数字医学教育范例

【摘要】近年来我国继续医学教育受到了国家的高度重视，在“互联网＋”背景下探索新型的继续医学教育模式，激发学习者的主动性，也是继续医学教育工作者关注的焦点。医信平台是面向广大医疗卫生工作者的专业学习和学术交流平台，本文介绍了医信平台在继续医学教育内容和形式上的创新探索，以微论文形式对前沿国际文献进行深入解读，以直播和视频形式传播会议培训等活动，基于丰富的内容和先进的技术，形成了独特的自主学习模式，为更多医疗卫生专业技术人员提供了新型便捷的学习平台，为继续医学教育模式创新提供了有益的探索和尝试。

【关键词】继续医学教育；自主学习；主动性；模式创新；线上；互联网

近年来我国高度重视“互联网＋”继续医学教育的发展，充分利用现代教育手段，积极开展现代远程继续医学教育[1]，通过新型的学习方式提高卫生专业技术人员的专业素质和水平[2]。2020年6月的《国家卫生健康委办公厅关于进一步做好肺炎疫情防控期间继续医学教育有关工作的通知》提出要充分发挥远程教育方便快捷的优势，鼓励和支持卫生专业技术人员参加远程继续医学教育学习[3]。2020年9月的《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》（以下简称“指导意见”）第十七条中明确提出，“创新继续教育方式，逐步推广可验证的自学模式。大力发展远程教育，健全远程继续医学教育网络。”指导意见同时指出，推进“继续医学教育学分认证”，支持“继续医学教育信息化建设”[4]。医信平台跟踪国内外发展形势，积极响应国家和上级领导的要求，充分发挥自身技术和资源优势，创新继续医学教育模式，为继续医学教育对象尽可能地创建方便、灵活、自主、多样的学习方式，以激发学习者自主学习的主动性，使继续医学教育由“要我学”变为“我要学”，通过继续教育真实提高其职业发展能力。

1医信平台介绍

医信是由医学参考报社（CN11-0269）和中国继续医学教育杂志社（CN11-5709/R）于2017年联合创建的医学互联网学习交流平台。医信是专为医疗卫生专业技术人员进行继续医学教育学习服务的专业性服务平台，核心目标是促进国际与国内医学专业知识的传播交流，利用新型互联网技术为我国卫生专业技术人员搭建国际化、专业化、互动型的自主学习和交流平台。医信APP已在苹果商店和各手机应用商店上架，用户下载APP后只需进行实名制注册，通过真实手机号获得验证码，填写所在机构、专业和职称，通过平台认证后，就可以在此平台学习相关文献和直播内容，并可与专业同行进行沟通和交流。医信创建了新型的互联网继续医学教育自主学习模式，具有独特的功能属性、资源优势和技术优势。自主研发的智能推荐系统、内容审核系统、学习管理系统、学习激励系统、会议服务系统、直播系统等，均已获得了国家版权局的计算机软件著作权认证。

2医信平台的自主学习模式、内容和特色

2.1微论文

本文作者：刘志晶 王秀春 单位：内蒙古包钢医院教务部

90世纪末期迅速发展起来的计算机多媒体技术使传统学校教育进入了新的发展阶段，取得了显著的教学效果。现代化教学手段和教学方法在医学教育教学中的应用，也有力地促进医学教育教学的迅速发展和完善。它既解决了困扰医学学科多年的技术问题，更激活了医学学生的学习兴趣、提高了医学教育教学质量。

1现代化教学手段和教学方法

多媒体计算机技术是现代化教学手段中最具活力、最具前景的新兴技术，是实现教育信息化的重要手段。运用多媒体技术已经成为广大教育工作者改革教学方法、改进教学手段、提高教学质量的重要途径［1］。现代化教学手段和方法是指能对教学工作起到辅助性的展示、演示、模拟、拓展的一切现代化的机器设备，常指计算机、投影仪、实物展示平台、幻灯片以及其他影音设备。通过投影仪，计算机可以把教师课前备好的教学课件以及教学相关的知识材料、手术过程、自然现象以及病人生活片段展示出来，让学生在课堂上更好地接受知识、增强了解、加深印象。特别是在课堂上直接连接因特网上的相关内容，直接让学生感受到最新、最快的观点、材料、背景，这对掌握知识、拓展视野有很大的促进作用。

