内科护理案例范例

1教学准备

1.1设置教学目标

（1）知识目标———掌握肝硬化的病因及诱因、发病机制、临床表现、并发症、辅助检查、治疗及抢救配合原则、常用药物及疗效观察、护理措施和健康指导；（2）技能目标———使护生树立“以人的健康为中心”的整体护理观，培养护生运用护理程序评估患者的健康状况，为患者制订完整的护理计划及保健方案。基于此，进而梳理出教学重点：肝硬化失代偿期肝功能减退及门静脉高压的临床特征，常见并发症如上消化道出血、肝性脑病的诱因、表现，肝功能检查结果，休息饮食护理及腹水护理，上消化道出血、肝性脑病的护理细节等；教学难点是并发症的发病机制及抢救配合。

1.2教师备课，明确教学主线

教师备课是教学准备阶段至关重要的环节。一方面，教师应紧扣教学内容和教学目标策划和准备具有针对性、典型性、真实性和启发性的相应课题；另一方面，还需就学生的知识储备、心理素质、学习态度、接受能力等进行分析。在案例教学准备中，主要包括2个方面任务，即临床案例的选择与编译及确定授课流程。课程组教师深入病房，根据教学要求选择医院典型临床资料，适当加入干扰因素进行一定修饰，作为授课案例，并设计与本案例密切相关的问题以便课中讨论之用。整个授课流程围绕教学主线开展：温习疾病相关知识、引入案例、病情演变的分析及处理、讨论总结与效果评价。

2教学实施与评价总结

2.1温习疾病相关知识

【摘要】

目的通过在内科护理教学中应用临床教学法，探究其在临床护理教学的价值。方法选取2015级护理专业两个班级的学生作为研究对象。将1班的学生作为对照组，其教学方法采取以理论为主的传统“说教式”教学模式;2班的学生作为研究组，其教学方法采取以实践体验为主的“临床案例”教学方式。结果研究组学生考核平均成绩高于对照组学生考核平均成绩，且两组学生成绩之间的差异具有显著性(P＜0.05)，具有统计意义。另外，研究组学生相比于对照组对于内科护理知识的掌握程度更好，学习兴趣更高，学习能力提升更快，学习压力减小，师生关系关系得到改善。结论临床案例教学法的应用不仅能够有效地教授知识，增强学生学习主动性，提升学生学习能力，提高学生成绩，同时能够改善师生之间的关系，为学生提供良好的教学环境。

【关键词】

临床案例教学;内科护理;应用价值

内科护理是医学护理的重要组成部分，在实际的护理工作中，不仅需要坚实的理论基础，更加需要丰富的实践经验。随着我国医疗水平的提升和临床护理的深入改革，护理教学开始趋向人本化，以体验及实践为重点的临床案例教学方式逐渐代替传统理论性的说教模式。本次研究将针对临床案例教学的应用效果，深入分析其对于提升学生兴趣，提升学生学习主动性等方面的作用，为提升内科护理教学水平提高借鉴。

1资料与方法

1.1一般资料

【摘要】

随着医学教育改革的深入发展，护理专业教学方法不断创新，促进我国医学教育的进步。案例教学法在肾内科护理教学中的实施，有效的调动了学生的学习兴趣，提高教学质量。本文主要探讨肾内科护理教学中案例教学法的应用方法和注意问题。

【关键词】

肾内科；护理教学；案例教学

肾内科是临床内科的重要组成部分，由于肾内科疾病的发病机制较为抽象，临床主要症状涉及身体多个系统，且全身性疾病也会累积肾脏，肾内科知识专科性较强，学生对于理论知识的学习和临床实践存在困难，因此肾内科护理教学显得尤为重要。为提高肾内科护理教学质量，学校将案例教学法运用至肾内科护理教学中，并取得良好的教学效果。

