前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的成本核算与强化医院经济管理探讨，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
1开展全成本核算的重要意义
1.1医院开展全成本核算是市场经济发展的客观要求
医院作为救死扶伤的主要场所，该行业的存在形式并非以完全商业化形式存在，虽然医疗服务行业不可能实现完全市场化，但当前医疗服务的市场已经客观存在。医疗市场的竞争也客观存在并日益明显，医院如何在激烈的竞争中寻求发展的道路，跟医院的经营能力有密切联系。首先，随着医疗事业的不断改革和扩大，看病难或住院难等问题已经基本得到解决，而当前供过于求的现状是造成医院之间竞争激烈的必然原因；其次，随着我国医疗保险的逐步完善，以往的定点或转诊制度也得到了灵活应用，使患者选择医院的空间明显增大，因此，医院如何采用先进的硬件设备和软件措施获得患者和家属的认可，就需要医院认识到医院发展与成本核算的关系，在运行过程中是财政部分的管理作用得到最大发挥。加强医院全成本核算的管理，降低医院成本，提高质量，保证医院的收支平衡和经济效益。
1.2开展全成本核算是医疗行业改革的要求
自从我国加入WTO后，我国的医疗卫生体制也随之发生了一系列的改革，为创造一个公平、公开的医疗竞争环境，医院在激烈的竞争中面临着机遇与挑战，当前，社会各界对医疗收费越来越重视，但医疗改革的结果却并不理想。当前医院的医疗费用并没有因为竞争激烈的而将医院的收费标准降低，人们对医疗改革所带来的利益感受不深。同时很多医院反映，将医院的医疗服务和药品分开核算，医疗服务的价格很难提升，当前我国的补偿机制尚未完善。因此，要时患者可以看得起病，医院有可以实现较好的经济收益，医院就必须更加全面、细致的进行全成本核算分析，将成本尽量降低，从而在运行中实现良好的经济收益。
2医院全成本核算中存在的问题
（1）很多医院利用部分的成本核算来实现整个医院的经济管理，如部分医院利用对科室的成本核算，运用经济杠杆原理激励员工创收积极性，从而达到提高竹园与门诊的收入，但该方法的只能对一部分成本进行核算管理，且约束力不强，医院的行政管理费用并没有完全的归纳到科室的成本中，同时医院的医疗设备维修、折旧、管理费用、材料消耗成本及人头费等费用的成本的预算成本与实际成本保持基本一致。
（2）由于医院的收入和支出较为复杂和繁琐，加大了医院全成本核算的难度，再加上医院财务核算员对计算机知识的缺乏，单纯依靠简单的电子表格进行操作，无疑加大了员工的工作量，且处理出来的核算数据也存在着一定的误差。
（3）很多医院的成本核算没有健全和统一的管理制度和监督机制，很多时候多采用事后核算的方法，容易出现遗忘或纰漏现象，使全成本核算变成医院中可有可无的科室。
3优化医院全成本核算的对策
3.1提高管理人员素质，实施管理责任制
医院各级领导应对医院的全成本核算引起重视，并召开组织大会，由医院主要领导、科室领导及部门领导组成，针对各科室和各部门之间的成本和成本核算制定健全和完善的成本核算制度，并建立激励机制、责任制和监督机制，提高医院的经济管理。
3.2实现全成本核算的公开化和透明化
在实施全成本核算过程中，要求各科室和部门之间的成本支出要做到公开化和透明化，确保资金运用到位，保障资金的安全性，以便于各科室、各部门之间相互监督，医院最高领导也可以更直观的掌握医院资金流动。医院建立独立的成本监控中心，对于医院的成本价格和支出进行不定期的检查和核实，确保资金的流动到位，同时也更好的保障了医院的收益。
3.3正确处理医院利益与社会效益
随着各大医院的争相成立，医疗行业的性质也开始发生变化，医院在进行成本核算的过程中，不能只一味考虑自身利益，而忽略社会利益和群众利益，医院在控制成本的同时也不能忽视产品本身的质量，在保障了群众利益的同时提高医院的经济效益。
4总结
综上所述，要从根本上实现医院效益最大化，只有跟随社会经济发展的步伐，不断的强化医院的经济管理，控制和规范医院各个项目的成本预算，实现全成本核算管理，在保障社会效益和群众利益的同时，实现医院经济收益最大化。
作者：卜晓光 单位：江苏省南通市第一人民医院