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1.会计信息化人员缺乏专业素质
新医改制度下，公立医院的财会制度发生了变化，实现了公立医院财务管理的会计信息化是现代社会的发展趋势。会计人员缺乏专业素质，不能够对会计信息化软件进行专业化的操作，不利于会计信息化工作的开展。目前，在我国诸多公立医院中，由于会计人员不能够熟练的掌握计算机操作技术，不能熟练操作会计信息系统，财务数据的归类、整理不到位，对医院的财务数据的收集、分析、监督等方面还有所欠缺，不能够将医院的管理与软件进行紧密的结合。这样逐渐将会计信息化的功能弱化，对医院财务管理工作的开展具有一定的制约性。
2.医院信息化和财务信息化不能有效的融合，造成信息孤岛
现在的很多公立医院实行了会计电算化的静态管理，但是对医院的信息化管理不是太重视，资金投入很少，没有意识到医院信息化和财务信息化之间的关联性，同时受到现有管理体制和管理流程的影响，医院信息化管理的软件及硬件都比较落后，财务信息不能得到充分的发挥、利用，造成医院信息与财务账目不符，每月月末都要花费很多的精力进行核对。
3.会计信息化管理体系不健全
会计信息化软件管理体系不够健全、安全性不高。是影响会计信息化的关键因素。目前，公立医院的会计信息化管理还存在一定的漏洞，管理的相关责任与惩罚制度还不够健全，不利于医院的财务管理工作。比如，由于会计人员的操作不当而引起医院的财务问题，或是由于财务软件的系统故障而引起财务数据报错，安全性不高，造成信息外泄，对诸如此类的问题的出现，都是由于管理体系制度不健全。另外，会计信息化系统不能够对预算、成本、核算等进行有效的控制与规划，也会影响公立医院的财务管理工作的质量。
二、新医改下公立医院会计信息化建设的有效策略
1.提高会计人员的专业素质
加强会计人员计算机技术操作能力培训，能够有效的提高会计信息化的工作质量，是实现公立医院财务管理现代化的基本保障。新医改制度下，对公立医院的财务管理制度提出了新的要求，对会计人员的专业素质也提出了新的要求。在公立医院，应当加强对会计人员的财务管理能力和计算机应用能力的综合培养，定期的对会计人员进行专业培训，在对会计人员进行培训时，应当着重在计算机操作和数据核算等方面的学习，提高会计人员的综合专业素养。另外，现在公立医院普遍存在的问题是会计人员大龄化，医院应打破陈旧的人事制度，聘用年轻的专业人员，为公立医院财务信息化管理及更好的发展提供人才基础。
2.健全会计信息化管理制度
健全会计信息化管理制度是提升公立医院会计信息化质量的核心内容。会计信息数据的真实性与医院的会计信息化管理制度密切相关，对医院财务数据的收集、核算与分析都要进行严格的管理与控制，保障医院运行数据的准确性、实用性。健全会计信息化管理制度，对会计信息的采集、核算、对软件的操作流程严格规范管理，尤其是软件系统，经常进行故障的检修，保证医院财务数据的准确性，信息系统的正常运行，实现对会计信息化的系统性管理。新医改条件下，对医院的财会制度有了更高的要求，每一所公立医院都应当有属于自己的财务管理体制，根据医院的实际情况，拿出一套属于该医院独一无二的管理方案，是医院财务管理运行的重要保障。
3.提升会计信息化的安全性
随着现代信息技术的快速发展，实现公立医院财务管理的信息化成为必然。数据的安全性是会计信息化较为关注的问题。每一所医院都有属于自己的财务系统，具有高度的机密性。医院要严格限制软件操作人员职权，信息系统中设置操作日志功能，确保操作的可审计性。不断优化会计信息系统，对原有的系统进行升级与更新，尽可能实现手工环境下难以实现的控制功能，对异常的或者违背内部控制要求的交易和数据，应当设计有系统自动报告并设置跟踪处理机制。
4.正确选择会计信息化软件
加强公立医院的会计信息化建设，对会计信息化软件的选择最为重要，医院应当予以高度的重视。会计软件的种类有很多种，信息管理部门加强信息系统开发过程的跟踪管理，组织开发单位与医院内部科室的日常沟通与协调，督促开发单位按照建设方案、计划进度和质量要求完成编程。医院应当组织独立于开发机构对开发完成的信息系统进行检验测试，确保在功能、性能、控制要求等方面符合开发需求。以上都是公立医院在对会计软件进行选择时应当注意的问题，把握住几个关键点，能够为公立医院会计信息化的开展提供有效的保障。
三、结语
计算机信息技术在人们的生活中扮演着不可替代的角色，影响着各个行业的发展。信息技术的应用是实现行业现代化发展的重要标志，新医改制度下，公立医院的会计信息化是其中的典型代表。目前，公立医院的会计信息化还存在一定的问题，通过采取相应的措施来完善医院的会计信息化，提升会计信息化的质量和效率，实现公立医院财务管理的现代化与精细化管理。
作者：刘辉 单位：吉林省公主岭市中医院