前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的医院财务风险论文(3篇)，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
一、目前企办医院面临的主要财务风险
财务风险有广义和狭义之分，狭义的财务风险是指现金支付风险和筹资活动风险；广义的财务风险是指财务方面的风险，包括由财务活动引发的风险和由其他各方面活动引发的财务所面临的风险。本文企办医院面临的财务风险主要指广义的财务风险，作为会计主体的企办医院从事各项经营活动过程中，由于无法控制因素和不确定性的未知因素影响企办医院实现预期财务目标，导致医院可能发生损失和经济利益受损。企办医院是独立核算的经济实体，具有其行业特殊性，也同时具备一般企业的经营特点及财务风险。在日常经营中财务风险主要包括筹资活动风险、投资活动风险、资金回收风险和收益分配风险，财务风险渗透至各个环节中，具有客观性、广泛性、潜在性、不确定性和可变性等特点，财务活动出现问题引发的财务风险，影响企办医院资金周转和经济效益的提高，甚至关系其生存发展。企办医院管理层需重视可能发生的财务风险，合理判断做出正确决策，避免出现差错导致财务风险，降低医院偿债能力。
二、企办医院财务风险的形成原因
(一)企办医院因外部经济环境和政策变化产生财务风险
企办医院的成立适应了我国市场化发展形势，其受外部经济环境和政策变化影响较大，金融危机、国家或地方政府制定的政策发生变化都会给企办医院带来一定的经营风险。如世界性金融危机使企办医院银行贷款难度加大；对个别药品原材料的限制导致医药价格上浮；政府实施绿色通道加大企办医院的坏账风险，甚至部分坏账无法收回。外部经济环境和政策变化产生的财务风险不可预测且涉及范围广泛，已成为企办医院日常财务管理需考虑的重要风险因素。
(二)企办医院大多举债经营导致其资本结构不够合理
企办医院合理的负债经营可以发挥节约成本的作用，但企办医院在经营发展过程中，为扩大自身规模，在财务状况不佳的情况下仍然扩大建设，采购固定资产和引入新设备，增加新项目投资，自有资本严重不足，融资金额较大，使资产负债率显著提高，企办医院大多偿债能力有限，资本结构不合理问题逐渐显现形成财务风险。
(三)企办医院总体财务管理手段相对落后
以往医院大多数属于公立医院，医院财务人员受体制影响缺少财务管理意识，管理水平相对落后。目前部分医院已改革成企办医院独立经营，受社会发展和市场经济影响较大，企办医院作为一个独立的市场主体，自主经营，自负盈亏，但经营过程中未能遵循财务管理的规律，给医院带来一定财务风险。很多企办医院财务管理手段落后，医疗成本控制不严，大多未建立严格的内部控制系统，无法应对环境变化带来的财务风险。
(四)企办医院对财务风险缺少有效的监督管理机制
目前我国大部分企办医院都缺少有效的内部监督管理机制，对财务风险缺少全面的管控，个别企办医院即使建立监督管理机制也未能有效执行，无法发挥应有的监控作用，未能将监督同管理相结合。企办医院财务监控系统在医院日常管理中发挥重要作用，但大多企办医院都缺少一套完整并可执行的财务监控制度，无法保证财务监督管理系统的顺利运行。
(五)财务人员缺少风险防范措施和风险管理意识
企办医院财务人员缺少风险意识，财务管理人员针对风险没有采取防范措施，很多医院在经营过程中均未对财务风险充分重视及合理规避。医院财务人员未及时参加相应培训无法紧跟医院财务改革的脚步，缺少对财务风险的识别和判断能力，对资产和债务情况不能做出客观有效的评估，导致领导决策失误，医院个别财务人员业务水平有限，很难对财务风险做出及时准确的判断，其综合素质和业务水平有待提高。
