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【摘要】
多媒体教学是利用计算机和互联网等技术手段为基础的一种教学方式，随着时代的发展，多媒体技术在骨科教学中发挥着越来越重要的作用，促进了教学方法和教学理念的变革。本文从骨科教学的特点出发，分析多媒体技术在骨科教学中的优势，探讨多媒体技术在骨科教学中应注意的问题。
【关键词】
多媒体；骨科；教学
骨科教学作为外科教学的重要组成部分，具有很强的专业性和实践性[1]，因此在相对较短的时间内，学生很难掌握和理解全部的骨科知识，随着现代临床教学对骨科教学的要求越来越高，传统的教学模式已经很难满足骨科教学的发展，而多媒体教学因其具有形象生动、动态直观的特点，因而在骨科教学中的应用越来越广泛，并使教学质量和效率获得了提高。
1骨科学教学的特点
1.1内容繁杂
骨科学与其他很多学科都有知识交叉，不仅内容繁杂、涉及面广，学生难以做到理解和掌握，如在教学的过程中，不能从多角度、多层次地对相关内容进行综合讲解，那么学生很难从整体上理解和掌握某一种疾病的病因和病理。如对颈髓损伤的讲解，教师不仅需要对相关的骨科学知识进行讲解，而且还需要讲解一些系统解剖学的知识，学生如果不了解脊髓断面解剖的构成，就很难理解相关症状产生的原因。骨科疾病的病情和病因涉及很多学科的理论知识，缺乏系统性的讲解，学生很难真正理解疾病的病理，教师在教学中，需要综合多学科的知识和原理，对骨科疾病的概念进行整体性的分析和讲解[2]。
1.2直观性强
骨科知识大多以视觉形象为载体，因此图像的表现在骨科教学中显得至关重要，学生如果对某一概念缺乏形象上的立体认识，将很难理解和记忆相关的知识。如教师在讲解手臂骨折时，如果没有相应的图片与模型展示，学生只能依靠想象来理解有关的病理表现，无法理解肢体的受伤机制不同会造成骨折类型的不同，以及复位手法的不同。又如在诊断神经损伤中，学生如果仅仅依靠教科书上的图例进行理解，那么在临床上就会无法识别不同类型的手部畸形。
1.3实践性强
骨科教学的另一个特点就是具有很强的实践性，学生在教学中不仅需要掌握相关的骨科理论知识，还需要注重提高自身动手操作能力，因此学生只有在教学中学会骨科的检查和具体操作，才能做到融会贯通。骨科的检查方法和形式复杂多样，不同的关节和神经都有不同的检查方法，学生仅凭教科书上的文字说明和图示，无法将所学知识应用于实践，而教师受到客观条件的限制，也无法做到对具体操作进行更加详细的解释，严重影响了课堂教学的效果。运用多媒体的优势，可以通过视频和幻灯片对一些复杂部位的检查进行动态演示，不仅避免了传统教学的枯燥乏味，而且使学生更高效地掌握了相关技能。
2多媒体技术在骨科教学中的优势
2.1有利于提高骨科教学的效率和质量
在传统的骨科教学中，大部分时间是以教师讲课为主，但是骨科知识往往过于抽象，被动的听课使学生对讲课内容一知半解，导致教学效果达不到要求[3]。而多媒体技术可利用计算机在综合信息处理方面的优势，弥补传统骨科教学的不足，提高学生在教学活动中的积极性。多媒体技术可很方便地利用图片、视频、声音和动画等多种手段，全方位、多角度地将骨科知识以更生动、更形象的方式呈现在学生的面前，使学生有更为直观的感受，不仅使骨科知识变得更容易理解和记忆，而且使课堂上的互动性更强。不仅如此，利用互联网的信息优势，可以及时更新骨科知识的最新进展情况，教师可以通过网络上的真实病例信息来补充讲课内容，不仅提高了学生学习骨科知识的兴趣，而且提高了骨科教学的效率和质量。
2.2有利于教学信息更形象的表达
骨科教学包含的内容繁杂，涉及多学科的知识，系统性较强，传统的骨科教学主要以教材和板书为主，表现形式过于单一，学生的参与感不强[4]。多媒体技术可以将教材中的案例以更加立体的形式表现出来，不仅提高了学生的空间想象能力，而且增强了学生的参与感。如在讲解踝关节骨折的不同类型时，传统的教学方式不仅让学生很难理解，且学生容易产生厌烦感。通过多媒体技术，可以将不同类型的踝关节骨折的特点，模拟成动画的形式进行重复播放，来加深学生的理解和记忆。
2.3有利于提高教学信息传递的交互性
