理疗知识范例

急性乳腺炎是乳腺急性化脓性感染，是产后哺乳期妇女常见疾病，尤其是初产妇更为多见，又称产褥期乳腺炎，往往在产后3 －4 周发生。本病为化脓性感染，主要发病因素有三个方面: 细菌入侵、乳汁淤积、产后其他部位感染的并发症。以前两种多见。临床表现为: 乳汁淤滞期、炎症浸润发展期、脓肿形成期［1］。2011 －01—2011－ 07 我科共收治 227 例急性乳腺炎患者，经精心治疗和护理取得康复，现将护理体会报告如下。

1 临床资料

227 例急性乳腺炎病例中，处于乳汁淤滞期及炎症浸润发展期的有200 例，予以抗感染、局部理疗、排空乳汁治疗，均在门诊进行，3 ～5 d 痊愈; 而处于脓肿形成期的有 27 例，其中 15 例在门诊行穿刺术，5 ～10 d 痊愈，未断奶:12 例住院行脓肿切开引流术，住院7 ～10 d，出院后在门诊定期换药，其中 5 例回奶，12 例切口愈合良好，227 例患者中年龄 20 ～ 45 岁，平均 33 岁，初产妇为 102例，占44．9%。其中发生在产后 3 ～4 周为 110 例，占 48． 4%，产后1 ～10 个月为117 例，占51．5%。

2 护理

2． 1 防止乳汁淤积

乳汁淤积是急性乳腺炎产生和加重的重要原因。则排空乳汁对预防和治疗急性乳腺炎显得尤其重要。所以，护理人员应指导产妇正确哺乳; 告知哺乳时母婴取舒适体位，母亲多取坐位，抱起婴儿斜卧于怀中，面对乳房，使乳头触及婴儿面颊或唇部。当婴儿寻觅乳头，口张得最大时顺势将乳头及部分乳晕放入婴儿口中，使乳头居于婴儿口腔中后部分，这样婴儿在吸吮时能充分地挤压乳晕下的乳窦，使乳汁排出，又能有效的刺激乳头上的感觉神经，促进泌乳和排乳反射，不易引起乳头损伤［2］。同时指导产妇在哺乳时，养成良好的哺乳习惯，定时哺乳，每次应吸净乳汁，不能洗净时，用手按摩挤出或用吸乳器吸出，不应让婴儿含着乳头睡眠。发生乳汁淤积后，应找出原因，根据不同原因采取不同的措施。乳头畸形一般是指乳头内陷应从妊娠后期开始，每日挤捏，提拉乳头，大多数乳头内陷是可以矫正的，不能矫正时，可以借助人工乳头等负压吸引矫正。当乳头、乳晕处有破损或皲裂时，可借助人工乳头继续哺乳，在每次哺乳间歇，可在破损或皲裂处洒溃疡散等消炎、生肌药促进愈合。同时可遵医嘱涂抹抗生素软膏，待哺乳时，用温水清洗，严重者应停止哺乳，待伤口愈合后再进行哺乳。

2． 2 局部理疗

第一篇：小学音乐教学塑造儿童健全人格思考

一、小学生人格的特征

小学生的人格特征也是不容忽视的，他们虽然年龄小，思想不成熟，但是他们的人格是具有可塑性和易变性的。

1.可塑性

儿童的可塑性是指社会，学校，家庭和生活环境能够对他们的生活习惯，思想品德，道德情操，行为规范等方面起着很重要的作用。所以，小学生接触到的人，家人，老师的言行举止，道德素养是很有影响的。

2.易变性

由于现阶段我国的现状大多是独生子女，他们受到了很多方的关注和爱，所以，他们潜移默化中是“以自我为中心”的。这样的孩子很容易在上学后与同学发生冲突，这时，学生家长处理学生的错误时方式是很重要的，如果使用暴力会给孩子造成心里和生理上的双重的创伤。小学生的自我管理和自我控制能力毕竟是不太高的，所以他们的人格是会因生活的环境，受教育的程度而改变的。小学生的人格和心里健康的关注程度与日俱增，然而，有研究表示，学生的心里障碍和心里异常甚至心理缺陷是目前不容忽视的严重的问题。所谓的人格缺陷是指正常人身上均有所体现，他们的某些特征对于正常而言是一种亚健康和边缘状态，也可以说是人格发展的不良倾向。