三、企办医院加强对财务风险管控的具体措施
(一)不断适应外部经济环境和政策变化以规避财务风险
企办医院对外部经济环境和政策的变化无法加以控制，但可以对宏观环境和政策的趋势密切关注并加以分析，主要包括市场环境、经济法律环境、资源环境和社会文化等方面，通过搜集大量与企办医院相关信息，横向和纵向对比，研究其未来发展情况及规律，从而使企办医院制定应对方案和财务管理规划，增强外部经济环境和政策变化的应对能力和适应能力，采取有力措施调整并完善财务管理制度以防范财务风险。企办医院需结合自身发展情况，准确找到在医疗市场中的定位，以适应外部经济环境和政策的变化。
(二)企办医院需开源节流以不断优化资本结构防范风险
企办医院优化资本结构首先需要提高医院稳定的经营收入，企办医院的软硬件条件有限，可建立市场营销团队，通过市场宣传、公关、义诊等广告营销活动提升医院知名度，占领医护市场。不断加强医务人员服务水平，在常规检查流程和价格上争取优势，以建立企办医院良好的社会形象，增加病人就诊人数，不断提高收入总额。企办医院不断加强对医疗成本和日常管理费用的控制，节约资源降低成本，对医院日常开支情况定期进行成本预算，充分发挥预算管理的作用，对医院工作人员的服务质量进行绩效考评，加强对人力成本的管控，提高整体利润率以保证其负债经营有足够的能力偿还。企办医院作为一种特殊的行业，在缺少发展资金又需要扩大经营规模提高知名度的同时，可选择适当的融资方式，全面考虑企办医院的资本结构和资金成本，明确资产和负债的最佳比例，合理运用财务杠杆为企办医院带来经营收益，降低财务风险。
(三)完善医院内部控制体系以提高日常财务管理水平
企办医院防范财务风险的一项重要举措是建立完善的内部控制体系，制定并执行医院内部控制制度，设立内部审计部门对制度的建立和执行情况定期检查监督，及时发现医院内部存在的财务风险和管理漏洞，如对财务人员日常工作进行常规检查，以防止出现违规行为；检查财务人员是否建立岗位责任制以相互制约规避财务风险；审核医院财务收支活动是否依据审批流程等方面。完善企办医院内部控制体系使财务核算的各环节间相互制约，减少财务风险以保证企办医院的财产安全，有利于提高财务管理水平。
(四)企办医院需建立系统完善的财务风险监管机制
财务风险具有一定的潜在性和不确定性，日常难以被发现，一旦发生将带来不可避免的经济损失。企办医院为防范财务风险需建立系统完善的财务风险监管防范机制，医院可由重要岗位负责人组成专门队伍防范财务风险，如财务部门、内部审计部门、采购中心、票据管理中心、门诊、急诊和住院部等部门同时加入。专门队伍需搜集相关财务信息，对医院各项重要财务指标如盈利能力、偿债能力和经营现金流量等进行定期跟踪分析，讨论企办医院存在的财务风险并进行事前事中和事后监督管控，主要包括病人医药费减免、医疗款收缴、财务退费和医疗纠纷等方面。企办医院应结合自身情况制定财务风险监管制度和风险防范方案，通过定期审查和不定期抽查方式以保证制度的顺利落实和实施，加强对财务风险的监管使企办医院财务风险监管机制逐渐完善成熟。
(五)不断提高财务人员的风险防范能力和风险管理意识
企办医院对财务风险的管控需财务人员积极参与，并从思想上转变员工的观念，医院领导需注重定期开展风险教育工作，逐步提高企办医院财务人员的风险防范意识，在医院内部形成良好的风险防范和风险管理氛围。财务人员需对医院财务收支各环节加强监督管理，及时防范财务风险并为医院领导提供参考意见。企办医院财务人员需定期培训不断学习，提高专业技能和法制观念，增强责任心和使命感，明确财务风险防范和风险管理在企办医院经营管理中的重要作用，提高财务人员风险防范能力和风险管理意识，对企办医院财务风险进行有效管控。
