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摘要：为进一步提高护理专业教学质量，在“互联网+教育”背景下，在高等院校护理教学中进行教学改革，充分利用互联网技术，结合自身工作经验并参考相关文献，从教学方法、教学内容和教学理念等方面进行创新，提出“互联网+”技术在健康评估教学中的具体运用，为今后开展教学改革提供有价值的新思路。
关键词：“互联网+”；护理教育；健康评估
“互联网+”教育指利用现代化多媒体信息技术，在“互联网+”思维的指导下对网络中大量教学资源进行有效整合[1]。它能够打破传统课堂时间、空间限制，使教学活动变得更加灵活、自主、个性，从“以教师为中心”转变为“以学生为中心”，让学生真正成为教学活动的主体。目前，基于“互联网+”思维对教学活动实施改革已经成为教育模式的发展方向[2]。
健康评估课程以网络教学平台为依托，辅助QQ群，改变传统教师讲、学生听的模式，采用学生主动参与、团结协作、探索创新的新型教学模式。
1.1教学准备阶段
首先根据教学大纲整合教学内容，共分为七大模块，分别为：健康资料的采集、护理诊断与书写、常见症状评估、身体评估、心理社会评估、实验室评估以及心电图评估。然后教师根据课程内容特点、教学目标以及学情选择适当的互联网教学资源，包括数字教案、多媒体课件、视频、动画、参考资料、测试题等，授课前上传网络教学平台。
1.2教学实施阶段
根据教学进度安排，讲课前1周，教师在网络教学平台课程通知一栏以及QQ群同时发送学习任务，学生自学完成预习，在规定时间内将预习结果上传网络教学平台，教师查阅，了解学生预习情况。学生预习内容课堂将不再重点讲解，教师重点强调的内容包括学生不理解以及理解有偏差的内容，同时结合临床案例进行分析，帮助学生建立临床思维，真正做到理论联系实践。课后，学生以小组为单位进行拓展学习，内容包括相关案例、护理新进展、与其他学科的联系等。在每个模块内容授课结束后的1周内，让学生绘制思维导图，并上传网络教学平台。根据教学内容，灵活采用多种教学方法，如学习“泌尿系统症状评估”时，采用小组学习汇报的方式，学生自行分组，通过分工合作，借助多媒体课件、微视频、动画等进行学习，并最终将学习成果上传网络教学平台，师生互相交流。教师与学生还能在QQ群、网络教学平台进行互动交流。授课结束后，教师在QQ群听取学生的教学反馈，学生也可以随时在QQ群提出学习中遇到的问题，教师及时解答。为防止消息被覆盖，学生也可以将问题以邮件形式发送给教师，教师进行针对性解答，并发送个性化复习资源。教师和学生可以不定期在QQ群、网络教学平台话题，交流讨论，开阔学生视野，扩大学生知识面，拉近师生之间的距离。
1.3教学评价阶段
采用多元化评价方法，健康评估成绩=30%的平时成绩＋70%的期末成绩。平时成绩包括线上评价和线下评价两部分。线上评价包括在线时长、登录次数、预习成果质量、参与讨论活跃度、资源共享频率、完成作业情况；线下评价包括学生课堂学习状态、小组学习汇报质量。期末考试采用闭卷形式，在结课后的第二周进行。
2结果
采用自行设计的调查问卷，评价“互联网+”课堂教学效果，共9个条目，每个条目有3个选项，分别为同意、部分同意、不同意。在课程全部结束后当堂发放并回收，学生全部匿名填写，共发放问卷104份，回收有效问卷98份，有效问卷回收率为94.23%，结果见表1。
3讨论
3.1利用“互联网+”技术能增大学生的学习投入
调查结果显示，93.88%的学生同意“互联网+”教学能够增大学习投入，是9个条目中满意度最高的条目，这与颜正恕等的调查结果一致。利用“互联网+”技术，教师将教学资源上传网络教学平台，一方面，通过学生自学，掌握部分容易理解的知识点，课堂上教师将不再重复讲解；对于重难点，学生带着问题上课，教师进行针对性讲解，大大提高了课堂教学效率；另一方面，课后要求学生将个人绘制的思维导图上传网络教学平台，能够督促学生及时复习，构建知识框架，完成知识内化。
3.2利用“互联网+”技术促进教育教学创新
随着“互联网+”技术的快速发展，越来越多的学者论证了“互联网+”教育的优势。健康评估是护理专业的核心课程，学习难度较大，传统教学方法由于内容和形式单一，难以保证学生的学习效果[4]。在“互联网+”环境下，教师向学生提供形式多样、符合学习需求的学习资料，教师由原来的讲授者角色慢慢转变为启发者。学生能够根据自己的时间调整学习进度，任何地点、任何时间都可以学习，大大增强了学生的学习自主性。此外，“互联网+”技术也促进了师生交流从课堂延续到课后，信息交换可以发生在任何时间、任何地点。
3.3利用“互联网+”技术进行健康评估教学改革的建议
利用“互联网+”技术开展健康评估教学改革的过程中也发现了一些问题。首先，教师要关注学生的最近发展区[5]，在教学准备阶段一定要上传适合学情的相关教学资源，资源求精不求多，同时为学生提供难度适当的预习任务，以充分调动学生的学习兴趣，激发其学习潜能；其次，尚未实现学生线上学习的有效监管，对于自主性差、自控力不足的学生，教师应该采取一些监管措施，如定时关闭和开放学习资源，以保证预习进度与效果；再次，网络教学平台的学习资源丰富，受到知识水平限制，学生往往很难分辨其质量高低，这就要求教师一定随时查看，有问题及时发现并修正，以免造成学生的认知混淆。
参考文献：
[1]王胜男，杨帆.高职室内设计教学中运用“互联网+”思维的实践教学建设[J].黑龙江科学，2017（22）：136-137.
[2]田贤鹏.个性化教育与终身化学习：从《斯坦福2025》计划看未来教育模式变革[J].湖南师范大学教育科学学报，2017，16（1）：57-64.
[3]颜正恕，徐济惠.线上线下一体化“互联网+”个性化教学模式研究[J].中国职业技术教育，2016（5）：74-78.
[4]陈璇.信息化教学在高职健康评估课程中的应用研究[J].教育教学论坛，2018（12）：26.
[5]张玉梅.“互联网+教育”背景下高职“计算机应用基础”MOOC构建探索[J].无线互联科技，2017（22）：87-88.
作者:韩影 张盼 李雪梅 刘俊杰 郝晶 赵雅宁 李秀 单位:华北理工大学护理与康复学院 唐山市妇幼保健院
