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1.1财务管理系统的预算管理部分没有严格的制度
自新中国成立以来，公立医院就步入了长期缓慢的发展阶段，因为受到体制的限制，医院不能形成有效并且规范化的预算制度，医院财会系统当中的财务预算部分非常不透明，并且没有很明确的制度条例管理，这使得国家财政系统为医院的巨额资金买单，医院在国家财政的支撑之下，并没有明确的改革意识，并且没有改进的动力，不能优化医院的运作机制，提升市场竞争力，所以公立医院的医疗水平也受到影响。公立医院的领导团体对于医院的财务管理的关注度不够，使得医院的财务预算部分的管理一直处于灰色地带，而且财务系统本身就没有积极性对医院的财务预算工作付出应有的努力，而且公立医院当中的各个系统交错运行，使得财务管理工作更加复杂，财务系统不能对医院整体的财务预算状况做出把握与控制，这更加使得医院财务预算准确度下降。当前，公立医院的财务问题当中，主要是其流程不够规范，预测没有方式方法，大多数情况只能依靠猜测与估计，预算方法不够合理，预算过程趋于形式化，许许多多的问题都要促使医院内部的财务预算收到严重影响。
1.2医院财务系统缺乏人才，人员素质偏低
公立医院的财务系统里，很多工作人员都没有经过严格的审核以及培训就进入工作岗位。医院的财务系统人手配备不够充足，如果财务人员不够专业，那么难以找到替代的人手，耽误工作效率，医院没有先进的管理概念，而现实当中的财务管理工作十分繁重复杂，如果工作人员没有专业的水平和高超的能力是不能完成的。当下的医院人员管理系统对医务人员的重视度过高，而并不重视医院的财务系统，在这样的情况下，医院的财务系统的工作人员只能归置在医院的后勤系统当中，而且对于很多业务不能进行定期培训，财务工作人员不能对自身技能进行提高，这就使得医院的财务系统人员的素质越来越低，不能使医院在自身运行上发现问题，积极反思并且解决问题，对于我国的公立医院的长久发展没有丝毫好处。
2新财务会计制度对医院财务管理产生的影响
2.1公立医院的财会管理系统需要建立集中化的制度系统
医院的财务会计管理系统当中，对于医院财会方面的领导制度进行明确规定，要求医院进行总会计师的选定。这样一来，财务会计管理制度就出现了两个新的特色：第一，医院院长是整个医院的第一负责人，进行医院的制度改革，使得医院建立了完整的法人管理机制，使得医院的管理工作的责任落实到具体的负责人身上，能够建立起医院的管理系统，使得管理层能够共同决策、管理，并且能够互相监督，制约彼此的行为；第二，重视医院的负责人对于财务会计系统的管理责任，医院的财务管理工作落实到医院负责人与医院总会计师的身上。
2.2财务会计管理机制的监督性得到提升
新颁布的财会制度明确规定了医院要进行财务会计监督机制，医院要对内部的财务系统进行严格控制，杜绝在进行财务会计管理当中滋生腐败现象。而且对于医院负责财务的工作人员的工作范围进行明确划分，使整体的财务管理系统更加规范化。这样使得医院财务管理系统趋于透明化，财务管理也更加规范。
2.3医院财务系统做出及时规划
医院的财务系统进行计划的制定，也就是对于医院相关数据资料进行财务分析，并且对于医院财务支出的未来进行及时预测，还要针对未来一段时间内的财务业务进行正确的决策，这样使得全体医院的财务发展具有计划性。财务规划能够使得医院进行合理的财务运行，这样也能够使得医院做出正确的财务决策，这样医院的财务计划才能够发挥出其价值。
2.4分析财务会计系统的工作，总结财务业务的过程及结果
新的财会制度对于医院内部的财会系统的管理评测指标展开明确规定，医院内部的结余、收支明细、财务预算与发展潜力展开详细分析。一系列的制度能为医院财务会计工作的发展产生重大的作用，能够对于医院过去与未来的发展情况进行总结，并且进行合理科学化的分析，这样使得医院的经营管理工作得到检讨与矫正。
2.5建立有效的医院业绩评价和激励制度
新财会制度当中，在医院的成本支出、预算与补贴等多方面都展开了规定，把医院的财务会计管理系统与绩效考核系统挂钩，而且进行高效的奖罚制度。所以，进行新制度系统的实施时，医院要进行责任机制的建立，使得医院发展更加健康。
3结语
在新财务会计制度的实行下，医院财务会计系统得到了较全面的发展，相关管理制度得到健全，医院能够在不断分析解决问题的过程当中得到自我提升，对于医院的未来发展具有很大的助益。
作者：李楠 单位：齐齐哈尔医学院附属第三医院经济核算科