作者：蔡斗平 单位：北京航天总医院
第二篇：内部控制框架医院财务风险分析
一、基于内部控制框架的医院财务风险分析
(一)筹资风险
随着医院市场化改革的不断深化，在市场经济条件下，很多医院为了提高自己的医疗服务水平，提升医院自身的竞争实力，纷纷进行扩张战略，医院盲目的增加购买医疗服务器材、新建病房和增加床位，甚至一些医院购买新的地皮，建设新的分院以扩大经营规模，以求自己能够在医疗服务市场赢得一席之地。医院的扩张过程中资金成为其运营的关键，而医院的自身资金很难支持医院的大规模扩张，而融资的方式则主要是从银行进行借贷，这种融资方式势必会增加医院资金的使用成本，造成医院发展中的大量负债压力，一旦医院在扩张中没有把握好负债的规模，就会造成医院资金的紧张，增加医院的债务风险，这样医院不仅达不到扩张目标，反而陷入了财务风险中。
(二)投资风险
随着我国社会主义市场经济体制的确立和完善，医院之间的竞争也越来越激烈，在巨大的竞争压力下，很多医院脱离了自己的实际发展情况，盲目的进行大规模的投资，包括引进人才和购买高精尖的仪器设备，改善医疗环境，这些措施虽然能够改善医院的医疗卫生水平，提高医院的竞争实力，但是由于没有将资金的支出进行科学的管理，使得医院的投资出现盲目性，导致医院资金的短缺，进而不得不进行借贷，长期的负债经营势必会给医院造成财务困境，严重的影响医院的医疗服务水平。
(三)收益分配风险
在医院的整个运营过程中，医院不仅要处理医院和患者之间的关系，还要处理好医院内部员工与医院之间的关系，不仅要保证医院职工能够得到自己满意的工资，还要保证医院能够留有足够的资金用于自身发展。因此，医院不仅要处理好职工的利益需求，又要保证自己的发展资金，如果医院只是过分的注重发展资金的积累，那么就会忽视员工的利益，员工工作积极性受到打击，严重影响医院的长远发展，如果医院只关注员工利益，却忽视了自身发展资金的储存，那么就会影响医院进一步发展，医院债务增多，财务风险也会不断增大，因此，处理好医院的职工利益和资金积累的关系，成为医院财务风险管理的重要内容。
二、基于内部控制框架的医院财务风险防范措施
(一)加强内部控制，有效控制财务风险
随着新型医疗改革的不断推进，对医院的各个方面的服务能力提出了更高的要求，医院也需要增加相应的资金投入力度，确保医疗服务能力的提高，这样一来，相应的资金使用和风险衡量等问题就更加需要重视和有效解决。当前，我国大部分的医院没有将自身的发展与实际财务能力有机的结合在一起进行发展规划，因此，医院在推进新型改革的过程中，必须根据自己实际发展情况，结合自身财务能力科学的制定相关发展计划和方案，在采购设备和实施建设之前，必须做好相应的成本预算、效益衡量等工作，从而在最大限度上降低财务风险。同时，随着改革的不断深化，在市场经济条件下，医院面临的竞争越来越激烈，为了规避风险，医院必须建立起完善的内部审计制度，切实的保障医院的科学运行，及时的发现医院运营过程中存在的问题，并制定有效措施加以解决。
(二)建立健全医院分层次的全面预算管理
医院应该设立全面预算管理委员会，可以由医院院长和相关部门的领导组成，其工作包括设定和审批医院的主要预算目标，对医院预算编制过程中出现的冲突和分歧加以解决，监督和控制预算的实施，评价预算管理工作效果，并对预算管理的下一步工作做出重大调整。同时，医院还应该设立预算管理的专职部门，一般由医院的财务部门担任，以确保医院全面预算管理机制的有效运行，在所有需要参加预算编制的科室中都应该设置预算管理员，预算员对所在的部门直接负责，其业务则直接受全面预算管理委员会和专职预算机构的指导