【摘要】经济的不断发展，医学的不断进步，护理模式的不断更新。护理健康教育逐渐被列入医院护理工作的重要内容，贯穿于临床护理学中。

【关键词】护理;健康教育;重要性

护理健康教育是由护理人员有计划、有目的的针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动，护理教育在医院中，尤其是患者和医生之间起着重要的作用。如今，人们对于护理的认识也逐渐加强，不断的开始重视养生理疗，或在一些相关的手术后也及时进行护理的治疗。

1护理健康教育的认识

护理教育其实是护理人员向患者或者健康人群普及一些在护理方面相关知识［2］。随着经济的不断发展以及国民生活水平的普遍提高，人们越来越希望自己身体健康，这就迫使人们对自己的身体健康有了新的看法，比如放弃盲目的购买一些没用的补品，加强身体锻炼。目前我国各大高校几乎都设立了健康教育的专业，也有许多人选择从事这个行业，健康教育指的就是身体，心里以及社会的适应能力都处于一个平衡的状态。健康教育从许多方面告诉我们应该如何保持自己的身体健康。健康教育已经逐渐被人们所接受，所以在未来，健康教育也是人们重视的一项工作，我国护理健康方面的技术也在不断的更新和发展。

2护理现阶段的发展

护理专业也算是我国近年来比较热门的专业。目前，部分高校在专业的设置方面也多增了不少，比如:临床护理、康复理疗等。随着科技以及经济的逐步发展，人们对于自己的健康是越来越重视，自然而然对于护理学方面的要求也是越来越高。护理管理相当于病患和医生之间的一个中介，护理人员在医患之间起到重要的作用，联系着医生和病患之间的关系［3］。现阶段，我国临床护理专业的医护人员大部分都有着较高的素质，工作期间一般不会与病人起冲突，作为一名光荣的医护人员，要时刻记得自己的使命，在对待患者的时候要有耐心，不要与他们起冲突。当然，护理人员本身是需要注意的一方面，从另一方面来讲，需要医院乃至每个医室制定相关的制度，不管是患者较多或者较少的时候，都要结合实际情况，合理的安排护理人员以及对应的工作量，患者较多的时间段，注意配备多点护理人员，保证可以高质量的满足患者的需求。在需求较少的时候，也要注意让对应的护理人员得到休息，使得其下一时间可以更好的为患者服务。护理现阶段在我国的发展趋势越来越好，人们对于健康的重视使得护理这方面呈现提高的发展趋势。

摘要：目的：了解杭州市综合医院康复科护理人员配置与工作内容现况，为规范康复科护理工作内容和人员配置提供参考。方法：采用自行设计的调查表对杭州市7所综合医院的73名康复科护理人员进行调查。结果：康复科护理人员与患者的比例为1∶0．27，护理管理岗位和护理临床岗位护士占全部康复护理岗位总数的96．74％，护理管理岗位人数占全部康复护理岗位的6．85％，医师、康复治疗师和护士的比例为1∶2．04∶3．17。杭州市综合医院康复护理工作主要包括8方面内容，分别为病房环境与康复仪器管理、病房巡视与患者病情观察、资料收集与护理文件整理、核对医嘱与“三查七对”制度的执行、患者心理护理与健康指导、负责患者理疗工作及相关记录、协助康复治疗师执行各项康复活动、检查和更换无菌物品。其中病房巡视与患者病情观察实施频次最高，对患者进行心理护理与健康指导的频次最少，不同医院康复科护理人员配置与工作内容存在较大差异。结论：杭州市综合医院康复科护理人员配置总体上符合《综合医院组织编制原则试行草案》的相关要求，但康复护理人员的工作内容还不能有效满足杭州市康复患者的护理需求，应通过制度引导与政策的上层设计推进康复护理工作的快速发展。

关键词：综合医院；康复护理；人员配置；工作内容

康复并不是一个短期过程，康复患者往往需要长期、频繁的康复治疗，而康复护理是医疗过程和专科护理的重要组成部分，尤其是对入院初期或出院后有躯体功能障碍的患者，康复护理有着重要作用［1］。随着人口老龄化进程的加快及慢性病患病率的上升，老年人的康复需求明显增加，康复医疗的需求空间不断扩大。据统计，我国大约需要数百万专业的康复护理人才，但目前持证上岗的仅5万人。人才缺口巨大，无法满足康复医疗护理的服务需求［2］。为了了解杭州市综合医院康复科护理人员配置与工作内容现况，为规范康复科护理工作内容和人员配置提供参考，本文进行了相关调查。

1资料与方法

1．1研究对象。2019年9月～2020年3月，采用随机整群抽样的方法，对杭州市7所综合医院康复科病房的73名护士进行调查。样本的整体置信度为95％，最大容许误差为正负5％，考虑到10％～15％的失访率，在平衡调查成本与调研准确度之间关系基础上，利用最小抽样量计算公式确定最终的抽样数量为73例［3］。研究对象纳入标准：①拥有护士执业资格证。②在杭州市综合医院从事康复护理一线工作。③自愿参加本次研究。