2多媒体技术在医学教育教学中的优越性

多媒体辅助教学的优越性体现在：

（1）借助计算机的模拟手段，可以使学生更加形象、直观地认识各种生物体的结构特点，诱发学生的想象性思维，极大地调动学生的学习兴趣和热情。例如以往在讲解DNA分子的双螺旋立体空间结构时最多有一个模型，而应用计算机特有的三维显示技术就可以很清晰地向学生反映出此空间结构的特点，让他们更容易理解DNA的复制、转录和翻译过程；同时借助多媒体技术也可以向学生动态地演示一些生化代谢过程，如糖酵解、三羧酸循环等复杂的生化反应，通过计算机的模拟使得教与学都取得了良好的效果。

一、现状

1、继教活动

随着全省继续医学教育工作的大力推进，各级领导和广大专业技术人员对继续医学教育工作重要性的认知度和参与度不断提升，“十一五”期间，我省开展的继续医学教育活动在数量和质量上均显著提高。2012年，全省申报国家级继续医学教育项目164项，获批132项，分别较“十一五”末增加32．3%和23．4%。继教项目涉及二级学科43个，覆盖率为43．9%。举办单位17个，较“十一五”末的12个增加约41．7%，其中市级单位5个。参加人数17654人次，较“十一五”末增加67．8%。2012年，全省申报省级继续医学教育项目505项，获批453项，分别较“十一五”末增加24．1%和27．2%。继教项目二级学科覆盖率100%，市级及以下单位举办项目数达168个，占项目总数的37．1%。参加人数37097人次，较“十一五”末增加11．5%。2012年，由好医生医学教育中心提供的网络继教项目和双卫医学技术培训中心提供的视频继教项目总数突破千项，参加人数38192人次，较“十一五”末增加12．4%，并已实现16个地市全覆盖。目前，全省每年均组织开展多期送教下基层、卫生局长和乡镇卫生院长培训班等针对不同继教对象的形式多样的继教活动。各市卫生局和各级、各类医疗卫生单位也积极组织开展内容丰富、形式多样的继教活动，极大地满足了广大卫生专业技术人员的继教需求。

2、信息化建设

截至2012年底，全省24个省直医疗卫生单位中有17个安装了好医生医学教育中心研发的继续医学教育管理软件系统(ICME)，占70．83%;16个地市中有12个安装了ICME系统，占75%，其中有6个地市已经实现医疗卫生机构全覆盖，通过ICME系统举办继教项目、审核继教学分，并以电子授分形式替代市级II类纸质学分证书。目前，全省纳入管理系统的继教对象168990人，占全省卫生技术人员总数(218475人)的近77%。现代数字和网络技术的应用，不但提高了继续医学教育管理质量和效率，也有效缓解了继教管理人员严重不足和工作量巨大的矛盾。2010年，我省顺利完成卫生部和安徽省继续医学教育“十一五”规划的总体目标任务。2011年顺利通过国家卫生部继续医学教育考评组的现场考评验收。

二、存在问题

我省继续医学教育工作推行10多年来，尽管在加强领导、健全组织、完善制度、推进信息化建设、开展内容丰富、形式多样的继教活动等方面取得了长足的发展，但仍然存在一些亟待解决的问题。

摘要：如何有效培养现代化医学复合型人才，是目前医学教育教学的重点与难点。本文从现代数字化信息技术出发结合现代PBL教学新模式进行综述分析。旨在提高医学教学质量与效率，为医学教育教学提供模式及有效的理论支持与参考。

