母婴护理知识范例

【摘要】目的观察并分析母婴同室床旁护理在产科优质护理中的实际应用效果。方法80例产妇,采用抽签法将其随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组接受母婴同室床旁护理,对照组接受常规母婴护理。比较护理期间两组产妇对新生儿护理方法的掌握情况、产妇自我管理情况、母乳喂养时间情况。结果研究组产妇对新生儿护理方法的掌握度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇自我管理能力评分为(97.1±5.6)分,高于对照组的(84.3±4.1)分,差异具有统计学意义(t=11.6641,P<0.05)。研究组产妇每天母乳喂养时间为(6.2±2.6)h,长于对照组的(3.1±1.7)h,差异具有统计学意义(t=6.3114,P<0.05)。结论对产妇实施母婴同室床旁护理可以满足产妇对掌握新生儿护理方法的需求,帮助其提高自我管理能力,延长母乳喂养时间,从而利于产妇树立科学育儿的信心。

【关键词】母婴同室床旁护理；优质护理；应用效果

母婴同室床旁护理,是指护理人员为产妇、新生儿及其家属提供针对性的护理支持与服务,指导产妇及其家属参与围生期的保健工作,指导产妇如何科学的进行母乳喂养,不断提高妇女儿童卫生保健工作的整体水平,从而推动了优质护理新模式的改革创新［1,2］。本次研究为进一步证实该种护理方式在优质护理中的实际临床效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年2~12月在本院产科进行分娩的80例产妇为研究对象,采用抽签法将其随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组年龄22~34岁,平均年龄(28.1±2.9)岁；经阴道分娩24例,剖宫产16例。对照组年龄24~33岁,平均年龄(27.9±3.1)岁；经阴道分娩22例,剖宫产18例。两组产妇年龄、分娩方式等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

母婴同室是指产后母亲和新生儿24h在一起，并且新生儿与母亲分离的时间每天不超过1h。母婴同室是增强母婴情感交流，提高母乳喂养成功率，促进产妇和新生儿健康的有效措施。但由于工作性质和服务对象的特殊性，母婴同室病房又是医院安全隐患高风险科室。针对性护理措施首先是确定护理目标，针对护理目标制定相应的护理诊断，是一种有目的、有针对性的护理方法[1-2]。本文将这一方法应用到母婴同室病房安全管理中，探讨针对性护理措施对母婴同室病房安全管理的作用。保证母婴同室病房的护理安全，减少护理差错及医疗事故的发生。

1资料与方法

1.1一般资料：

选取我院2014年6月至2014年8月产科母婴同室病房收治的600例住院患者作为研究对象，选入研究对象的均为产后患者，且新生儿均在母亲身边，产妇年龄25~42岁，平均年龄30岁，均为愿意配合治疗护理工作、思维正常的患者。

1.2方法：

将我院产科母婴同室病房2014年6月至2014年8月收治的600例住院患者随机分为针对性护理组与常规护理组，两组患者均给予常规护理措施，针对性护理组患者在此基础上给予针对母婴安全的专项护理措施，包括控制医院感染、加强医院基础设施建设、提高患者及医护人员的安全意识等等。通过比较两组患者的出院满意度，验证针对性护理措施对提高母婴同室安全管理的效果。

1.3效果评价：

一、母婴护理对90后社区教育的重要作用

目前在大学生就业难，很多行业人才饱和，大学生毕业就意味着失业，而母婴护理产业还属发展初级，产业形成的时间虽然不长，但需求旺盛，市场广阔，潜力巨大。现在月嫂大部分年龄集中在50岁左右，但是高级母婴护理师的要求越来越高。同时对于普通的月嫂，虽然从经验，年龄，责任感来讲，他们有着很多优势，但是，由于他们的学识学历以及，学习力方面而言，普通月嫂不能满足高级母婴护理的要求，所以需要能多新鲜的劳动力的参与。这样就为，90后务工人员进入母婴护理行业提供很好的社会环境，是新时代务工人员的有利就业方向。

二、90后从事母婴护理工作的优势，存在的问题和以及解决的方法

90后这一特殊群体在从事母婴护理工作又有着许多优势：

（一）90后学习能力强。90后一方面具有年龄的优势，同时三十岁之内都是很好的学习阶段，90后不仅能够很快对母婴护理技术进行掌握和运用，同时还能理解这些知识的原理，从原理出发，更好的解决实际问题。