1．2研究方法。通过文献查询，自行设计“医院康复科护理人员配置与工作内容现况调查表”，经过专家咨询和修改形成最终版本调查表，内容包括一般情况和护理人员配置与工作内容现况。一般情况包括护士的年龄、性别、学历、职称、所属医院、医院性质、护理工作年限、负责患者数量等。护理人员配置与工作内容现况包括病房环境与康复仪器管理（8项）、病房巡视与患者病情观察（7项）、资料收集与护理文件整理（5项）、核对医嘱与“三查七对”制度的执行（14项）、患者心理护理与健康指导（16项）、负责患者理疗工作及相关记录（19项）、协助康复治疗师执行各项康复活动（21项）、检查和更换无菌物品（13项）8部分内容，共103项，重点采集康复护理人员对每个条目的实施频次。

1．3调查实施。调查员向护理人员讲解研究的意义及内容，在取得研究对象同意的基础上发放问卷，及时解答问卷填写过程中遇到的问题，指导研究对象正确填写问卷。问卷填写后由调查员统一回收，并通过层级审核、复核等对数据进行质量控制，不合格问卷比例超过20％则认为此次调查结果不能采用［4］。共发放问卷73份，全部收回且有效。

摘要：简要阐述国内外安宁疗护的发展现状，重点介绍我国近年来安宁疗护的护理管理模式，主要包括临终病房护理管理模式、宁养院护理管理模式、社区医院护理管理模式以及实施安宁疗护的意义、存在的问题和展望，以期促进我国安宁疗护事业的发展。

关键词：安宁疗护；护理管理模式；综述

安宁疗护是针对临终期的病人所做的一种支持性疗法，目的是放弃没有任何意义的治疗、急救。减少病人在临终期的痛苦，使病人在最低痛苦的情况之下能够安详舒适有尊严地走完生命中的最后一程［1－2］。在社会中常称其为“临终关怀”、医疗界叫“缓和医疗”、护理界称其为安宁疗护［3］。安宁疗护的护理理念主要是通过医生、安宁疗护的护士、志愿者、护工、理疗师、营养师及心理师等人员组成的专业团队，服务临终期的病人，为病人以及家属提供生理、心理的帮助，在减少病人身体上疼痛的同时，更多关注的是病人内心上的感受、未完成的夙愿，给予病人相应的“灵性照顾”，让每位安宁疗护的病人在生命中的最后一段时光享有尊严的离去［4］。在我国，随着医疗水平的不断进步，安宁疗护的护理管理模式也在逐渐发展完善，形成多种模式的护理管理模式，使得临终的病人享有最后的生命尊严。

1国内外安宁疗护的现状及进展

1．1国外安宁疗护现状及进展。安宁疗护护理行动在40年前始于英国，并在伦敦建立了世界上第一所现代化兼医疗科技及心理照顾的圣科利斯朵夫安宁院，现代姑息医学的模式就此确立起来［5］。目前，英国的临终关怀机构较为完善包括多种形式的安宁疗护服务。由于始于较早，英国人们的认知接受程度相对较高，但并没有设立“死亡教育”课程［6］。1976年，在美国涅狄格州成立了美国第一家安宁疗护院，并拥有相应完善的医疗保障，此后，临终关怀的理念迅速传播，以各种形式逐步扩大影响，现已扩展到世界各地［7］。在美国，十分重视其“死亡教育”课程并将其纳入了美国教育体系。20世纪70年代后，安宁疗护随即传入日本，日本是亚洲第一家开展缓和医疗的国家。目前，在日本舒缓疗护医疗单位和医院舒缓疗护团队是主要的两种专业服务团队。在加拿大、德国、法国和澳大利亚等国家相继建立了安宁疗护医院以及临终关怀基金会。安宁疗护在欧美国家发展迅速已经成为一门比较成熟的科目［8］。