关键词：数字化技术；情景教学法；临床教学

生命医学专业是一门实践应用性极强的学科，需要不断地更新与学习，面对如何培养新世纪需要的医学人才，以授课模式为基础的传统经典的教学模式(Lecture－BasedLearning，LBL)，在新时代影响下也逐显弊端[1]。给临床医学教育提出了更新、更高地要求。由于临床带教师，长期受临床工作任务繁重、临床教学经验不足、教学时间短、学生数量多、学生兴趣差等因素的影响。在实际工作中常常导致学生难以学以致用，时有产生临床带教效果欠佳的现象。随着现代数字化计算机的发展与应用，教育的“新时代”及“信息化”已然降临，国内外学者对此作出了大量研究，认为现代数字化教学形式多样，形象生动，重点突出，不受时间与空间限制等优势被广泛应用于临床教学中，本文将从数字化医学教学概念及特点出发，简述近几年现代数字化信息情景教学法在临床教学的应用及研究进行分析。

一、数字化临床情景教学含义及特点

近年来，随着数字化计算机软件技术的不断更新发展,也促进了各个行业领域的较大飞跃。而数字医学的产生是生命科学领域的另一个飞跃式发展的结晶产物，是当前数字化计算机软件信息技术与当代生命医学技术相结合而产生的新学科。目前，随着机械学、工程学、软件学不断地开发与深入地应用，已经逐步渗透于医学中，实现了医学影像学三维可视化、微创技术、计算机辅助导航、机器人手术、快速成型技术、3D打印技术等医学新领域。而临床中的解剖学基础理论知识、临床知识复杂多样，对刚进入临床的医生或实习同学在学习上存在很大困难，传统的“填鸭式”、“课件式”等教学模式严重制约了学生思维能力的发展，限制了学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。从而降低了学生学习的兴趣[2]，很难达到学以致用的目的。因此，国内外许多学者通过探索发现了一种教学新模式即PBL教学法。PBL(problem-basedlearning)教学法是一种以问题为导向、以学生为中心的目前国内外教育界所认同的有效的教学模式[3]。同时，也逐步应用于医学临床教学模式中，将现代数字化信息技术与临床情景教学方法融合在一起。即将现代化信息软件技术引入临床教学情景教学实践中。有目的性、有针对性地把临床理论与实践有机结合，设计具体生动、形象化的教学场景，将书本知识由过去的抽象化向直观化转移，化抽象为直观具体，化复杂为简单易懂。从而使学生达到分析问题、解决问题、理解问题的能力[4]。

二、数字化3D打印技术在临床PBL教学法中的应用

医学三维打印(3D)打印技术在是指借助医学影像学图像，利用现代化计算机软件将其转换打印为实体可触化三维模型，在医患沟通、术前计划、术中辅助、医学教育等方面具有重要的应用价值，并取得了良好的效果与评价[5][6]。Chris等[7]在通过数据库检索确定了5，532条记录中，发现3D打印技术的广泛应用，其尽管还处于起步阶段，但是它越来越多地被应用于各个专业。不仅可用于术前计划、设计和制作特定病人的植入物假体。而且还具有作为医学教育和外科训练的教学工具用途的新领域新价值。其中Smith等[8]人从一具未经防腐的尸体开始，在尸体防腐前对其进行计算机断层扫描。在采用随机对照评估后，发现这些三维实体模型教学意义明确，能反复多次在多课堂中使用的优点。McMenamin等[9]研究发现3D打印可消除学生和工作人员接触福尔马林防腐液的健康和安全问题，具有很高的准确性与实用性，能够降低教学成本，对医学临床教学的研究及应用具有重要意义。郭占鹏等[10]通过探索3D打印在骨科临床PBL教学中发现认为，3D打印教学法对临床教学是一种有效的新的教学方法，可广泛应用与开展。目前，快速成型技术已慢慢发展，开始渗透至各个学科。生命医学教育更需要不断接受新方法，不断创新与探索。3D打印技术能使学生快速接受知识。

摘要：

在信息网络时代的冲击下，“移动学习”应运而生。移动学习属于新型学习模式，在世界各国都备受关注与重视，也有很多国家在这方面进行尝试探索。在国内，移动学习仍处于发展初期，为形成完善的、贴合实际的教育模式。移动学习具备实时性、自主性、互动性等优势，适合在医学教育中推广使用。基于此，本文主要分析医学教育中移动学习平台的有效应用。