（二）90后大多有艺术方面的一技之长。90后人群不同于以往年代的孩子，他们往往都有一技之长，尤其是在艺术方面较为擅长。90后对音乐，舞蹈，表演方面都很擅长，可以把这些知识运用于母婴护理当中，不仅仅能够有利于开展母婴护理工作，有益于孕妇以及婴儿的成长，同时也是对母婴护理内容的补充和完善。

（三）90后能很好的利用网络来充实自己的能力。传统的月嫂，由于学历和学习力的欠缺，不能很好的利用网络信息技术来获取更多的知识；对于90后而言，他们从小就生活在信息技术时代，他们能够更好的利用网络来丰富知识，获取最新最详细的知识，更好的运用于母婴护理工作当中。

【摘要】目的分析全程优质护理对产妇母乳喂养技巧的临床价值。方法随机选取我院2017年1月－2018年6月收治的产妇100例，随机数字法将其分成常规组(接受常规护理干预)与观察组(接受全程优质护理干预)，每组50例。比较两组产妇纯母乳喂养情况、母乳喂养技巧、护理满意度及母婴结局。结果观察组产妇产后3d、1个月、3个月纯母乳喂养率高于常规组(P＜0.05)。观察组产妇产后3d、1个月、3个月母乳喂养技巧得分高于常规组(P＜0.05)。两组产妇护理满意度差异比较有统计学意义(P＜0.05)。观察组产妇母婴结局优于常规组(P＜0.05)。结论全程优质护理是提高纯母乳喂养、产妇母乳喂养技巧、母婴结局的有效途径，建议使用。

【关键词】全程优质护理；产妇；母乳喂养；技巧；结局

围产期内产妇生理及心理都会发生明显的变化，尤其是分娩前后产妇生命体征及情绪不稳定［1］，如护理不到位容易影响母婴健康。母乳是新生儿最理想的食品，也是目前我国产科推荐的最科学的育儿方法［2］。部分产妇对母乳不了解会害怕母乳或产妇母乳喂养技巧不合理导致新生儿无法吮吸等均会严重影响母乳喂养，不利于新生儿健康成长［3］。全程优质护理是一种较新型的护理干预措施，经证实对住院患者的负性心理、自我护理能力有价值［4］。因此，本文选取我院2017年1月－2018年6月收治的产妇作为研究对象，围产期内给与全程优质护理，现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。随机选取我院2017年1月－2018年6月收治的产妇100例，随机数字法将其分成常规组与观察组，每组50例。常规组产妇年龄24～37岁，平均年龄(31.24±4.57)岁，孕周41～43周，平均(39.68±2.07)周。初次生产31例，再生产19例。观察组产妇年龄24～37岁，平均年龄(31.82±4.59)岁，孕周41～43周，平均(39.61±2.12)周。初次生产36例，再生产14例。两组患者一般资料差异比较无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。纳入标准:(1)知情同意产妇;(2)自愿参加产妇;(3)单胎产妇。排除标准:(1)合并严重性基础疾病产妇;(2)精神病产妇;(3)乳腺类疾病产妇。

1.2方法。常规组产妇接受常规护理干预，包括营养指导、产后功能锻炼、母乳喂养指导等。观察组产妇接受全程优质护理干预。(1)成立优质护理小组。由护士长担任组长，制定优质护理干预具体措施及任务。护士长指导及培训护理人员产科护理技巧、沟通技巧，叮嘱护理人员树立正确的护理服务态度。护理过程中护理人员要密切观察产妇心理及生理反应，重视产妇隐私、自尊，让产妇在接受护理期间感受到优质、高效、温暖、幸福、尊重的护理理念。(2)心理护理。心理护理贯穿着整个围产期。产前以消除产妇恐惧、焦虑、抑郁心理为主，方法包括沟通法、冥想法、瑜伽法。产中心理干预及鼓励产妇积极面对生产，克服生产疼痛、恐惧心理为主，方法包括励志法、音乐干预法。产后心理干预以鼓励产妇积极转变自身角色为主，方法包括教导法、案例分析法、鼓励法等。(3)母乳喂养干预。产前护理人员积极与产妇及家属取得联系，向其进行母乳健康宣教，鼓励产妇使用母乳喂养新生儿。纠正产妇及家属不正确的喂养观，普及科学喂养价值。指导产妇掌握母乳喂养技巧及新生儿基本护理方法。(4)饮食护理。饮食内容要根据产妇饮食结构、营养需求及生产情况合理安排，原则是高蛋白、高营养、低脂肪。指导产妇科学选择营养餐等。

