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摘要：
医院中的园林景观有别于其他公园或者道路绿化,因为它的主要使用人群是病人等弱势群体,他们无论从心理上还是生理上对环境质量的要求更高,因此在园林景观的设计上要更加体现出以人为本的思想。康复性景观是近年来学者们研究的重点，经过多想研究表明，良好的植物景观和人性化的空间环境对患者的康复和医院工作人员压力的缓解具有显著的效果。文章从康复性景观的理念出发，针对综合性的医院的户外景观设计进行分析，对医院的景观节点、空间类型、景观要素等等设计手法进行分析总结，以期为综合性医院的景观设计和改造提供方法和思路。
关键词：
康复性景观；综合性医院；外部环境
一、综述
1.综合性医院
综合性医院是指从事各病种诊疗的医院，可以分为门诊部或急诊部,住院部,行政管理及其它部门。景观的设计要依据不同的部门，结合其功能和发挥的作用的不同来进行因地制宜的设计。
2.综合性医院康复性景观设计分析
如上文提到，在综合性医院，根据功能和分区的不同，医院被分为了门诊部、住院部、行政管理等等部门，在景观设计上，不同的分区也有不同的特点。
2.1门诊部。门诊部（或者急诊部）作为医院的大门，人流最多，因此环境最嘈杂、热闹，也是急诊、门诊患者到达医院的第一个就诊部门，这就注定了门诊部要兼具作为诊疗部门以外，还要有一定的装饰、美观的作用。这样，不仅能够给病患良好的就诊环境，给他们以心理上的舒适感，也符合了现代医院越来越趋于所谓“市场化”的需求，良好的医疗环境能够吸引更多的病患来医院就诊。具体的设计要求为：门诊部前坪必须有宽阔的停车场和硬质铺装的集散广场，作用是集散人流与车流。在不影响交通的情况下进行适当的植物绿化装饰，且植物配置应该以乔木为主,来打造一种舒朗、广阔的开放空间。另外，为了方便住院的患者，门诊部与住院部的距离不能太远。
2.2住院部。住院部是病人、医护人员和病人亲属出入最多的地方,为了方便患者有良好的休养环境，所以一般位于医院比较僻静的地方。自然而然景观设计应该以安静、自然式的园林为主。植物配置在选材上要尽量考虑病人的情绪,可以大量引用乡土树种和生命力很强的树木花草，让病人有一个安静、干净、清爽的休养环境，生命力强的植物又会给病人带来积极正面的影响。在门诊部旁边也可以修建水池,水池以浅池为好,驳岸可尽量选择自然式,也可以配制乡土植物群落,形成天然的溪流式的驳岸。水池中可种植睡莲、莲花，养殖鸳鸯、天鹅等温和的动物，池边可种植垂柳、池杉、樱花等。池边还可以设置休闲座椅、廊亭等休憩的空间，这样植物与动物和谐搭配的环境，能够让患者有种融于自然中的感觉。总的来说，在住院部的景观设计，要营造出一种安静、舒心并且有安全感的修养环境。
2.3行政管理及其它部门。行政管理部门的服务人群只要为医院的医护、管理人员及其家属。所以在景观设计的风格上可以参考庭院式的景观，来营造一种安静、私密性较高的空间。植物上除了种植有特点的本土植物，还可以种植例如木兰、桂花、栀子等芳香植物，还可以搭配樱花、桃等等观花植物。这样在视觉与嗅觉上都能够有非常好的效果，来达到愉悦身心的作用，为工作人员营造一个舒适的工作、休息的环境，起到舒缓疲劳的作用。
二．综合性医院康复性景观设计要素
1.植物
基于使用者及医院环境的特殊性，医院景观中使用的除了美化环境的功能，更应该强调其保健功能。充分挖掘具有良好杀菌健体作用的园林植物，对营造医院景观有重要意义。根据其功能，分为以下几种：
