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摘要：新会计制度下，公立医院的财务管理制度是能够制约在公立医院发展过程中各个环节各个部门的财务使用，从而对财务的使用情况进行实时监控的一项重要制度。新会计制度的，对我国公立医院的财务管理提出了更为严格的要求。依据最新的会计制度，各个公立医院应该不断学习制度细节，不断对自身的传统财管制度给予完善和提升，从而更好地维护公立医院的财务出入，促进公立医院能够稳步发展。
关键词：新会计制度；公立医院；财务管理
引言
新会计制度下，公立医院的财务管理制度要能够对各个环节各个部门的财务使用情况进行实时监控，这对我国公立医院的财务管理提出更高要求。目前各个公立医院不断对自身的传统财管制度进行完善和提升，但仍然存在一系列问题，传统财务管理的架构无法满足公立医院发展需求。因此，需要优化财务管理结构，提高财务管理工作人员的专业水平，加大对财务管理人员的培养力度和待遇提升，来提高公立医院的财务管理质量，为其持续稳定发展奠定基础。
一、新会计制度下公立医院财务管理概况
为了促进我国事业单位和政府单位的财务管理水平提升，确保其健康稳定发展，2019年开始，国家机关和事业单位开始执行《政府会计准则制度》，也就是统称的新会计制度。通过近两年的具体实施，可以看出，事业单位和其他机关单位的财务信息质量得到了初步的改善，同时通过会计模式重构、会计制度统一和财务会计功能强化，推动了事业单位预算管理的深入执行，为我国公立医院的财务管理创新提供了重要依据。
二、新会计制度下公立医院财务管理存在的一系列问题
（一）传统财务管理的架构无法满足公立医院发展需求。公立医院很早就存在于我国的事业单位之中，其具有传统的财务管理制度，但是在架构方面还是存在一定的不足，主要体现在不兼容岗位不分离以及权责不明确，到目前为止，公立医院仍然采用的是传统的财务管理制度架构，这就会导致公立医院的会计职能不够明确，会产生比较混乱的会计现象，比如公立医院的财管人员往往都身兼多职，还会担任财务数据管理以及数据核算的工作，这就使公立医院的财管与监督职能都集中在一人身上，在一定程度上影响了财管工作人员的工作质量。
（二）财务管理人员整体质量偏低。随着医院业务内容的复杂化，对财务管理专业人才需求量和质量要求也越来越高。高质量人才的流入是保证公立医院财务管理质量的基本要求，同样也是提高新会计制度背景下公立医院适应力的基础保障。由于公立医院具有的公益性质，在日常管理中倾向于重视医疗服务水平和质量，忽视财务部门的队伍建设，导致当前我国公立医院财务管理高质量人才欠缺，影响了公立医院财务管理质量的提高。主要表现在以下几点：
1.公立医院财管人员很难接受最新的会计制度。新会计制度下，我国很多公立医院的财务管理人员都很难接受最新的会计制度，从而很难做好本职工作。只有高质量的财管人才才可以在满足新会计制度要求的同时，再推动公立医院财务管理工作的有效实施。伴随着我国社会的飞速发展，人们对于财务管理的认识程度也越来越深，与此同时公立医院对于财务管理人才的需求也越来越大，对财务管理人才的要求也越来越高。当前阶段公立医院财管人才的不足主要原因是，新会计制度的对公立医院财管人员有着更为高质量的要求，但是公立医院的财管人员仍然只能接受传统的会计制度，而对于新会计制度却难以接受。
2.公立医院对于高质量财务管理人员的引入工作不到位。新会计制度的推动下，公立医院对于自身财管人才的要求也会越来越高。高质量的管理人才应该能够熟练并且灵活地运用所掌握的财管技术，在新型会计管理制度的要求下，这些人才能够快速地掌握新技能，从而能够使公立医院能够快速适应新会计管理制度。但是到目前为止，公立医院对于高质量财务管理人才的引入工作仍然处于传统的引入方式，所提供的待遇仍然是传统的待遇，尽管有些公立医院认清了这个现实，但是也仅仅只是在传统待遇的基础上改进了一点点，缺乏吸引高质量财务管理人才的亮点。这就使得公立医院很难在短时间内吸引到大量的高质量财务管理人才，不利于公立医院财务管理工作的开展。
（三）公立医院财务信息化程度偏低。近几年随着我国信息技术的不断发展，越来越多的行业对于信息化的使用越来越频繁，公立医院也不例外。要尽快提高公立医院财务管理的质量，就必须加强医院财务信息管理系统的建设。信息化建设水平直接影响到财务管理工作的效率，以及会计核算基础质量。新会计制度的，要求公立医院对于财务管理的预算管理要严谨进行，这离不开财务管理信息化的支持，大量高质量的数据可以使财务管理工作变得更为全面。但是，近几年我国公立医院财务信息化程度远远不达标，主要体现在以下几个方面：
1.公立医院财务信息共享难实现。公立医院设立财务管理部门，主要是为了对单位财务流动进行统计的同时还要对其进行监督管控，从而能保证单位的财务人员可以从大局上了解到医院自身的财务动向，基于医院具体运营管理情况，对财务工作中的不足进行及时改进，同时为医院运营决策提供财务数据和信息支持，从整体上提高医院的财务管理质量。公立医院在进行传统的财务信息共享时，往往只是对整体的财务信息进行公开，侧重于结果的公开，而关于资金流动环节、部门财务变动过程，则公开较少，这无疑是忽视了医院内部对于财务的影响。公立医院应该加大财务数据变动过程的公开公布，这能够帮助财务人员根据数据对每个部门的发展情况进行全面分析，在很大程度上有利于监督每个部门的财务动向，提高医院内各个部门对于财务预算的精准度。