1.3评价指标。(1)纯母乳喂养情况:产后3d、1个月、3个月统计两组产妇产后纯母乳喂养情况。(2)母乳喂养技巧:参考Latches母乳喂养评量表在产后3d、1个月、3个月评价产妇母乳喂养情况(0～36分)，得分越高，表示母乳喂养技巧越好。(3)护理满意度:产妇出院前1d由专业人员指导采用我科室自制护理评价标准进行评价，选项为非常满意、满意、不满意，护理总满意度=(非常满意+满意)/总人数×100%。(4)母婴结局:统计两组产妇母婴结局。

摘要：以湖南中医药高等专科学校助产专业为例，探讨在“1+X证书”制度下，以职业技能等级证书认定为导向，以行业需求为依据进行课程改革，将职业技能等级证书融入中医护理课程，达到课证融通，为社会培养更多优质人才。

关键词：课证融通；中医护理；教学改革

随着生育政策的开放及生活水平的提高，月子中心、产后康复中心、托幼机构等应运而生，需要大量专业化人才，但是能满足用人单位需求的高素质护理助产专门人才相对缺乏。因此，如何将学生培养为全面发展的复合型人才，满足不断增长的产妇服务需求，已成为社会关注的重要问题。为解决学历教育与市场供需失衡的矛盾，2019年2月，国务院颁布了《国家职业教育实施方案》（职教20条），其中一项很重要的措施就是启动“毕业证书+若干职业技能等级证书”制度试点，也就是通常所说的“1+X”证书制度试点。“1+X”是一个有机整体，作用互补，二者不可分离，但不是简单相加，只有将学历教育与职业技能考证相融合，做到书证融通和课证融通，共同构建完整的职业教育培养体系[1]，才能解决学历教育与职业发展脱节的矛盾[2]。课证融通在对职业需求及技能等级标准进行分析的基础上，对专业课程标准、教学内容、授课计划进行重新构建，将职业资格标准融入专业课程标准，将课程教学内容与职业技能等级证书所需知识衔接，增强学生岗位实践能力，在获得毕业证书的同时再获取一个或多个职业技能等级证书，提高学生就业创业能力[3]。随着群众对优质护理服务及养生需求的增加，中医文化越来越受到群众的关注及喜爱，中医护理作为中医事业的重要组成部分，在我国医疗保健事业中发挥着举足轻重的作用[4]。但中医护理作为助产专业的一门重要拓展课程，特色不鲜明，专业特点不突出，针对中医护理课程教学中存在的问题，结合目前与助产专业衔接比较密切的“母婴护理”“幼儿照护”“产后恢复”3个“X”技能等级证书，我校开展基于“课证融通”的中医护理课程知识体系改革与探索，以提升学生的专业技能和职业素养。

1中医护理课程教学存在的问题

1.1教学内容多，课时数不足，特色不鲜明

教育部2017年《关于职业院校专业人才培养方案制订工作的指导意见》和我校《2018级专业人才培养方案》修订实施方案中要求，三年制高职总学时数约为2500~2800个，其中公共基础课程学时应不少于总学时的25%。2018年教育部第1号文件中的护理专业顶岗实习标准要求护理、助产专业实习需40周左右，且三年制高职学生在第四学期的5月份还需参加全国护士执业资格考试，因此助产专业学生课内学习时间很短，专业课程课时也不多。中医护理作为助产专业必修课程，总课时只有36学时，但中医护理课程内容较多，授课内容无针对性，与护理专业无差别，专业特色不鲜明，教学效果不佳。