关键词：

移动学习；医学教育；网络时代

2001年，美国WakeForest大学医学院开展了移动学习计划，计划主要内容为：给临床实三学生每人配备IBM公司研发的手持设备WorkPad一部，利用同步数据处理软件实时记录患者病历以及临床实习材料，并经由医疗中心的各个网络接口，将每天记录的信息及时传输至医学院中心数据库[1]。如此，教师与学生都能随时查阅相关信息，实现患者治疗以及学生实习的实时跟踪监控。这项计划很大程度上提高了临床学习成效。可见，移动学习在医学教育中十分重要。

1医学教育中移动学习平台的优势

在医学教育中移动学习平台的应用优势主要表现在以下几方面：一是通过移动终端能实时观看教学视频，可结合需要重复播放或暂停播放，充分发挥教学演示作用，若有不懂的地方还可记录下来上网查询或询问教师，及时发现并解决学习过程中的问题。二是网络不受时间与空间局限，能随时查阅到最新科研进展、需要的文献资料、相关新闻事件等，有利于拓宽眼界、丰富知识面、积累更多实践经验等。三是能及时查阅并对照最新临床指导规范以及国际化指南，若是偏远地区，还可利用移动终端展开远程培训，便于开展继续医学教育，也能节省更多成本。四是教师可在一定时间限制里随时布置作业、提出问题，学生只要有网络就能随时查阅相关资料与文献，及时与教师沟通，完成作业，这样不论是教或学都能真正在时间和空间上得到延伸与拓展。五是通过移动学习平台能促进医学教育和移动医疗两者的结合，实现教学信息与学习信息的及时共享。

［摘要］目的探究医学教育中实施移动学习平台优势。方法抽取2016年1月～2016年12月收入医学生100例，按照随机数字排列表法分为两组，对照组50例采取传统教育，观察组50例在传统教学基础上采取移动平台教育，并对两组期末考核成绩进行比较。结果观察组学生基础知识、专业知识、临床思维、操作技能得分高于对照组，两组差异有意义(P＜0.05)。结论移动学习平台应用于医学教育中，能培养学生自主学习能力和沟通技巧培训。

［关键词］移动学习平台;医学教育;应用;考核

21世纪发展至今，随着我国移动通信、互联网等新型技术不断发展，其中移动应用、操作等各项系统平台并以爆炸式增长发展，为移动互联网教育、普及及其推广奠定基础，成为现阶段传统教育发展重要因素［1］。随着现代互联网不断发展，新型教育模式移动学习逐渐推广并应用于教学中。医学教育作为我国传统教育重要组成部位之一，现阶段教育中仍然存在问题，因此，医学教育需引起新型、有效教育模式，为后期便捷、灵活交互式学习提供方便［2］。就医学教育中移动学习开展必要性进行以下阐述，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2016年1月～2016年12月收入医学生100例，按照随机数字排列表法分为两组，对照组50例，观察组50例，(1)纳入标准:①学生知情同意，并参与研究;②年龄＞18岁，③参与者学历水平一致。(2)排除标准:①不愿参与研究者。对照组中男32例，女18例，年龄21～24岁，平均(22.3±1.1)岁，观察组中男30例，女20例，年龄22～25岁，平均(22.6±1.2)岁，两组一般资料差异无意义(P＞0.05)。

1.2方法

摘要：随着基于计算机网络的现代教育快速发展，教育领域的各个专业中陆续出现了“互联网+”的概念，高等医学教育的网络化进程进一步得到了推广和应用。基于网络教学平台的医学影像学，实施混合教学的方式，与传统教学模式相比，混合式教学的方式有诸多传统教学所不具备的优势，比如在优势教育资源的共享上，激发学生学习兴趣和积极性等方面都有着重要的作用。本文以医学影像学为研究案例，重点剖析了现阶段该专业教学所存在的问题，并提出有针对性的建议，从而更好地发挥了本学科的混合式教学实践作用。