1案例教学法

案例教学法是19世纪70年代美国哈佛大学法学院院长创造的，最早在哈佛商学院成功运用，随后这种新型教学方法被广泛运用带世界各国教学领域。所谓案例教学，就是将现实中的问题带到课堂，以案例为中心，围绕一个教学目标，课前进行策划与准备，通过教学双方的共同讨论分析，达到提高学生分析问题和解决问题能力的目标。护理教学中运用案例教学法，主要是将临床护理病历应用于课堂教学中，通过教师讲授、学生参与讨论、教师总结归纳的教学流程完成教学目标，是现代护理教学的重要方法之一[1]。案例教学法在临床护理教学中的应用，不仅能够加深学生对知识点的掌握，培养学生的临床思维，还有效地提高学生的学习积极性，培养学生的综合素质。

1对象与方法

1．1对象

选择我校2012级护理学专业专科1班～4班127名学生为研究对象，其中，女121人，男6人，年龄19岁～20岁，均为普通高考招录的学生。将1班和2班的68人设为试验组，3班和4班59人设为对照组。

1．2方法

所有学生均由3名相同的教师同期进行分段教学，均选用科学出版社出版的第2版《内科护理学》案例版教材，并均使用多媒体教学。对照组根据教学大纲和授课计划采用传统教学方法，包括讲授、示教等。试验组在讲授的基础上，部分主要疾病采用案例教学法。具体实施方法如下。

1．2．1案例选择

我校《内科护理学》开设于第2学年第3学期和第4学期，共122学时，其中理论98学时，实验及临床见习24学时。因为学时的限制，在各系统疾病中选择2个或3个重点疾病作为教学案例。教学中精心准备临床病历资料，并拟定需要解决的具体问题及思考题。拟定的问题要有一定的启发性和诱导性，有利于病例讨论、深化所学知识、经历解决问题的系统过程。病例的选择可以是单一的典型病例，也可是综合病例，如慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病并发呼吸衰竭、糖尿病并发酮症酸中毒、原发性高血压与冠心病等。

［摘要］目的：探究在内科护理学教学中采用案例情景模拟教学法的效果。方法：于2019年7月—2020年7月选取甘肃医学院2018级本科护理学生100名作为主分析对象，为了深入了解案例情景模拟教学法的应用效果，本次使用对比的研究方案，将所有学生根据计算机随机分组的方法分为两组，其中50名学生划分为参照组（采用传统课堂讲授的教学方法）、另外50名学生划分为研究组（采用案例情景模拟教学法），不同教学方法使用后观察和分析学生的具体情况，并记录教学期间的相关数据，主要包括理论考试成绩、学生满意度等数据，同时将以上数据记录后进行比较。结果：研究组采用案例情景模拟教学方法后，学生的理论知识考核成绩与参照组相比有明显优势，{（91.62±8.38）分比（86.74±8.26）分}，差异有统计学意义（P＜0.05）。94.0%（47/50）、74.0%（37/50），前者是研究组学生对课程的满意度，后者为参照组学生的满意度，存在明显的差异，用（P＜0.05）表示统计学意义。结论：在内科护理学教学中采用案例情景模拟教学法，不仅能够提高学生的知识水平，还能够获得良好的课堂效果，可在今后教学中大力推广和广泛应用。

［关键词］内科护理学；教学；案例情景模拟教学法；实践效果

以往内科护理学的教学方法多采用传统课堂讲授法，该方法实施过程中学生的地位较为被动，且教学期间实践机会较少，从而使学生问题的分析和解决能力、自学能力、沟通和实际操作能力缺乏锻炼[1]。而案例情景教学法，其在使用的过程中，在教学情景中融入典型的教学案例，学生可以在模拟场景和角色的情况下进行学习，从而使教学内容和目标达到教学要求[2]。早在20世纪后期，医学和教学领域中案例情景教学法的应用逐渐广泛，且效果良好[3]。该方法的应用改变了学生学习中的被动地位，使其能够积极主动地进入学习状态，提高了学生的理解能力，便于学生全面深入地掌握疾病的相关知识。本研究选取我院部分本科护理学生进行分析，采用不同教学方法进行分组对比研究，作出如下汇报。