1．2国内安宁疗护现状及发展。我国自唐代以来，在地方以及民间的客栈等也兼有“收容所”“济贫院”的作用，为途中的旅客提供中途休息和供养。其中也不乏包括一些身患重病的人，为他们提供照顾、服务、安葬等。但未见成立专门机构的记载［9］。1982年，在我国香港建立了第一个舒缓治疗小组，在1986年，成立了第一个善终服务促进会，并开展实施了有关安宁疗护知识的传播，使广大群众吸收接受，现香港地区44家公立医院已经有一半设立了缓和医疗病床。1996年，我国台湾地区开始实施《安宁缓和医疗条例》。安宁疗护涉及面广其在我国台湾的覆盖率也是逐年增加，逐渐将安宁疗护事业推进［10］。经过多年发展，已经有66家安宁院在我国台湾设立［11］。我国大陆安宁疗护事业的发展较为迟缓，天津医学院成立了中国第一个临终关怀机构，上海成立了我国第一所临终关怀医院———南汇护理院，并开始收治病人［12］，逐渐建立了相应的管理制度体系。1992年，在北京成立了松堂医院并开始从事临终关怀相关的护理服务。相继临终关怀医院、机构在全国各地建立并实施开展起来。

2我国实行安宁疗护的意义

摘要:分析陇南师专体育与健康学院体育教学课程设置和体医结合的情况现状，结合“体医结合”的历史溯源、发展前景以及国家健康事业对“体医结合”人才的需求，高职高专院校可以通过改革体育教学目标、完善体育课程体系、建立较为合理的“体医结合”体育教学模式、评价方式和师资队伍建设等，全面提升高职高专院校体育教学水准。

关键词:高职高专院校;体医结合;体育教学

随着我国科技、经济等各方面的快速发展，国民的生活水平得到的极大的提升，健康问题尤为突出，尤其是慢性病呈年轻化趋势。陇南师专2018年学生体质测试合格率为68%，2019年合格率为64%，呈明显的下降趋势。与亚洲经济发达国家日本、韩国以及欧美国家相比，我国学生超重率、近视率增加，学生身体素质、运动能力也出现大面积的下滑。为此国家也相继出台相应的措施，鼓励国民进行体育提炼，提升学生的身体素质，但是无论国家、社区、学校缺少相应专业的指导，尤其是学校严重缺少专业的教师指导。这样就极易造成由于盲目锻炼进而出现伤害事故的发生，因此，我国需要一批专的体育指导者去帮助人们更好地进行体育活动，故而作为高职高专院校的重任就先得尤为重要。

1“体医结合”内涵

《“健康中国2030”规划纲要》中提出“体医结合”这一概念，综合各个权威期刊、书籍等综合因素考量“体医结合”简而言之就是运用相关的体育与医学知识解决人们在日常生活、工作、体育锻炼中的问题，指导人们进行科学、系统的身体练习。在传统的体育教学模式的影响下，普通高职高专体育教学课程设置中只注重体育理论知识及体育实践技能的培养而忽略了全民健身的需求，因此目前大部分高职高专体育教学未能或者很少设置有关“体医结合”的课程。高职高专体育教育应该与时俱进，积极探索“体医结合”的教学理念与方法，及时合理、科学、系统的增设相关的课程设置，及时调整教学内容和方法，使“体医结合”教学尽早实施，以提高为人们健康生活和学生自生发展提供一个良好的发展平台。

2陇南师范高等专科学校体育与健康学院体育教学现状

陇南师专体育与健康学院体育教学依旧参照普通高职高专院校课程设置进行的，课程主要包括专业基础课、公共基础课、专业选修课、公共选项课进行专业设置和教学。专业课有《田径》、《排球》、《篮球》、《足球》、《乒乓球》、《羽毛球》、《武术》、《运动保健》、《运动生理》、《运动解剖》、《体育游戏》、《学校体育学》、《体育教学方法论》等;专业选修课为《少儿篮球》、《少儿排球》、《少儿足球》、《少儿乒乓球》、《羽毛球》、《武术》、《功夫扇》等。与“体医结合”相关课程目前除了专业选修课《保健推拿与按摩》外其他课程基本没有。经过访谈发现，学生基本没有能力处理课堂上出现的意外伤害事故。主要原因在于学生所学的“体医结合”的相关知识较少，尤其有关医学的课程开设较少，仅限于课堂、书本和教师上课时的讲解与示范，学生具体操作的机会很少。体育教学结合现代医学、中国传统医学进行授课的很少。课题成果KETICHENGGUO现有教学只能传授学生专门的体育技能，未能涉猎有关医学知识，未能正确地、科学地指导人们进行体育活动，高职高专院校的人才培养目标应为培养适应人类社会发展的健康指导人才。