2.财务原始数据丢失严重，真实性无法保证。公立医院在进行信息公开的时候，往往都是通过网上平台进行公开，所以财务管理人员只是看到网上平台的公开数据，而很难接触到最原始的数据。这同样也是影响财务人员工作质量的一个重要因素。
（四）公立医院内部控制基础薄弱。公立医院近几年对自身财务管理制度的监督不到位的一个重要原因就是内部控制质量低下，因此要提高财务管理制度的内部控制。当前，公立医院内部监督力度的不足主要体现在两个方面，第一是医院内部员工自我监督的意识薄弱，第二是内部员工之间欠缺相互约束、相互监督的文化环境，所以财务管理过程数据的准确性不足影响会计核算基础质量。
三、新会计制度下公立医院财务管理问题的解决方案
（一）优化公立医院财务管理结构。公立医院财务管理结构的优化主要分为一下几个方面：首先，要对不相容岗位进行分离管理，这样可以保证公立医院的财务管理工作可以分为两个步骤去完成，而且要设置两个职位，使其相互制约，也就是财务管理与财务核算是分离开的，这样可以有效地提高数据的准确性。其次，可以把公立医院的财务管理与业财融合建设紧密联系在一起，从而能够确保公立医院的财管工作人员可以通过分析财务数据，从业务方面对医院的发展情况以及发展方向进行预测评估，提高财务管理的质量。
（二）提高公立医院财务管理工作人员的专业水平。就目前新会计制度下发以来的情况看，提升公立医院财务管理人员的专业水平是刻不容缓的。较高专业水平的财务管理人员可以更高质量地完成公立医院财务管理的具体工作。因此要采取积极措施，来提高财务管理工作人员的专业水平。1.提升公立医院对财务管理人员的培养力度针对目前新会计制度的变化，以及医院因此产生的需求，加强医院财务管理人员的在职培训，系统性的培训可以很大程度地提高内部财务管理人员的专业水平。所以，公立医院要保证财务管理部门培训与再教育方面的开支预算，通过专家授课、兄弟医院经验交流等多种方式，对财务管理人员的财务理念、专业技能、管理手段进行培训，建立周期性、常规化的财务部门培训体系，从而能够使财务管理人员能够在日常工作中把专业的知识运用到其中去，提升工作质量的同时也能够促进公立医院稳步发展。
2.提高公立医院财务管理人员的待遇。提高公立医院财务管理人员的待遇是最直接地吸引高质量财务管理人才流入的手段。公立医院应该提高绩效对于财务管理人员工资的影响，通过科学合理的绩效考核，来营造公平竞争、积极向上的工作环境，激发财务管理人员的工作热情，促进财务部门工作效率的提升。这对于公立医院的良性发展是十分有利的。
（三）利用财务信息化管理提高公立医院财务管理的质量。财务信息化管理是提高公立医院财务管理质量的一个重要机制，公立医院要加强财务信息管理，主要有以下几个方面需要注意：
1.建设分类财务数据共享平台。通过建立分类财务数据共享平台，可以方便财务管理人员对于公立医院的财务数据进行整理核对，并且能够将这些数据进行分类，把分类之后的数据通过网上平台公布。这样可以使财务数据缩小到每个部门或者医院发展的每一个环节中去，可以提高财务管理人员从财务数据中对各个部门以及各个环节预算的监督，提高财务管理的质量。而且，财务管理人员能够精准地了解到各个部门发展过程中的实际数据，这样可以提高财管人员对部门发展情况的分析精准度，提高数据的管理质量以及财务预算的质量。
2.建设网上财务原始数据库。在新会计制度下，要求财务管理人员保证数据的真实性，真实的数据可以为财务管理提供强大的数据支持，提高财务管理的质量。因此，公立医院要建设网上财务原始数据库，可以提供一个财务管理人员可以依赖的原始数据库，提高财务预算的精准度。但是在建设过程中还是要注意以下两个问题：首先，公立医院的财管人员应该完善对财务数据记录的要求，从而保证财务数据的全面性。其次，公立医院的财务管理人员在进行数据记录时，应该保存各种格式的相关数据，如果财务出现偏差时可以借助数据库来查明。
（四）提高公立医院的内部控制质量。要求医院内部的管理人员每日上报自身的工作情况，提高对医院内部人员的工作监督力度，提高内部员工对于监督的重视程度。加强对公立医院内部人员的控制质量，是确保财务管理工作准确度的一项重要手段，也为更好地适应新会计制度奠定基础。
四、结语
在新会计制度以来，公立医院的财务管理工作一直困扰着很多财务管理人员，但是财务管理确是保证医院各个部门能够稳步发展的一个重要手段。所以对公立医院的财务管理人员提出了更高的要求，要求他们提高自身的专业水平和学习能力，使其能够尽快地适应新会计制度。当前公立医院在面对新会计制度还存在这很多的问题，需要不断地完善自身的财务管理制度，不断地探索高效的财务管理方法，从而保证公立医院的财务管理制度能够为医院的稳定发展提供源源不断的动力，发挥其最大的作用。
参考文献
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作者:阮秀琴 单位:福建省漳州市医院