1.2重理论、轻实践，“双师型”教师数量不足

第一篇

1资料与方法

1．1研究方法

①夯实基础护理服务，要做到“三贴近”，即贴近临床、贴近产妇、贴近社会；要做好心理护理工作，减轻产妇分娩前的紧张情绪，同时应做好健康教育工作，让产妇和家属了解围产期保健知识。②营造良好的产科环境，保持产科病房合适的温度和湿度，严格限制陪护人数，如条件允许，可在产科病房内配备的多媒体器材上播放健康教育宣传片或轻音乐，以帮助产妇舒缓情绪。③在围产期护理方面，提供一些特色服务，如产前允许产妇参观产房，产程全程导乐陪伴等。另外，我们发现，为产妇准备护患联系卡也可以取得较好效果。护患联系卡上内容包括护理组人员姓名，围产期饮食建议及主管护师联系方式等内容。④在优质护理实践中，我们还特别注意对产妇及家属的反馈信息进行处理，每周由护士长、主管护师及护理组成员通过例会的形式来处理反馈信息，并针对反馈信息，在工作中作出相应调整。

1．2研究指标及评价方法

①对两组产妇的产前产后心理症状水平进行比较，主要包括焦虑与抑郁两方面，产前测量时间点为预产期前一天，产后测量时间点为胎儿娩出后6h，使用《产妇心理健康评价表》进行，每项满分10分，分值越高，代表产妇心理症状越严重。②对两组产妇住院期间的健康教育效果进行评价，主要包括母婴保健知识、母婴保健意识和母婴保健技能三个方面，使用《围产期健康教育效果评价表》进行，满分100分，分值越高，代表结果越积极。③对两组产妇住院期间的生活质量和护理服务满意度进行比较，前者使用世界卫生组织的WHOQOL－100量表进行，后者使用我们自制的《护理服务满意度反馈卡》进行，满分100分，分值越高，代表结果越积极。

1．3统计方法

摘要：目的对妊娠期糖尿病孕产妇行以护理管理措施，分析其护理效果。方法本研究针对本院2016年4月～2017年3月收治的102例妊娠期糖尿病孕妇进行分析，按照随机数字法分成两组，实验组51例，对照组51例。实验组患者行以个性化连续护理模式加以护理管理，对照组患者行以常规护理干预模式，对比两组患者的护理满意度、母婴结局、产后48h血糖。结果实验组患者护理满意度显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，产后48h血糖显著优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对妊娠期糖尿病孕产妇行以个性化的连续护理干预能够有效改善孕产妇的母婴结局，提升护理满意度，降低并发症的发生率，改善产妇血糖，该护理模式值得在临床中推广使用。

关键词：妊娠期糖尿病；个性化连续护理管理；满意度；血糖；母婴结局

妊娠期糖尿病，英文简称为GDM，医学上的判定标准为：孕妇于孕期中首次发生和发现的糖代谢异常问题[1]，属于临床中产科非常常见的一种并发症，对于孕产妇、婴儿的影响会随着糖尿病程度的变化而发生变化。不同饮食习惯的影响、不同种族人群之间存在着差别，因此对于妊娠期糖尿病并没有完全统一的诊断标准，临床研究中相关研究争议也很多[2]，但是该疾病对于孕产妇和婴幼儿会造成不良影响是所有专家学者统一认定的。因此，对于妊娠期糖尿病，需要医学专家学者和相关医护工作者共同研究探讨，找出该疾病的病因、筛查方法、诊断方式、妊娠结局，进而提出改善产妇妊娠结局的方法和建议，保证产妇和新生儿的健康[3]。除此之外，就是要对妊娠期糖尿病孕妇行以对应的护理管理措施，进而改善产妇和新生儿的妊娠结局。本研究选取本院2016年4月～2017年3月收治的102例妊娠期糖尿病孕妇，按照不同的护理方式加以护理，分析护理效果，现结果报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本研究针对本院2016年4月～2017年3月收治的102例妊娠期糖尿病孕妇进行分析，按照随机数字法分成两组，实验组与对照组，各51例。实验组孕妇年龄26～37岁，平均年龄（30.24±1.12）岁，孕周37～40周，平均孕周（39.43±0.21）周，初产妇40例，经产妇11例；对照组孕妇年龄20～42岁，平均年龄（30.62±1.24）岁，孕周36～42周，平均孕周（39.21±0.32）周，初产妇39例，经产妇12例。两组孕妇的年龄、孕周等临床资料对比差异无统计学意义，可以进行对比研究。

1.2方法

【摘要】目的观察优质护理干预对重度子痫前期患者的临床应用效果。方法纳入2017年12月—2018年12月在医院分娩的重度子痫前期患者94例，随机分为常规组和研究组，分别辅以常规护理和优质护理，观察两组的护理干预效果。结果研究组顺产率高于对照组，分娩用时短于对照组，自我效能优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的胎盘早剥、产后出血、子痫发生率低于对照组，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在重度子痫前期患者的围生期护理中实施优质护理干预能够提高自然分娩率，降低分娩风险，优化母婴结局。