1资料与方法

1.1一般资料：

选择2011年12月～2013年12月我院收治的结肠癌腹腔镜手术患者80例，分为观察组与对照组，每组40例。观察组男26例，女14例，年龄27～70岁，平均（55.4±9.8）岁。经结肠镜检查，5例患者肿瘤位于横结肠，17例患者肿瘤位于升结肠，5例患者肿瘤位于乙状结肠，13例患者肿瘤位于降结肠；对照组男27例，女13例，年龄31～68岁，平均（55.7±9.3）岁。经结肠镜检查，6例患者肿瘤位于横结肠，16例患者肿瘤位于升结肠，4例患者肿瘤位于乙状结肠，14例患者肿瘤位于降结肠。所有患者均同意参与本次研究，并签署知情同意书。两组性别、年龄及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：

对照组患者进行常规护理，包括术前完善相关检查、作好术准备。术前告知患者手术方案，禁止患者术前饮食、饮水；术前针对患者通气情况放置胃管、尿管，术中针对患者手术创口放置引流管；术后遵医嘱予吸氧、心电监护、镇痛药及抗生素、止吐、止血营养支持等治疗。观察组在常规护理的基础上进行加速康复外科护理，即对患者讲解加速康复外科护理的相关知识，告知饮食及活动对康复的积极作用，消除患者的消极、恐惧心理，使患者良好的心态配合治疗，并减少术中并发症的发生。术前完善相关检查，戒烟、戒酒，避免受凉、上呼吸道感染。练习床上大小便及深呼吸，做好肠道、皮肤准备等工作；术前置胃管及尿管，测生命体征。术中选择静脉麻醉药物进行全身麻醉，密切观察患者生命体征，保证患者体温正常，应用血管收缩药物，减少输液量；术后妥善安置患者及固定引流管，使用床栏防护，注意安全，并告知注意保护管道，遵医嘱予吸氧、心电监护、静脉补液抗感染、止血、止吐等治疗。采用多种止痛方式对患者进行止痛。此外作饮食、活动指导，协助床上翻身及四肢活动，鼓励患者进行早期下床活动，逐渐增加运动量，并尽快拔除导尿管。胃肠道功能恢复后，开始进水、进食。由流质—半流质—软食—普食，少量多餐，并加强营养。

1.3统计学方法：

使用SPSS18.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

摘要：目的:探讨在经鼻高流量氧疗(HFNC)标准化管理中临床护理路径的应用价值。方法:选取2019年3月—2021年4月在我院接受经鼻高流量氧疗治疗的200例患者为研究对象，随机设为研究组和对照组。对照组采取常规干预，研究组在对照组基础上采取临床护理路径方法，比较两组临床指标、面部机械性压疮和气管插管发生情况以及两组吸氧依从性、护理满意度。结果:与对照组比较，研究组HFNC治疗时数、ICU住院天数、总住院时间及面部机械性压疮和气管插管发生率均较低，但吸氧依从性及护理满意度均较高，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:在HFNC标准化管理中，采取临床护理路径干预有助于缩短患者病情康复时间，减少面部机械性压疮及气管插管情况出现，患者满意度较高，利于临床推广应用。

关键词：经鼻高流量氧疗；临床护理路径；不良事件

近年来，经鼻高流量氧疗作为新型的呼吸支持技术，在呼吸衰竭、轻中度低氧血症以及拔管或者撤呼吸机后的序贯治疗中均得到广泛应用，在获得较好临床效果的同时能够有效提升患者的满意度以及舒适度［1］。但受患者病程较长、依从性较差等因素的影响，在患者接受治疗期间需采取有效的护理干预，进而提升总体疗效，缩短就医时间［2］。而临床护理路径则是依据标准护理计划为患者制定的一种护理模式，并能够指导护理人员开展主动性、预见性工作，促使患者能够明确自身护理目标，进而积极参与到疾病康复过程中［3］。但有关临床护理路径在HFNC标准化管理中应用价值的报道相对较少。因此，本研究特将临床护理路径应用于HFNC标准化管理中，以探讨其价值，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年3月—2021年4月在我院接受经鼻高流量氧疗治疗的200例患者为研究对象，随机设为研究组和对照组，各100例。研究组男59例，女41例，年龄36～80岁，平均年龄(52.7±4.9)岁。对照组男57例，女43例，年龄38～79岁，平均年龄(52.9±5.1)岁。纳入标准:(1)存在轻中度低氧血症且生命体征较为稳定者;(2)采用经鼻高流量氧疗方式治疗者;(3)无紧急气管插管指征者;(4)具备较为完整的临床资料，且对本研究知情同意者。排除标准:(1)存在脏器功能严重衰竭者;(2)伴有认知功能障碍及精神类疾病者;(3)部分临床资料缺失及中途退出者。两组一般资料对比无明显差异(P＞0.05)，且该研究获得伦理委员会准许。

1.2方法