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摘要：文章以首要教学原理为指导探讨中药药剂学课程设计，旨在提升教育教学质量，培养符合新时期需求的中药学专业人才。兼顾教学与学习过程，以“聚焦问题解决”为目标，通过“激活”“示证”“运用”“整合”四个环节，同时灵活运用适宜教学策略和方法，突显深层次思维与能力培养。首要教学原理对于丰富中药药剂学教学理论体系及教学模式的研究，以及进一步优化专业人才的培养具有重要意义。
关键词：首要教学原理；中药药剂学；高阶思维能力培养；课程设计；人才培养
为了深入贯彻党精神，时任国务院副总理刘延东指出“围绕全面提高教育质量这一核心，大力发展素质教育，全面改进教与学的方式，建立健全以学生发展为本的教学关系，加强创新型人才培养，着力提高学生发现问题、提出问题、分析问题和解决问题的能力。”遵循精神，结合目前国家经济与中医药领域发展对高级专业人才的需求，如何做好课堂教学，完善教学改革，提高中药学专业学生的专业素养是学科发展和人才培养亟待解决的重要问题。中药药剂学是中药学专业重要专业课程之一，是以中医药理论为指导，运用现代科学技术，研究中药药剂的配制理论、生产技术、质量控制与合理应用等内容的一门综合性应用技术学科。中药药剂学交叉学科众多，理论性、综合性和应用性均较强。围绕中药药剂学的教学目标并结合学科特点，近些年国内高校开展了诸多教学方法方面的探索，比如启发式、互动式、讨论式、PBL、案例式、任务驱动、“慕课”和“翻转课堂”等［1－8］。这些方法在一定程度上促进了教学质量和效能的提升。在此基础上，如何形成或运用一种理论体系，确保学生保持持久的学习兴趣，更好地引导学生进行课堂学习和自主学习，推进以专业知识为基础、能力和素养为导向的教学改革值得我们深入思考和探索。首要教学原理是以问题解决为中心，涵盖“激活”“示证”“运用”“整合”四个教学环节，可作为一种教学系统理论支撑和方法指导，合乎教学规律和学生认知发展过程规律［9］。此外，运用深度学习理论［10］，由此促进和完善以知识体系构建和分析问题解决问题为中心的高阶思维教学活动，满足专业思维与能力培养的需求。以首要教学原理为理论基础，结合深度学习理论，提升学生高阶思维能力，探讨基于夯实专业基础、重视思维与能力培养的中药药剂学课程设计。
1理论内涵
首要教学原理是在认知主义、建构主义和行为主义理论基础上产生的，发生认识论、支架式、抛锚式、问题驱动式、问题解决式、情境式、随机通达教学等多种教学模式均在首要教学原理中得以充分体现［11］。其主要用意在于探讨教学如何更有效地促进学习，以设计为取向，着眼于学习环境的创设或明确学习结果，强调即使在运用多媒体等现代技术时，一定不可忽视“教”在教学过程中的不可或缺性，同时“学”的成就感也得以体现［9］。主要内容涉及“问题”“激活”“示例”“应用”和“整合”原理，其中教学要素中的“内容”“教学环境与手段”和“学生”分别在首要教学原理中的“问题、激活”“示例”“应用、整合”阶段得以体现。此外，作为教学要素的“教师”则分别作为领导者、引导者、主导者、促进者、观赏者贯穿于各个教学阶段。中药药剂学的教学过程主要是授课－提问－实践－学以致用。根据以上的教学过程和中药药剂学的教学目标，首要教学原理在中药药剂学教学中具有较强的可适用性，已有的教学模式如抛锚式教学等在教学实践中得以应用。就教学目标而言，如何实现深层次教学目标，首要教学原理有必要进一步完善，从而提升教学效果。布鲁姆定义认知过程从浅入深依次为记忆、理解、应用、分析、评价和创造［12］。其中，前两者属于浅层学习行为，后四者属于高阶思维行为。深度学习理论提出教师应将培养学生高阶思维能力融入教学过程中。该理论与我们目前对中药药剂学课程有关能力和素质培养的教学目标是不谋而合的。因此，深度学习理论有助于在应用首要教学原理展开的教学过程中把握住目标方向，促进深层学习活动的开展，从而实现更深层次的教学目标和效果，促进教学效果的提升。
2基于首要教学原理的中药药剂学课程设计的研究方法与内容
按照教学过程的顺序，将首要教学原理渗透至教学各个环节中，结合深度学习理论有关认知目标体系，进行中药药剂学课程设计。
2．1分析阶段
分析内容包括教学对象、教学内容、教学目标和重难点。首先，根据教学对象和教学内容确定教学目标和教学重难点。教学目标和重难点作为统帅引领后续教学活动。其次，基于以学生为主体，让学生获得较佳的学习效果，激发学习动机并促进深度学习的目的，选择教学环境、教学媒体，并确定教学策略。教学目标与教学策略应按照深度学习理论的需求体现相应的要素。
