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摘要：
随着医疗体制的不断改革，新的医疗政策已经颁布，当全新的《医院会计制度》颁布后，医院为了实现与时俱进，应当转变财务管理观念，对财务管理和会计核算加以完善。因此，本文针对新医改政策下医院财务管理和会计核算进行了研究，从而为医院财务管理和会计核算质量的提高奠定良好基础。
关键词：
新医改政策；医院；财务管理；会计核算
在现代经营管理理念下，医院在医疗服务期间，为了在竞争激烈的市场上占有一席之地，必须加强财务管理，进行正确的会计核算，进而为医院的可持续发展奠定良好基础。在医院管理活动中，财务管理是一项基本内容，也是十分重要的环节。在新医改政策下，医院必须结合新出台的财务管理制度，对财务管理和会计核算方法进行全面改革和创新，提升医院的财务管理能力。
一、新医改政策对医院财务管理的影响
在新医改政策下，对我国医院的财务管理产生了一定影响，新医改政策的出台，对医院财务管理和会计核算提出了更高的要求。尤其是制定了多元化的卫生机制，并以政府为导向，进而使得医院卫生水平有明显的提高。同时，在一定程度上减轻居民医疗卫生费用负担。在新医改背景下，将医药区分开来，大力实行销售的药品零差价率，并增加了药事服务费，将以技养医作为发展目标。总之，新医改政策的实施能够有利于对医药行业的规范，最大程度的降低医疗成本。当然，医院在新医改政策下，应当全面优化财务管理和会计核算，将新医改下增加技术费用和药事服务费等都纳入到财务管理的范围，通过建立完整的医疗体系，从而为医院财务管理能力的提升提供有利依据。
二、目前医院财务管理和会计核算中存在的不足之处
（1）医院稽查制度、内控制度不严格。医院在财务管理和会计核算过程中，为了确保工作质量，需要建立、健全医院稽查制度、内控制度，健全完善的内控制度是医院展开财务管理工作的前提与基础，但由于稽查制度和内控制度不严格，因而对财务管理和会计核算工作的开展未能起到规范作用，未能对资金与票据展开有效地监督与制约，有效地保障财务安全。一些医院对经费的审批和支出没有予以严格把关，甚至有些医院没有设置审计机构，因而造成医院财务管理和会计核算缺少有利依据。
（2）成本核算过于单一。医院在财务管理和会计核算过程中，由于成本核算比较单一，因而影响了财务管理和会计核算的整体质量。在原有的医院会计制度下，医院在成本科目设置上还存在不规范之处，尤其是对费用和成本未能有明确的划分，对成本的范围也没有明确界定，成本核算不全面，导致会计核算方法和成本分配上不科学，从而造成医院在会计成本核算过程中存在口径不一的现象。医院在成本核算时欠缺统一的标准，核算工作具有随意性，对医院财务管理工作的开展产生不利影响。
（3）筹集资金方式不科学。虽然医院在财务管理和会计核算时进行了逐步完善，但受到传统观念和融资模式的影响，部分医院在筹集资金过程中会存在方式不科学的问题。在当前大的社会背景下，医院的收入大部分来源于固定业务收入和财政补助，其他筹集资金渠道少，因而限制了医院的财务管理和发展。
三、新医改政策下医院财务管理和会计核算的具体方法
（1）加大资产管理力度。在新医改政策下，医院在财务管理和会计核算过程中，为了与新医改政策相适应，应当加大对资产的管理力度，从而使得资产管理符合新医改的基本要求。由于固定资产和非固定资产都是医院资产中的内容，所以医院在对资产进行管理时，一定要对医疗设备和产权、资金、科研项目等进行有效管理。医院在管理资产过程中，应该参照新医改政策和相关财务管理制度，对医院日常收入、医疗设备和政府补助资金等进行统一管理，使得财务管理更加全面，从而提高医院财务管理效率和质量。
（2）采取分级成本核算方式。新医改政策的颁布，对医院财务管理和会计核算提出了更高的要求，医院为了提升市场竞争力，应当对成本核算予以高度重视。医院应当定期对医疗服务成本进行科学的预测，进而为提高医院的医疗服务效率提供有力保障。因此，医院在新医改的条件下，一定要对成本核算和对成本的控制予以高度重视，并通过采取分级成本核算方式进行成本核算，进而提高成本核算质量，为财务管理工作的有效开展奠定良好基础。此外，医院在成本核算过程中，还需要将财务管理手段应用在成本核算中，使得资源得到优化配置，全面增强医院的经济效益和社会效益。医院在核算成本时，要及时改变辅助项目的支出，通过分级成本核算方式，对各项成本进行合理的控制和核算。同时，医院还要制定经营管理流程图，将费用、支出和成本等都在流程中表现出来，并构建付费方式模型，从而为医院会计核算提供参考。
（3）对财务指标进行分析。医院在财务管理和会计核算过程中，应当满足新医改政策的基本要求，为了使得财务管理和会计核算更加符合规范，医院应当对财务指标进行分析，对有关医疗业务能力、营运能力、增长能力等进行分析和评价，旨在评估现在和过去的财务状况及经营成果。财务分析中，应避免简单的数据归集，结合外部各项政策和院内各项信息，将各种财务比率指标结合起来，进行系统综合的分析，才能保证财务分析的依据全面、客观、准确，从而查找医院财务管理中可能存在的问题与不足，并寻求相应的对策，对财务风险予以有效防范，从而为医院财务管理能力的提升提供有利依据，为医院的相关管理者提供准确的信息，并满足新医改政策的要求。新医改政策下，医院在经营过程中，应当对财务管理有正确的认知，有效处理医院财务关系，进而提升医院的经济效益水平，并对财务管理工作予以规范，从而使得医院获取更多的社会效益和经济效益。
作者：赵鸿铭 单位：南部县人民医院
参考文献
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