(三)加强医院支出管理，合理控制成本
首先，准确的进行预算管理，严格控制财务支出，医院有关部门必须严格的按照国家的相关规定执行支出管理，预算的编制应该列出哪些是医院发展必需的，哪些是不必要的。同时，资金的使用情况也应该详细的描述出来，使得各个支出项目能够一目了然。其次，在后期的审核过程中，必须严格的制定一个标准，这样就可以对过去的工作进行反思，哪些是好，哪些是不好，好的地方加以发扬，不好的地方进行及时的改善。再次，应该加强医院员工绩效考核制度的建设，明确医院相关部门职员的责任，避免医院职员出现不干活白拿工资的现象，避免工资支出上出现浪费。最后，对于大型的贵重医疗设备和设施的采购和更换，必须经过相关专家的考核和建议，提出方案后经上级领导审核，避免采购费用的浪费。
三、结束语
随着新型医疗改革的不断深化，医院经营过程中财务风险快速增加，因此，必须强化财务风险管理意识，采取科学手段加强医院财务风险防范，提高医院财务管理水平，实现医院改革的健康稳定发展。
作者：贾秀芹 单位：河北省邯郸市第一医院
第三篇：公立医院财务风险及防范对策
一、公立医院存在的主要财务风险
财务风险是指由于财务结构不合理，或者融资不当等原因，使单位的偿债能力丧失，进而造成投资者无法实现预期收益。具体来看，在公立医院经营及发展过程中，可能发生的财务风险主要表现如下：
(一)资产流动性降低
公立医院一旦发生资产流动性降低或迟滞等问题，就会严重影响到现金的流量，并影响到医院正常的经营活动及资金周转。一方面，医院的库存物资受到病患量下降的影响，而出现大量积压问题。导致大量存货无法在短期内变现；由于医院的医疗欠费金额过大或应收账款无法及时到位，致使医院的债权一直持高，坏账损失也随之迅速增加。另一方面，非流动资产对资金的占用过多，导致流动资产的资金使用情况受到影响，资金比例出现失调，进而影响到医院的正常经营。而且部分非流动资产的资金投入巨大，无法在短期内回收资金，不仅造成资金浪费，甚至给医院正常的资金周转造成影响。
(二)到期应付债务无法偿还
如果医院的负债水平不断增长，而其财务支付能力却在不断下降，流动比率与资产负债率也在随之增长，就会存在到期应付债务无法偿还的风险。部分医院由于没有考虑到实际，而采用不正确的筹资策略，比如利用大量短期资金来进行固定资产、无形资产等资产的购置，致使医院的短期债务支付压力过大，流动负债的偿还风险增加，进而引发期债务偿付能力丧失和债务危机。
(三)资产逐步缩水
如果医院的收支结余长期出现赤字，就会导致其债务偿付能力及财务风险防范能力大幅下降。最终可能出现以下状况：首先当医院出现亏损时，其部分自有资本会出现被侵蚀、亏损的现象，总资本会随之减少，导致债务资本比重随之上升；其次，医院的资产负债率迅速上升，甚至突破警戒线，财务危机随之出现；此外，当医院出现严重亏损时，其自有资本和收益便会受到严重影响，出现资不低债的状况，甚至出巨额赤字，危及到医院的生存。
二、造成公立医院财务风险的主要因素
(一)经营环境的复杂多变
医院的经营环境不仅包括经济环境，还包括法律环境、市场环境以及文化环境等。随着国家医疗体制改革的不断深入，医院所面临的经营环境也越来越复杂，对医院的财务管理也就产生了较大的影响。在医改以后，国家对民营医院的政策逐步放开，医疗市场的竞争压力随之增大。在激励的市场竞争下，不仅会给公立医院带来前所未有的成长契机，也会带来不同程度的财务风险。而且近年来，国家正逐步将医疗事业的改革重点放到了社区和农村。而一些大中型的公立医院却面临药品价格不断下调，诊疗项目不断调整的问题。这种经营方面的变化，容易导致医院贷款成本和设备购置成本不断攀升，加上部分患者拖欠医疗费用等原因，无疑会对公立医院的财务状况造成威胁，使医院陷入巨大的财务风险。