关键词：互联网；医学教育；混合式教学；医学影像学；共享

一、引言

“互联网+”的概念最近被广泛地提起，出现了许多“互联网+各个传统行业”的叫法，比如“互联网+农业”“互联网+教育”等，但这种概念并不是简单的概念罗列，而是信息和通信技术以及互联网平台等的多种融合，将互联网与传统行业产业进行深度融合，创建一个新的发展业态。近些年，“互联网+”的概念已逐渐发生了转变，并逐渐影响着多个行业，其代表了社会发展的一种全新形态，即充分利用互联网在优化社会资源配置以及资源集成方面的优势，并创新社会的各个领域，增强全社会的生产力和创造力。在传统的教育模式中，“学校+班级+老师”的模式已经是多年不变的固定模式，但是在新的“互联网+教育”的环境下，已经逐渐改变为以学生为中心，原有的以教师和课本为中心的教学模式已经过时。教育领域的许多学者对“互联网+教育”，特别是“互联网+高等教育”做了深入而细致的思考，得出了这样的结论，“互联网+教育”并非是对传统教学模式的完全颠覆，而是对前者的一种改进和优化。重视“互联网+教育”在教学资源方面的作用，实现教学空间公平的突破和个性化学习，最大化利用互联网优势共享本专业一切可能的资源，最终在“互联网+教育”的背景下，实现提高高校教育质量的目标。

二、目前“互联网+医学教育”的背景下医学影像学教学中发现的问题

（一）“互联网+医学教育”下的多媒体医学图片库

许多医学类的院校，已经建立了PACS网络多媒体图片库，该图片库具有浏览图像简单、清晰、内容丰富的特点，能够充分显示影视图像的特点以及细节，在学生的阅读感受方面可以极大地进行优化。但是现阶段存在的问题是，许多厂商生产研制的PACS只具有访问和阅览的功能，不具有模拟读片、写报告等是临床实际当中需要的功能，对于缺乏医学方面经验的同学，并不能在短时间内把握住与临床影像相关的知识和病理，更不能模拟实际工作当中的拟写报告模式。再加上校园网的网速比较慢，学生只能用学校内的局域网进行登录，因此可以使用的数据库就较小，教学的空间扩展能力不够。

摘要：目的分析数字化影像环境下医学影像技术专业教育的效果。方法选择本院2015级和2016级医学影像技术专业大专学生各60名作为研究对象。2015级学生的血液学检验教学采用传统常规教育，2016年对血液学检验教学进行持续改革，对比两组学生的学习成果。结果2016级学生的实践、理论平均成绩均显著高于2015级学生，差异有统计学意义（P＜0.05）；2016级学生的各项教学评价结果均显著优于2015级，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论数字化影像环境下医学影像技术专业教育效果理想，能够显著的提升学生的实践与理论知识掌握能力，优化学生的理论与实践学习成果，值得推广和应用。

关键词：数字化影像；医学影像技术专业；教育

医学影像技术是临床医学中应用专门的成像设备，以无创性的方式对人体的内部结构、组织部位等进行检查的学科。当前的临床医学中医学影像技术主要包含X线成像技术、MRI技术、超声成像技术、核医学技术等。伴随着数字化影像技术的不断发展，大影像学科的逐渐形成，影像技术也从以往单纯性的X线摄影发展成为综合性影像。近些年，DR、计算机断层扫描成像、核磁共振成像、DSA以及PET等大型数字化影像设备技术的快速发展和社会医疗环境的不断改变，对于医学影像技术专业的人才知识结构提出了全新的要求，对于教育能力与技术的要求也在不断提高[1]。对此，为了更好的提高医学影像技术专业的教育质量，本文详细分析数字化影像的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择本院2015级和2016级医学影像技术专业的学生各60名作为研究对象。回顾性分析两个年级学生的学习成果。两个年级的学生在入校考试时成绩相当，具备可比性。

1.2方法