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摘要：新财务会计制度要求医院对经营活动中出现的所有费用进行严格的归类于整理，全面而又真实的反映医院的成本信息，有助于医院降低运营风险，增加核算质量，本文主要就是从传统的会计核算存在的问题入手，探讨新财务会计制度的影响，进而提高医院的核算水平。
关键词：新财务会计制度；会计核算；医院
一、引言
随着经济全球化的趋势，我国医疗卫生事业的发展也面临着严峻的考验，医药卫生改革势在必行。医院若想在激烈的竞争下占据优势地位，就必须加大改革的力度，加快改革的进程，合理的利用医疗资金，不断提高医疗技术水平，增加医院的经济收益。医院会计核算的重要性就体现了出来。
二、现阶段医院会计核算中存在的问题
（一）难以匹配医院当前的经营模式
随着医药改革的快速落实，民营医院的发展速度远远超过了公立医院，其数量也远多于后者，但是当前的医院会计制度适用性比较狭窄，仅仅适合独立核算的公立医院，这就使得不同的医院自由的会计核算制度不一致，也就无法遵循会计信息统一性原则，因此医院经营的过程中，实施的多元化手段与现行的会计制度不相吻合，你就在一定程度上影响了医院的快速发展。
（二）医院会计核算管理混乱
会计核算管理混乱有三方面的表现，首先是医院的管理费用核算不合理，管理费用是医院成本中不可或缺的重要组成部分，管理费用不光是药品成本，还包括医疗成本，对人才以及部门的管理成本等等，这些都应该在计算管理费用时将其明细统计出来，但是医院往往比较关注前两者，对医疗和药品进行分摊，自然无法显示医院整体的经营效益。其次是呆账坏账的处理不合理。坏账呆账都是应收账款中的成本费用，如果财务会计人员处理方法不科学，那么这部分费用就收不回来，增加医院的管理成本。正常来说，医院坏账计提的根据主要来自于社会统计，而每家医院的性质不同，再加上经营手段，坏账的处理方式不一样，所以很难用统一的核算方法去对待所有的医院，坏账一旦发生，那么坏账准备往往是比计提费用低的，这样一来，坏账呆账的金额堆积起来，影响的就是整个医院的可持续发展。最后是无形资产的忽视。无形资产也是会计核算管理中的一部分，医院凭借高科技以及完善的医疗服务带给人们健康的体魄，这些就是无形资产，显然这部分是很难用数字进行衡量，如此一来，医院就会自动忽略，不把它体现在核算中，但是无形资产的出现主要是依靠前期大量的资金投入，这笔费用未能实现资本化，将会影响核算的质量。
（三）医院的会计核算技术落后
新时期下，我们都倡导管理者要有创新意识，能够与时俱进，不断的对技术进行改革，科技的不断进步，给予了当前医院的会计核算解说更多的机遇，为了能够在日益激烈的竞争中脱颖而出，医院有必要对自己的会计核算技术进行更新换代，然而事与愿违，多数医院还是采用较为传统的记账方式，这种人工操作容易造成信息的疏漏，难以保证财务数据的真实性和精准性，而且效率极其低下，这种现状下的医院整体的工作效率不高，无法适应外部市场的强势竞争，所以经营水平也会大打折扣。
（四）现行的《民间非营利组织会计制度》，无法满足使用需要
我国的医疗机构管理条例中有明确的规定：医院需要接受卫生主管部门的监管，并且定期地将自己的财务信息准确的汇报给卫生主管部门，但是现在实施的民间非营利组织会计制度与过往的医院会计制度相比是出入很大的，包括财务报表的相关内容以及格式，大多数医院很难作出适应性的调整，所以医院在进行会计信息披露的过程中，显然无法满足社会的需求。
（五）医院的会计人员专业性不强，综合素质不高
会计核算的主体是医院的会计人员，但是笔者发现，大多数医院的财务管理者相对来说比较年轻，大多数是来自刚毕业的大学生，这部分人才有着较强的理论知识，但是实践性比较差，一旦遇到工作中比较棘手的问题，很难想出快速而又两全其美的办法，因为缺少工作的经验，所以在会计核算时经常会出现错误，也就影响了会计核算的质量，这样一来医院的高层在决策时，就很难有信服的数据作支撑，严重的可能会带来大量的经济损失。
三、新财务会计制度对医院会计核算的影响
（一）对会计准则的影响
传统的会计核算工作是受限于现有的准则框架之下，对医院而言，更多是内部的规章制度以及核算标准，如果有个别重要的工作内容，就会设定特有的规范，新的财务会计制度更多的是凭借其超前的优势对医院的资产进行全面的评估，任何一项耗费都要核算在内，所以医院的会计准则应该对此做好调整，严格的落实准则规定，来降低经营风险，提高核算质量。
（二）对会计核算内容的影响
新财务会计制度要求每个企业都能对各种费用进行归类于分配，传统的会计制度容易忽视无形资产，新制度则是将所有的费用统一对待，核算的内容相对来说更加全面更加细致，为此，医院有必要做好新制度的认知，扩大核算的内容，并且整合信息技术对其严格计算，实时的反映医院的各项成本支出，降低医疗成本，进而实现医院的快速协调发展。
（三）对会计人员的影响
实施新财务会计制度最重要的就是主体素质以及能力的提升，会计人员必须要加强培训，提高他们的专业素养，增加工作经验，并且能够顺应新制度的各项规定，同时在招聘的过程中，也要考虑会计人员的实践能力，而非学历作为唯一标准，找到有责任心能够学以致用的会计人员，并且完善内部的培训体系，才能真正的满足新制度下的要求。
（四）对会计档案管理的影响
一般情形下，通过手工会计核算所形成的会计核算底稿经过一定的形式后，就会转化成医院的会计档案，当然之前的会计核算工作档案都是纸质的，但是随着新制度的改革要求，会计核算工作档案的形式也开始发生了重要的变化，不仅仅以纸质的形式进行保存，更多的是要追求一种更高效的存储方式去对档案资料进行整理归类，确保其准确性，为决策提供理论依据。
四、结语
综上所述，现阶段下的会计核算管理存在较多的问题，不但影响工作效率的提高，而且增加工作量，降低核算质量，影响医院的发展，新财务会计制度，从多个方面对医院的传统会计提出了要求，唯有做好新阶段下的调整与完善，方可降低成本，减少风险，实现医院的良性发展。
参考文献：
[1]蔡战英.医院控制医疗费用的做法及成效[J].卫生经济研究，2014（04）
[2]曾建平.浅析医院成本核算中的问题与解决对策[J].财经界：学术版，2014（24）
作者:李彩红 单位:开封市祥符区妇幼保健院