2．2教学资源准备阶段
教学资源涉及导学任务单、教学设计文案、授课PPT、课后作业与练习、思考题、讨论题等。构建中药药剂学高效课堂教学必要条件是学生需提前自主学习。为此，采用导学任务单，包含学习指导、关键知识点、学习目标、聚焦学习的问题、旧知复习等，为学生提供学习支架，助力课堂知识内化与提升，为中药药剂学高效课堂教学提供充实保障。此外，准备课后供学生学习的资源信息，比如学生应阅读教材的范围和参考书书目和章节、查阅文献的目标、网络网址等信息。在以上教学资源中，有两点内容值得注意：①聚焦学习的问题，呈现完整任务，创设学习情境。这是首要教学模式的初始阶段，目的是引导学生带着问题去学习，明确具体的学习目标，参与到解决中心问题中来，从而促进学习。②旧知复习，激活旧知，承前启后。这是首要教学模式关键环节。引导学生运用唯物辩证法的普遍联系原理激发与复习旧知，促进知识迁移。此外，激活旧知这一环节除在课外学生自学之外，在课堂中教师也可以灵活掌握适时进行。
2．3课堂教学实施阶段
结合中药药剂学课程特点和教学内容，采用多元教学法传授知识，见图2，展示新知。这也是首要教学模式中关键环节之一。以学生为主体，激发学习兴趣、提高综合素质。结合不同的知识点和内容特点，恰当地运用教学方法，灵活变换，从多角度启发学生的思维，并且根据学生的反馈，及时调整。例如在课程导入方面，利用生活常识、典型的药品质量故事、视频资料、制剂产品、设疑等多种方式和方法进行课程导入。以上多种方式或方法的综合运用均以促进学生更有效地学习为宗旨，实现高阶思维能力的提升。通过教师课堂讲授，学生对于新知识已初步掌握，但此时学生对知识及其内涵的内化尚未充分形成，而且易遗忘。因此，教师聚焦核心内容可适当设计有针对性的练习或学习材料进行变式操练，让学生尝试对新知的应用。尝试新知作为首要教学模式的环节之一，有别于传统教学。除专业知识体系构建外，在思维与能力培养方面，将培养学生专业素养贯穿于中药药剂学整个教学环节中。首先，注重中医药思维能力的培养。在讲解气雾剂内容时，利用以下案例体现中医药相关特色。中医理论认为胸痹心痛为气滞血瘀、胸阳不振所致，而芳香温通法则是针对该病机采用的治则［13］。芳香是指药物有辛香走窜作用，而芳香药药性偏温，故因寒凝气滞引起的心绞痛可用芳香温性药物理气散寒，宣通气血而发挥药效。宽胸气雾剂是在宽胸丸基础上研制的。根据中医芳香温通定痛理论，减去原方中的延胡索，保留细辛、良姜、荜茇、檀香、冰片，由以上5味中药组成。提取除冰片外中药挥发油，加入冰片，以乙醇作为抛射剂制备气雾剂。利用气雾剂剂型优势快速起效，克服了宽胸丸药效发挥较慢的不足。因此，该制剂的成功研制是根据中医治则并建立在中医药理论基础之上的，将中医学的精华与制剂手段相融合有利于促进中药制剂的发展。此外，在理论课与实验课教学中运用探究式方法培养学生科学思维和创新能力，引导学生针对某一现象或问题按照提出或凝练问题、求解、突破、验证的过程去学习，提升学生逻辑思维能力、应用能力和创新能力。
2．4课后巩固与提升阶段
课后引导学生除复习外通过阅读教材和参考书、查阅文献、网络学习等多途径获取新知识，结合已学过的内容以小组讨论或融入案例等方式学习，巩固课堂教学效果，以实现融会贯通。融会贯通是首要教学模式的最后一个环节，通过对所学内容的巩固和拓展，达到学以会用的目的，也为日后从事科研创新研究或企业相关技术工作奠定基础。此外，教师作为助学者开设多种形式课外辅导活动，包括每周不定期的辅导答疑、开设前沿讲座、网络答疑。对于剂型各论各章节，每章学习结束后，引导学生通过绘图的方式把内容和知识点有序排列，通过图像和简单概括的语言进行描述，形成关联，使知识更系统化、直观化、逻辑化。学生绘制知识结构图，对知识点进行系统总结，展现基本概念、学习要点、处方设计、处方分析、制备、质量评价等，使学生清晰掌握理论内容，形成知识结构。通过以上过程进一步将深度学习理论融入教学，培养学生思维能力、接受和处理信息的能力，知识学习能力和综合运用能力等。
3讨论
综上所述，立足高级中药学专业人才培养，以学生为主体，兼顾教学过程及学生学习过程，将首要教学原理融入中药药剂学教学，通过“问题”“激活”“展示”“应用”与“整合”各个环节，同时在各环节中根据需要灵活运用适宜的教学策略和方法，有利于实现夯实专业基础、提升能力与专业素养的中药药剂学教学目标。在今后的探索与实践中，进一步挖掘其丰富内涵，更好地实现其价值，同时把握好应用尺度，确保思路清晰、目标明确地实施教学，提升课堂教学效能。
作者:刘颖 沈岚 张永太 林晓 王志 魏莉 赵继会 冯年平 单位:上海中医药大学