1.1视觉型植物。在人的五种感官中，视觉是摆在第一位的“刺激性”感官，视觉性植物的重要性不言而喻。绿色作为康复景观的主要色调，能够起到放松情绪，松弛患者紧张的神经的作用，另外，绿色代表的是生命、朝气、对高血压患者、烧伤患者的病情恢复有非常好的促进作用。橙黄色代表阳光、积极，能够促进血液循环，促进消化，对食欲不振的患者有辅助治疗的作用。诸如此类的植物色彩特点，它们的花色、叶色变化非常丰富，可消除疲劳、增强体质。绿色、红色、橙黄色都属于暖色系的颜色，在医院的景观设计中，以暖色调为主的环境能够给人以温暖的感觉，舒缓患者紧张的情绪。可是在医院同样需要安静的小空间，在打造这种安静得小空间时，我们可以利用蓝色为主的冷色调装饰。这样暖色调与冷色调的景观相融合，能够给医院打造出既温暖但是又安静的休养环境。
1.2嗅觉型植物。利用嗅觉型植物散发出来的各种香气或其他挥发性物质如芳香油营造景观，人们吸入气味后达到心情舒畅、清心爽脑的效果；有些具有杀菌灭菌功效甚至其中某些成分对某些疾病有治疗作用，从而保健身心。
1.3听觉型植物。听觉型植物指的是在医院景观设计中能够创造出声景的植物。这类植物有例如芭蕉、七弦竹、朴树等等。雨滴打在芭蕉、荷叶上淅淅沥沥的声音，能够让人安静；微风吹拂过竹林的萧萧声音，能够安抚人烦躁的情绪，对心脏病患者非常有益；甚至强风刮过树叶的强烈拍打声，能够起到振奋人心的作用。
2.水体
水体在医院的景观中也发挥了非常大的作用。水体的形式有镜面水池、喷泉、小瀑布、跌水、溪流、湖等，根据水体形式以及给人的不同感受，将水体分为静态水景与动态水景。
2.1静态水景。静态的水体适宜布置在安静的区域，使人安静祥和，安静的湖面或喷泉，池边种植高达乔木，搭配芳香类植物，能够安抚患者紧张、害怕的情绪，促进疾病的康复。
2.2动态水景。动态的水景给人活跃灵动的感觉。例如医院的公共休息空间设计的喷泉，结合音乐，能够给人欢快、积极的感觉，加强病人之间的交流，尤其对有心理疾病的患者的病情有极大的帮助，一改心里抑郁的病人以融入自然与社会的感受。
3.景观小品及设施
3.1景观小品。医院的许多景观小品，例如雕塑、景墙、座椅会雕刻古代的医疗故事传说或者本医院的文化，向人们展示悠久深远的医疗文化或者医院的精神文化，给患者安心，例如通过雕塑来展示中医的“望闻问切”。也有的雕塑和景墙会将本土的特色、文化融入进去，将本土居民的日常生活通过雕塑展现出来，给病人孤独的修养生活多一点生气。
3.2人性化设计。景观人性化设计在公园、住宅等区域现在是不可或缺的一部分，而在医院，更是康复性景观的重要体现点。在医院，有部分病人在休养过程中需要借用到轮椅，无障碍坡道的设计不仅是建筑设计或者景观设计上的必要要求，更加体现医院对病人的人性关怀。
三．讨论
总之，在医院的园林景观中应以植物造景为主,除个别特定的环境外,减少硬质空间所占比例。尽可能利用多的空间创造出适宜的、舒适、安静的工作和疗养的环境。植物搭配上，要精心选择树种，因地制宜，也要运用好每种植物除了美化环境以外的其他功能，例如抗污染功能、净化空气功能、药用功能。另外，在中国，康复性景观设计还属于新鲜事物，人们对医疗园林的意识比较淡薄，自然存在着不完善的地方。而医院作为康复性景观的主要载体区域，其景观更加应该得到更好的改造与优化，对现有的医院景观进行合理改造，总结经验，对拟建的医院景观进行合理规划和设计。除此以外，还要增强群众的健康和环境意识，认同“景观”对疾病的恢复有积极作用。美好的康复性景观还是医院给予病人的最佳的人文主义的关怀,对病人有辅助治疗的作用,它是医疗人员给病人除治疗药物外最好的精神良药,它鼓励每一位病人勇敢的同病魔作斗争,顽强地生存。
作者：吴智婕 唐贤巩 单位：湖南农业大学
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