传统的骨科教学的特点是教师只注重知识的传授，忽视了学生个性的塑造与能力的培养。在教学的过程中，通常是由教师一个人主导，学生的发散思维能力和主观能动性得不到发挥，不仅制约了学生的创新精神，而且使学生处于被动的学习状态中。不仅如此，由于缺乏独立思考的意识，导致学生只是在机械记忆方面能力较强，而实践能力和创新能力较差。多媒体教学课件具有计算机软件的存储和记忆功能，学生可以根据自己的学习进度灵活选择学习内容，实现个体的差异化。如学生对于掌握程度比较高的章节可以选择直接跳过，而对于理解不够深刻的章节则可以选择反复学习直到掌握为止，从而提高了学习针对性和时效性。此外，多媒体教学课件还具备习题的练习功能，针对骨科教学中的重点和难点设计习题，使学生在练习的过程中巩固所学知识，加深印象。多媒体课件的练习相对于传统练习而言，其优势在于可以充分调动学生的积极性，把被动学习变为主动学习，进一步提高了学生的自学能力。
2.4有利于临床教学
骨科理论课程的学习使学生掌握了骨科课程的基本理论和相关知识，而如何将理论知识应用于实践操作，就需要学生进行角色上的转变，从知识的接受者转变为知识的使用者，至于如何快速进行这种转变，则是骨科教学中的重点和难点。学生在第一次应用理论知识于临床实践时，很容易产生心理上的压力以至于操作失误，此时教师可以利用多媒体技术的优势，通过骨折复位、内外固定及相关手术操作的教学视频帮助学生进行角色转换，视频会对手术操作的细节、难点和注意事项进行详细的讲解，通过帮助学生建立自信心，使学生在临床实践中不会表现出惊慌。
2.5有利于手术观摩
对于一些疑难手术，日常的骨科教学很难有机会进行现场观摩，因此将手术过程进行录像然后在课堂上为学生放映，便成为了一个很好的解决办法。特别是对偏远地区的骨科实习生和医师，平时很少有机会进一步的学习和进修，造成疑难病例的诊断困难，或无法开展高难度的手术。此时可以通过利用互联网观摩其他医院开展相关手术的方式，来提高自身的临床实践能力。在一些手术无法做到实际临床演示时，还可以利用多媒体技术实现模拟演示，且演示视频具有保存方便，易于推广的优势。此外，在互联网远程教学中，采用视频直播的方式进行授课，不仅解决了异地师生分离的问题，也解决了实际观摩由于学生众多而造成的看不清楚的问题。
3多媒体技术在骨科教学中需要注意的问题
传统教学方式和多媒体教学都有各自的优缺点，传统教学方式的优势在于，教师可以根据需要随时了解学生的知识掌握情况，并对教学进度进行适当调整，使学生达到最佳的学习效果[5-7]。此外，板书是教师精心备课的成果，是一节课的精华所在，板书配合教师的语气和表情可以突出教学内容的重点和难点。除此之外，教师多年的教学经验对于学生的学习也至关重要，学生在教师指导下记录的笔记也是学生复习和巩固知识的重要基础。而在多媒体教学中，如过于强调幻灯片的制作，则可能造成幻灯片只重视美观，而忽视了教学内容的重点，从而使学生的注意力分散，不能很好地理解所学知识，反而弄巧成拙。因此，多媒体教学无法完全取代传统的教学模式，片面强调多媒体教学并不能实现最好的教学效果，应该将传统教学方式与多媒体教学相结合，将教师的授课经验融入到多媒体教学中，以达到事半功倍的效果。多媒体教学对于教师也提出了更高的要求，教师要利用好多媒体技术为教学服务，就必须掌握必要的知识和技能，如多媒体器材的使用、幻灯片课件的制作等，因此教师只有对每一堂课的教学资源和教学内容进行科学的安排，才能实现预期的授课效果。
4讨论
随着多媒体技术在骨科教学中的应用越来越广泛，传统的骨科教学模式受到了极大挑战，在实际的教学过程中，应该将两者进行充分结合，做到扬长避短。发挥传统教学和多媒体教学各自的优势，不断吸收传统教学模式的精华，注重开辟多媒体教学模式新的实用性，才能达到最佳的教学效果。
作者：魏劲松 单位：广东医学院附属医院
参考文献
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[3]费广岳.浅谈多媒体教学[J].祖国：教育版，2013（1）：146-147.
[4]马真胜，张红菊，王晓滨，等.互联网在骨科领域中的应用研究[J].医学争鸣，2001（22）：2104-2107.
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