一、资料与方法

（一）一般资料

本次纳入的分析对象均选取我院2018级本科护理学生，共计100名。研究开始于2019年7月，结束于2020年7月，根据随机分组的方法将学生分为两组，分别是研究组和参照组，每组各50名。所有学生的最低年龄19岁，最高年龄22岁，平均21岁。所有学生均已完成相关课程的学习，掌握基础护理操作方法和理论知识。以上资料有可比价值（P＞0.05）。

（二）方法

摘要:内科护理是高校重要的课程，其与临床学衔接比较紧密，且具有实践性和综合性等特点，也是护理学专业的重要课程之一，在教学实践中，需要学生掌握基础的理论知识和实践技能，同时还要学会将所学的知识运用于实践中，为学生后期走上工作岗位奠定基础。案例教学法作为一种新的教学方法，在内科护理课程教学中的应用具有重要的意义，借助具体的情境和案例，可以有效结合理论知识与实践，从而更好地引导专业学生发现问题，分析和处理问题，这种教学方法具有创造性和参与性，能提升学生临床思维能力。文章结合当前内科护理学教学现状，探讨了教学中案例教学的具体应用。

关键词:内科护理教学;案例教学;应用思考

内科护理学主要是引导学生加强对疾病的认识和防护，促进患者康复，增进健康，高校内科护理学学科主要是培养符合社会发展的高素质应用型人才。在教学实践中，教师主要是引导学生树立正确的学习理念，激发学生学习的兴趣，提升学生思维能力。案例教学在课堂教学中的运用，其具有拟真性和针对性的特点，主要是借助实际案例，激发学生的学习兴趣，引导学生掌握普遍知识和一般技能，从而养成独立学习的习惯。在内科护理学教学中应用案例教学法，可以将鲜活的临床病案带劲课堂，提升学生课堂参与度，不断活跃课堂氛围，增强学生的学习积极性，让学生在真实的情境中掌握知识，并学会知识和技能的运用，确保内科护理学实现理论、实践的有效统一。

1内科护理学内涵及重要性

内科护理学是临床护理学专业的重要内容，其主要是对患者心理、生物及社会等健康问题的规律进行研究，能学会运用护理程序及方法，更好地处理患者的健康等问题，最终确保患者的身心健康发展。在具体的课程实践中，内科护理学的课程内容相对比较抽象，内容枯燥单调，多是解剖、生理、病理、基础护理等多个学科为基础的应用型课程。近些年来，医学模式发展的转变和发展，护理模式也在随之发生变化，逐渐从原有的功能制护理想以人身过程为中心转变，重视对以人为中心，强调整体护理，涉及生物、心理、社会等多个领域的内容。因此，对专业学生也提出了更高的要求，人员需要根据机体的完整性，结合内外部环境的统一性，做好病人的护理工作。因此在实际教学中，需要重视对内科护理学教学方法的研究，重视临床实践探讨，提升专业学生的综合能力。内科护理学毕业的学生，需要具备较强的专业能力、掌握基础医学和护理知识的基础上，重视实践水平的提升，才能做好今后的临床工作。当前医学模式发展中，重视以患者为中心，侧重对患者身心的全面护理，因此，高校内科护理学中，也要顺应时展的需求，重视提升内科护理教学的质量，不断提升学生的综合素质，才能提升人才培养的质量，更好地适应医学发展的需要。

2案例教学概述

所谓的案例教学，主要是在课堂教学中，通过模拟和再现生活实际中的场景，引导学生融入具体的场景，在师生的讨论和探讨中开展教学互动，案例教学是一种互动式和开放式的教学方式，在时间教学中，通过组织学生多方对比和分析，对真实的案例进行分析，在探讨中引导学生归纳总结相关的原理和结论，在学习中引导学生学会独立思考和处理问题，并提升自身的知识储备，开阔自己的视野。案例教学法在实践中通常与问题教学、情景教学等教学方法有效结合，能达到更佳的教学效果。需要注意的是，在具体的应用中需要选择真实的案例，或者是在事实基础上形成的案例，制定特定的教学目标，从而提升学生分析和处理问题的能力。