【关键词】重度子痫；前期；优质护理；围生期；妊娠结局；母婴结局

重度子痫前期是威胁母婴生命安全的妊娠期并发症[1]。尽管临床已充分意识到该病的危害性，通过早期综合性治疗和护理提高了患者及其宫内胎儿的生存率和生存质量，但仍有提升空间[2]。天津市第一中心医院产科秉承优质服务理念，围绕重度子痫前期患者围生期护理需求实施优质护理干预，成效显著。现将结果报道如下。

1对象与方法

1.1研究对象。选取2017年12月—2018年12月在医院分娩的94例重度子痫前期患者。纳入标准[3]：1）入选者正规产前检查，病情诊断明确；2）胎龄不低于34周；3）年龄22～37岁；4）意识清楚，自愿接受本研究者。排除标准：1）合并其它严重产科并发症者；2）严重内科疾病者；3）有精神障碍及智力低下的患者。将患者随机分入研究组和常规组，每组47例。研究组患者年龄23～35岁，平均（28.72±3.57）岁；常规组患者24～36岁，平均（29.12±4.14）岁，对比两组各方面资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法。1.2.1常规组。入院后责任护士常规进行环境介绍、入院指导等，执行医嘱完善相应化验检查，执行子痫前期护理常规，并介绍疾病的相关知识、对母婴健康的危害等，做心理护理；根据患者病情进行剖宫产或自然分娩的护理配合，并按常规巡视患者，了解患者病情康复进展。指导母乳喂养。1.2.2研究组。在常规护理基础上实施优质护理，方法包括：1）优化环境。了解患者对病房环境的需求，在条件允许的前提下尽量予以满足，合理调控病房内温湿度，通过开窗通风、消毒等方式降低室内污染指数；轻声走路、说话、关门，避免制造噪音，调暗病室内的光线，以舒适的环境改善患者身心状态；2）心理疏导。由具有心理咨询资质的护士进行测评，根据评估结果有针对性的心理疏导；详细讲解子痫前期的发病因素、预后，就治疗方案和护理计划作详细说明，增强患者的信心，消除其焦虑紧张情绪；向患者介绍主管医生及责任护士，强调遵医行为的重要性，鼓励患者积极配合并参与疾病的治疗和管理[4]；3）病情监护。对患者各项生命体征进行密切监测，并记录胎心、胎动的变化，警惕危险发生；解释说明各种检查化验的目的，避免患者因不理解而产生不满情绪；结合患者饮食习惯和爱好，提供富含优质蛋白、维生素的食物；加强用药管理，按时、按量给予解除痉挛、降低血压、利尿等药物，特殊药品悬挂警示标示；4）分娩期护理。对患者进行综合性评估，根据患者病情做好分娩期护理，经阴道分娩者告知宫缩疼痛缓解方法、指导呼吸配合等，无禁忌证者给予分娩镇痛并尽量缩短产程，警惕产时子痫、产后出血的发生；对剖宫产患者，讲解术前、术后相关知识，介绍麻醉方案、镇痛泵的使用方法，提前指导练习床上活动、大小便等，避免其出现应激反应[5]。5）产褥期指导。对患者及家属进行分娩后健康指导，鼓励患者丈夫参与，使产妇保持心情愉悦，避免发生产后子痫；对阴道/腹部切口出血情况进行评估，避免发生产后出血，指导患者正确清洁消毒阴道、腹部切口的方法，降低产褥期感染发生风险；宣教母婴早接触、早吸吮的益处，在无用药及病情禁忌的情况下，鼓励患者坚持母乳喂养，通过发放母乳喂养手册、播放视频、情景演示等多种形式教会产妇乳房护理方法、哺乳的体位及含接姿势，使其轻松应对哺乳[6]。母婴分离者，实时分享新生儿治疗情况，鼓励保持泌乳，帮助将乳汁挤出后送新生儿科喂养，减轻患者焦虑情绪。

1.3观察指标。统计两组顺产率、剖宫产率、胎盘早剥率、产后出血率、子痫发生率、分娩时间以及新生儿Apgar、一般效能、育儿技巧、育儿心理、生存质量评分。