尿病病人初级保健助手，对病人的症状、血糖、饮食和药物进行监控。病人还可在摄像机前与医生交谈，将关节活动范围，体温表读数或其他与身体状况有关的可视信息传给医生。装在家庭视频元件上的各种仪器还可传递心音、血压测量值等，将视频与其他技术结合后进行家庭监护和会诊。随着4G无线通信的发展，一旦发现自觉症状时，可通过4G网络将12h持续心电图传送到中心。在多个国家，已有30000人向该系统申请预定这项商业服务。
3.在外科中的应用
远程医疗可帮助经验不足的医师成功地完成手术，使微创外科手术（如腹腔镜手术）技术得到更广泛的应用。已有研究表明通过4G无线通信模块，经验有限的主刀医师可在远程外科医师的指导和帮助下进行腹腔镜手术，且无一例并发症。
三、总结
随着4G移动通信网络的广泛覆盖，移动健康监护系统能实现对用户远程、即时的健康监护，用户不但能及时了解自身的健康状况，还能及时应对诸如心血管疾病、高血压等突发疾病。因此，将移动健康监护系统带入社区和家庭，对患者或亚健康人群实施移动远程健康监护，不论是提高预防能力，减少患者或者亚健康人群的经济负担，还是增强医院的医疗服务能力，减少医护人员的工作量，都具有非常重要的现实意义。
作者：史长生 支朝朋 杜洪良 单位：武警河北总队医院
