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摘要：
内部审计部门作为医院的内部监督机构之一，有效开展内部审计工作，加强医院内部监督职能，对提升医院经营管理水平以及价值创造有着积极的影响。
关键词：
内部审计；医院；价值创造
县级医院内部审计在医院管理工作当中发挥着重要的职能，对医院经营起着规范性的作用。随着医疗事业的发展进步，县级医院的日常管理也在日益符合现代管理的要求。县级医院工作当中面临着越来越多的繁杂问题：1、随着社会分工越来越细，医院许多后勤项目对外实行招标，交给社会专业机构去完成。2、县级医院大型设备的采购可以采用除银行贷款外更多的融资方式。3、采购价值较大（20万以上或医院自定）的医疗设备前做好该医疗设备的可行性研究，内部审计部门可以对购买后的社会效益和经济效益进行估算，并预测该设备的投资回收期等。4、对医院的一些常用固定耗材消耗情况作出成本效益审计5、对患者投诉较多的问题进行分析调查，作出内部审计报告等。
1内部审计对医院价值创造的积极影响
内部审计是现代企业在对自身财务状况进行评估的有效手段，了解企业的实际经营情况，为战略决策提供重要的参考，以创造更大的价值。医院虽然是非盈利事业单位，由于国家投入的不足，医院人员经费支出和大型医疗设备的投入都要靠医院自身创造收入来满足，经济价值的创造对于医疗事业的发展来说有着重要的作用。内部审计可以通过对医院财务活动的有效监督，以掌握医院经营的实际情况；现代社会的分工也促使医院的后勤社会化：例如物业、保安、食堂等通过对外招标实行经营，可以对这些服务的质量进行内部审计，通过对招标书承诺项目设计调查表进行内部调查，分析评价外包服务的质量，发现存在的问题，提出合理建议。在医院运营管理当中，通过内部审计，加强医院内部的监督管理，充分了解医院经营的实际情况，对于财务收支有着良好的掌握的同时，做出科学合理的评价，并提出可行性意见。为医院的决策提供重要的参考。通过严格的内部审计工作，能够有效控制医院财务收支，遵循市场经济发展规律，以正确的经营决策，创造更大的经济价值。
2加强医院内部审计的有效策略
2.1加强内部控制日常审计
首先，对医院内部控制审计制定规范化、标准化的制度，将其作为医院经营活动的参考。医院有着大量的资金流动，通过内部控制审计，将资金的来源以及用途详细的进行了解，加强监督管理，不放松任何一处细节，以保证医院的财务情况保持良好的状态。其次，提升内部控制的有效性，将其作为医院日常管理工作的一部分，以有效提升监督管理的力度，加强风险管理，对于医院财务会计记录进行严格的审查，以避免在资金、票据管理当中存在问题。
2.2定期进行收支审计
财务收支是医院经营情况的具体表现，是医院经营活动开展的基础。定期进行收支审计，严格管理和控制医院财务，避免损失浪费的同时，还能创造更多的价值。首先，财务收入的审计工作。明确医疗服务以及药品的收费标准，并严格按照该标准进行收费，与此同时，医院在现金、票据以及收入管理方面需要严格按照管理制度来执行，规范发放收费票据，确保准确无误。其次，医药购销和医疗服务审计。第三，科室绩效审计。除了内部控制审计和收支审计之外，科室绩效审计同样是医院内部审计的有效策略。根据医院医疗的实际需要，对部分科室开展绩效审计，在很大程度上提升了医务人员的工作热情，并可以充分挖掘医院经营的内在潜力，开拓发展的新方向。
2.3加强内部控制专项审计
加强和完善企业内部控制，掌握审计重点以财务管理为核心，明确审计方向和目标。提高医院管理层对内部控制专项审计的重视度，完善内部控制环境。以保障制度的落实。首先对医院管理信息和流程及相关资料予以了解，向相关部门和人员了解外包项目的资料，对项目的关键控制点进行测试分析，评价外包服务的质量，发现存在的问题，提出合理建议，保证专项审计工作的顺利开展。其次，对大型设备的经济效益和社会效益进行内部专项审计，医院内部审计部门针对企业会计工作中出现的问题等加以技术完善。第三，针对计算机耗材进行专项审计，应用计算机技术、网络信息技术，通过监测成本的不利增长点，对需要进行控制的环节提出一些有建设性的意见和措施，对提升医院内部控制专项审计水平有着重要的作用。
作者：陶月英 单位：当涂县人民医院
参考文献
[1]肖莹;关于医疗卫生机构内部审计工作的研究[J].天津经济，2010（08）:62-63
[2]许俊芳.改进医院内部审计工作的对策及思考[J].财经界(学术版),2013（12）:238-239.