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摘要:
医疗卫生体制的不断改革，对医院财务发展提出了更高的要求。医院财务管理作为整体管理的重点所在，在实践过程中需要了解财务管理的具体要求，掌握成因和延伸关系，做好财务具体管理工作。财务风险会影响医院的正常运行，在具体管理中必须了解成因，及时确定管理对策。在本次研究中将以医院财务风险的成因为基础，结合实际情况，探究有效的管理对策。
关键词:
财务风险;形成原因;管理对策
财务管理在每一个企业中占据重要的地位，在医院个体管理中会存在很多财务风险，为了对各项风险进行有效的评估和分析，需要完善财务风险，从风险管理现状入手，将具体管理对策落实到实处。通常情况下，医院管理的影响因素有很多，实际财务收益和预期收益会存在比较大的风险，在前期投入中如果不能有效的收回成本，必然对医院后续管理造成影响。
一、财务风险概述
医院的财务风险指的是医院财务活动中由于不稳定因素的影响，导致财务收益和预期收益发生偏离的情况，进而出现极大的损失。近些年来随着我国医疗卫生结构体系的不断发展，医疗机构的各项管理工作比较多，医疗市场的竞争也逐渐加大。随着社会经济的不断发展和人们生活水平的不断提升，对医疗服务也有了更高的要求，对医院管理提出了更高的要求。基于财务管理的重要性，医院负责人必须对其引起重视，对各项财务风险形成的原因和条件进行分析，将风险预防机制落实到实处，及时检测到不确定因素的具体表现，尽量减少财务风险，促进医院的可持续发展。
二、医院财务风险的成因
财务风险的成因比较多，涉及到内部、外部等管理形式。由于风险种类比较多，必须对成因有全面的了解。以下将对医院财务风险的成因进行分析。
(一)管理制度不健全
医院的财务管理制度是医院进行经营和管理的重要举措，在后续管理中需要对管理制度形式进行分析，按照财务风险的具体要求，必须对各种政策的变化进行分析，保证制度形式的有序性。但是在具体管理中存在管理制度不健全的情况，缺乏切实有效的管理政策，在经济发展中，医生的行为无法得到控制，甚至存在谋取经济效益的情况，对医院的长远发展造成影响。
(二)重视度低
医院领导对财务管理缺乏全面的认识，重视度比较低，认为财务管理就是记账管钱而已，没有对财务做出很好的规划和合理的调整，导致财务管理存在很大的风险。医院相关部门的重视度对整体发展有重要的影响，长期缺乏有效的管理对策，必然对医院整体发展产生制约性影响。财务风险的重视度会出现经营风险和筹资风险，相关负责人对资金市场的发展机制缺乏长远的筹划，医院在资金流量不足的情况下可能陷入以贷养贷的恶性循环中，同时对银行借款过分依赖还会给医院带来巨大的利息支付压力。因此风险重视度在整体管理中有重要的作用，不能掉以轻心。
(三)管理人员素质有待提升
财务风险的意识薄弱是导致医院财务风险形成的重要因素，长期以来，受到医院性质的影响，对财政管理提出了更高的要求，部分工作人员存在管理能力低的情况，滋生了很多财务管理风险。在医院财务管理阶段，很多工作人员的素质良莠不齐，对新的会计制度和管理制度缺乏深入的了解，导致日常工作仅留在表面，各项财务风险发生的几率比较大。此外医院没有确定切实有效的风险机制，奖惩机制和激励体系不健全，导致财务风险的动力低，降低了医院对市场环境的适应能力。
三、医院财务风险管理措施分析
针对医院财务管理的特殊性和复杂性，在实践过程中必须结合医院当前管理现状，将具体管理措施落实到实处，提升医院的整体管理能力。以下将对医院财务风险管理措施进行分析。
(一)建立健全风险管理体系
科学有效的内部控制机制是防范风险的关键所在，在实践过程中需要建立完善的内部控制制度，从当前管理现状入手，兼顾到财务风险的具体管理形式，优化管理措施，完善风险管理体系。首先要保证医院的一切工作按照内部控制制度进行，在建立财务风险机制的过程中，结合本单位的实际需求，设定有效的内部控制部门，发挥内控部门的最大化作用。最后要扩大内部执行力度，建立责任追究制度，在一定程度上减少医院工作人员的不良行为。必要时要形成有效的监督管理系统，对风险因素进行详细的分析，提前对特殊因素进行分析和预测，减少财务风险的发生几率。
(二)树立风险意识
由于医院管理中涉及到内容比较多，在风险管理中，部分工作人员对财务风险的重视度比较低，风险防范意识比较薄弱，部分医院没有建立有效的风险预警系统，导致财务风险的发生几率逐渐提升。因此在具体管理中需要掌握有效的法律法规和政策形势，从医院当前管理现状入手，强化风险教育，树立医院决策层的风险防范意识，从根本上防范财务风险，保证投资者的合法权益。在风险管理中，为了防止出现财务黑洞的情况，可以对药品和器械的购置采用竞争招投标的形式，采用集中管理和统一调配的形式，发挥风险管理系统的最大化作用。
(三)提升管理人员综合能力
管理人员的管理能力对医院整体发展有重要的影响，在实践过程中必须不断提升管理人员的综合能力，按照科学的决策程序进行实践。管理人员必须对投资项目进行系统的审核，严格执行债投标管理制度，考虑到投资的必要性和可行性，结合医院原有发展形式的要求，制定有效的投资预算规模，计算投资的建设后期和回收周期，为决策提供有效支撑，保证企业发展的有序性和完善性。
四、结束语
医院是高风险、高科技和高难度的行业，也是社会发展的重要组成部分，如何在社会发展中强化对财务管理的控制是当前财务管理的重点所在。在实践过程中要将财务管理放在首位，落实风险管理体系和具体要求。为了提升经济效益，在管理中要不断探索、不断创新，不断降低财务风险，保证医院财务管理走上科学化和规范化的道路。医院整体发展容易受到很多因素的影响，只有做好财务管理工作，才能为医院建立高效的运营环境奠定基础，在激烈的竞争中处于不败之地。
作者：陈香红 单位：郑州大学附属郑州中心医院
参考文献:
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