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[摘要]目的目的：探讨pdca循环结合多媒体技术在产科护理实训教学中的运用效果。方法：将产科护理专业60例学生（2018年9月~2018年12月）按随机数字表法分分为对照组（n=30，传统护理实训教学）和结合组（n=30，PDCA循环结合多媒体技术教学），分析两组教学效果。结果：结合组教学后理论知识和操作技能成绩、教学满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：在产科护理实训教学中运用PDCA循环结合多媒体技术可达到良好的教学效果。
[关键词]PDCA循环；多媒体技术；产科护理；护理实训；满意度
产科是临床重要科室，其理论性和实践性较强，护理实训教学是改善学生思维能力、促进学生将理论知识与实践结合的重要教学过程。PDCA循环是对问题进行持续性改进的管理模式，可有效改善管理质量[1-2]。目前科学技术逐渐进步，多媒体技术在教学中的运用也逐渐增多，其可通过文字、图像、视频等为教学过程提供技术支持。为明确PD-CA循环和多媒体技术在产科护理实训教学中的运用价值，本研究对产科护理专业学生护理实训教学中运用PDCA循环结合多媒体技术，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年9月~2018年12月在产科实习的护理专业学生60例，均为女性，教学过程均由相同教师进行，并按随机数字表法分为对照组（n=30）和结合组（n=30）。其中对照组年龄17~19（18.2±0.6）岁，结合组年龄17~19（18.1±0.6）岁。两组学生性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组进行传统护理实训教学，由教师讲解实训相关内容及操作步骤，由学生分组训练，再由教师点评。结合组则在护理实训教学中运用PD-CA循环结合多媒体技术：首先由教师根据学生教学前理论和操作技术考核成绩实施分组，保证每组学生整体水平相当，在各组内选择一名组长，配合教师进行相关实训工作。制定计划（Plan）：在每次实训教学前3天，由教师提前通知学生实训内容、目的、要求等，并指导每组学生在组长协调下进行自学、小组讨论，并拟定护理计划，在实训前1天将护理计划交给教师，由教师进行评定和审核，并给予指导。执行计划（Do）：实训课时，由教师进行集体演示，随后由学生以小组形式执行护理计划，执行过程中教师需联合运用多媒体技术，通过音频视频等进行病例模型预设、讲解，由学生根据视频中预设的病例，在实训模型上进行实训操作，操作时进行录像，并由教师在巡查过程中记录存在的问题。检查（Check）：实训结束后分组观看实训录像，集体讨论存在的问题，并将讨论结果汇总给教师，并由教师实施集中点评，完成护理计划评价及评分。处理（Action）：课后开放实训室，由学生进行再次实训，并将结果汇报给教师；并组织学生进行此次实训状况的讨论，总结存在的问题及改进方法，在下次实训时进行改进。
1.3观察指标
①分析两组教学效果，在教学前后进行理论知识和操作技能考核，由未参与此次教学的2名教师进行评分，取平均值为最终成绩，每项总分均为100分。②分析学生教学满意度状况，使用学校自制满意度问卷调查，内容包括师生关系、学习兴趣、教学形式、能力提升，每项均分为满意和不满意。
1.4统计方法
计量资料以均值加减标准差（xˉ±s）表示，两组间均值比较采用两独立样本t/t′检验。计数资料两组构成比和等级资料比较，以频数（f）、构成比（P）表示，采用Fisherχ2检验；均由SPSS22.0统计软件进行数据统计。α=0.05。
2结果
2.1教学效果
教学前，两组学生理论知识、操作技能成绩差异无统计学意义（P>0.05）。教学后，两组学生理论知识、操作技能成绩均较教学前显著提高（P<0.05），且结合组教学后理论知识、操作技能成绩显著高于对照组（P<0.05）。
2.2教学满意度
结合组对教学中师生关系、学习兴趣、教学形式、能力提升满意度均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
护理实训是通过实际操作训练来改善护理操作技能的重要手段，目前护理改革逐渐深入，不断提升教学效果，为社会培养更多实用型优秀护理人才是当前护理教学中的重点关注内容[3-4]。产科护理内容较多且复杂，对护理人员综合技能要求较高，不断加强护理实训教学效果在产科护理人才培养中具有重要意义。目前科学技术逐渐进步，多媒体技术在多学科教学中均获得了良好的教学效果[5-6]。国内外在产科教学多媒体技术运用过程中研发出了计算机模型，通过模型的建立可为护理实训过程提供操作基础，但计算机模型费用较高，在学校教学中运用较少。因此，本研究通过多媒体技术与产科实训模型结合设置病例模型。PDCA循环最早在上世纪50年代由美国质量管理专家休哈特博士提出，由戴明进行宣传和普及，是对管理质量进行持续改进的管理方式[7-8]。本研究中，结合组教学后理论知识和操作技能成绩显著高于对照组，分析原因是在PDCA循环和多媒体技术联合运用时，可通过多媒体技术为学生提供良好的实训模型，学生也可通过多媒体技术了解自身实际操作中的问题，且教师可通过多媒体技术辅助教学内容讲解，使得教学内容更加直观、方便，提升教学效果；结合PDCA循环时，可以实际实训状况为基础，对实训中出现的问题实施持续性改进，可持续性改进实训模式和教学中存在的问题，从而保证教学效果[9-10]。结合组对教学中师生关系、学习兴趣、教学形式、能力提升满意度均显著高于对照组，分析原因是传统教学过程以教师宣教为主，学生学习兴趣不高，主观能动性不足；而在PD-CA循环联合多媒体技术中，实训形式更加丰富，且由学生作为学习的主导，师生交流更多，也可使学生主观能动性提升，便于学生积极投入学习，提升学习兴趣，提升能力，改善教学满意度。综上所述，在产科护理实训教学中运用PDCA循环结合多媒体技术可达到良好的教学效果，提升学生满意度。
作者:施秋月 姜妙丽 叶秀玉 单位:福建医科大学附属闽东医院