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摘要：受经济发展的推动，我国医疗卫生事业进入了一个全新的发展时期。随着一系列医疗改革政策的颁布与实施，加快了我国基层医院在财务管理体制方面的改革步伐。但是，就改革的现状来看，多数基层医院在会计核算的工作中还是存在着诸多的不足，一些突出的问题更是影响着基层医院的长远发展。基于此，本文通过对基层医院会计核算工作中存在的问题进行分析，提出相应的优化建议，希望能够推动基层医院的发展与进步。
关键词：基层医院;会计核算;问题及优化建议
一、目前，基层医院会计核算工作存在的主要问题
(一)会计核算体系不完善
最新颁布的医院会计核算制度，规定会计核算的范围包含医院所有的经营过程。这一规定能够有效的控制基层医院的各项成本开支情况，进而确保会计核算工作的质量，从而在一定程度上节省医院的多方面开支，加强了基层医院的管理控制力度。但是，就实际情况而言，当前我国多数基层医院在进行营业性成本核算时，还是普遍存在着事前事后的核算情况，没有对医院整个经营过程的成本进行系统的核算和分析，大大降低了基层医院会计核算工作的质量。
(二)会计核算的意识不高
社会的飞速进步和发展，使得私立医院越来越多，进而降低了公立医院的占比。由于我国公立医院的特殊性，其目的就是为广大人民群众提供医疗方面的服务，并不是为了营利而成立的，其经营过程会受到政府的控制和管理的，使得基层医院严重缺乏相应的成本核算意识。当前，一些基层医院越来越重视对成本的控制，其意识也在进一步提升，但是由于缺乏一套完善的会计成本核算体系，大大减缓了基层医院成本核算的控制进度，使得成本核算的效率也不是特别的高。
二、基层医院会计核算工作的优化建议
(一)对会计核算体系进行健全并完善
基层医院为了健全和完善自身的会计核算体系，需要在相关规定的原则下，充分结合自身的优势，制定出适合自身的会计核算准则，从而构建一套符合自身发展的会计核算体系。与此同时，基层医院需要积极收集工作人员及服务对象的问题和建议，并进行详细的分析，及时找出问题的根源，提出相应的解决措施，从而完善自身的会计核算体系，进而推动医院的稳定健康发展。
(二)加深基层医院对会计核算的认识
随着社会经济和科学技术的不断发展与进步，进一步加深了基层医院对会计核算的认识，使得人们对基层医院的医疗水平有了更高的要求。因此，当前基层医院要想确保自身稳定且健康的发展，就需要进行会计核算工作，加强医院财务方面的工作。所以，基层医院应该尽可能的提升财务工作人员的会计核算意识，同时，基层医院的管理着也应该加强对会计核算工作的重视力度，并强化与会计核算相关的文化建设工作，且基层医院需要做好和各个部门和科室之间的沟通和协作工作，使得医院的整个经营过程都在会计核算体系的规则之内进行，从而对医院的成本进行严格的控制，强化医院对内部工作人员的监督力度，尽可能的充分发挥出基层医院会计核算工作的作用，这样不但能够健全了基层医院的会计核算体系，还能够在一定程度上提升工作人员对会计核算的意识，进而确保基层医院的稳定可持续发展。
(三)提升基层医院会计核算工作人员的专业素质水平
就目前医疗事业的发展现状来看，虽然取得了一定的进步，但在发展经营的过程中，基层医院会计人员的专业素质水平还是不够高，还是存在着很大的缺陷，只有相关会计人员的专业水平得到一定的提升，才能进一步提升基层医院的竞争力。其工作的开展，应主要体现在以下几个方面：
1、医院管理人员要以身作则
为了确保医院会计核算工作的顺利开展，医院的管理者需要不断提升自身的会计核算意识，并不断学习财务方面的知识，方便对医院的发展作出正确的决策。管理者通过自身会计专业水平的提高，积极带动医院会计人员专业水平的提升，有助于医院会计核算质量的提高。
2、开展培训活动
基层医院需要定期组织财务人员的培训活动，让医院的财务会计人员及时了解到国家的最新规定和财务专业知识，不断提升财务人员的学习能力，能够及时掌握好最新的财务会计知识。与此同时，还可以充分利用先进的计算机技术，进一步提升会计核算工作的效率。
参考文献
[1]岳丽.住院医疗收入会计核算与管理方法研究[J].财经界(学术版),2017(19):90.
[2]孙晋青.基层医疗卫生机构会计信息化存在的不足及对策[J].现代经济信息,2015(05):211-212.
作者:周小均 单位:东台市富安镇富东卫生院