摘要:目的:评估高职院校内科护理教学中应用系统多案例讨论法的应用效果。方法:选择2019年8月至2020年9月期间学生90名，根据随机数字表法分成两个小组(45名/小组)，命名为对照组与研究组，分别给予对照组常规内科护理教学方法，给予研究组系统多案例讨论法教学，将两组学生的学习效果进行比较。结果:研究组学生的理论知识评分(90．25±3.25)与案例分析测评得分(81．23±2．15)均高于对照组，差异性显著(P＜0．05)。研究组学生的评判性思维总分(250．85±7.63)分和寻找真理(35．31±5．63)分、开放思想(35．63±4．25)分、分析能力(36．36±5．21)分、系统化能力(35．56±3．25)分、批判性思维的自信心(36．25±6．28)分、求知欲(35．12±3．33)分和认知成熟度得分(37．25±5．14)分均高于对照组，差异性显著(P＜0．05)。研究组的教学评价(喜欢本次教学方法93．33%、可提高解决问题能力95．56%、可培养自学能力93．33%、可增强团队合作88．89%、可提高表达能力91．11%、可活跃课堂气氛95．56%、可激发学习兴趣93．33%、可调动学习积极性97.78%)高于对照组(77．78%、75．56%、71．11%、71．11%、66．67%、71．11%、73．33%、66．67%)，差异性显著(P＜0．05)。结论:高职院校内科护理教学中应用系统多案例讨论法可以提升教学效果，对于改善学生评判性思维和教学评价具有积极作用，值得在教学中进行推广。

关键词:系统多案例讨论法;内科;护理学;教学;效果

现代护理学的要求日益提升，对护理专业的学生要求较高。内科护理学是医院护理中的重要组成部分，对于学生基础能力的要求较高，同时要求学生具有一定的实践技巧［1］。内科收治的病例大多是症状严重、病情发展迅速的患者，患者会出现不同程度的肢体运动障碍和语言障碍，甚至出现严重的心理问题，给护理工作带来很大困难［2］。为更好的提升护理质量，需要在护理教学中培养学生的综合能力。系统多案例讨论法是一种新型的教学方式，为评估在高职院校内科护理教学中应用系统多案例讨论法的教学效果，此次研究选择我校学生90名展开调查。

1资料和方法

1．1基线资料

使用随机数字表法将2019年8月至2020年9月期间在读学生90名平均分为对照组和研究组，对照组45名学生接受常规内科护理教学，研究组45名学生接受系统多案例讨论法教学。对照组，女学生45名，无男学生;年龄在18岁至20岁之间，中位年龄值在(18．96±0．52)岁。研究组，女学生45名，无男学生;年龄在18岁至20岁之间，中位年龄值在(18．69±0．45)岁。两组学生的资料相比较，无统计学意义，(P＞0．05)存在可比性。

1．2方法

摘要：引导文教学法是一种非常典型的行动导向型教学方法，其以任务为驱动开展教学活动，具体而言就是借助预先准备的引导性文字，引导学习者解决实际问题。这种教学方法能弥补传统教学方法的不足（理论与实践脱节、难以激发学生自主学习兴趣等）。作为一名卫校内科护理学教师，笔者针对教学存在的问题进行改革，在内科护理学案例教学中应用引导文教学法，重在培养学生自主学习、解决问题、理论联系实际能力。

关键词：内科护理学；案例教学；引导文教学法

1引导文教学法概述

1.1含义

引导文教学法是指教学中教师借助预先准备的专门文件，即引导文（leadtext），引导学生独立学习、完成作业的一种教学方法。学生通过阅读引导文，明确学习目标，了解学习任务，获取相关信息，解答引导问题，制订和实施学习计划并对实施结果进行检查、修正与评价[1]。与项目教学法相比，引导文教学法强调如何引导学生一步步完成任务。

1.2步骤

包括信息阶段—计划阶段—决策阶段—实施阶段—检查阶段—评估阶段6个步骤。教师课上引导学生按照这6个步骤进行自主探究，积极完成学习任务。