(二)医院财务监管能力不足
目前，很多公立医院在财务管理方面，尤其是财务风险防范方面，还存在着诸多不足。大多数医院缺乏对财务风险防范管理的正确认识，存在财务管理制度不健全，防范机制缺失等问题。还有部分公立医院缺乏有效的内部财务控制机制，其财务监督职能也不能得到严格的执行。此外，由于医院内部没有建立起完善的资产损失责任追究制度，且缺乏对各类财经纪律的有效执行，导致无法对不可预知的财务风险进行有效预防。
(三)财务管理人员风险认识不足
很多医院管理人员和财务管理人员都没有意识到财务风险存在的客观性。由于管理人员的认识不足，缺乏对财务风险敏锐的观察能力和分析能力，容易在财务决策与财务管理方面，出现失误甚至犯下严重错误。此外，还有部分财务管理人员在业务素质方面比较欠缺，在财务信息接收及知识学习方面，缺乏积极性，导致财务管理观念落后，管理方法滞后，无法及时发现潜在的财务风险，最终导致医院经营发展受到财务风险的严重威胁。
三、公立医院财务风险的防范对策
(一)提高医院对经营环境的应对能力
内外部经营环境是公立医院财务管理的重要依据，公立医院要想实现对财务风险的有效防范与管理，就必须对外部市场变化情况和需求情况进行及时的了解，对医院进行精准的市场定位。及时了解各项政策法规，全面掌握市场变化规律，认真分析财务运行环境，从而适时的对财务管理政策及风险防范措施进行调整。从根本上提升医院对内外部环境的适应能力和对财务风险的防范能力。
(二)建立财务风险决策系统
决策是医院进行账务管理的核心，也是决定医院财务风险存在与否的重要因素。以往的经验告诉我们，单凭经验决策或主观决策，将极大的诱发财务风险潜在威胁。因此，公立医院应该对决策方法进行积极的改革，尽量避免经验决策和主观决策现象的存在，以科学的决策来主导财务工作。在进行决策时，医院管理者，必须从实际出发，对决策中存在的各项风险因素进行全面考虑，对医院的资金成本、项目投入与产出、市场变化等情况进行综合分析，善于运用科学的决策系统来确定出最为可靠的实施方案。在决策项目启动之后，还应该进行动态的监控与评价分析，保证做到事前、事中与事后的全方位风险防范。
(三)完善财务风险管理机制
公立医院必须尽早对各项财务管理机制进行健全，进一步提升自身的财务风险防范能力。医院应该结合自身的实际情况，制定出相应的财务管理长效机制，使医院在财务风险控制与财务管理水平方面，实现规范化和科学化。医院还应该建立起完善的财务内部控制与监督检查机制，以便能够及时对医院经营管理过程中存在的不规范、不合理现象进行全面审查。避免由于经营管理不善而造成的财务风险。除此之外，医院还应该进一步加强与财政、税收、审计等部门的信息沟通，以便及时了解相关的政策法规信息，提升医院的应变能力。
(四)加强财务管理人员的业务培养
公立医院的财务管理人员，应该积极学习和熟悉相关的财务管理知识及信息，不仅具备较强的财务管理知识，还要具备高度的财务风险防范意识。医院的财务人员业务素质好坏，对财务风险的防范成效也会产生直接影响，因此，医院必须对财务人员的业务能力进行不断强化，采用培训、考核等手段来提高财力人员的业务能力和工作积极性。同时，还应该注重对相关人员的法制观念、道德水平进行培养，从根本上保证财务从业人员的综合素质。
四、结束语
公立医院的财务管理状况不仅关系到医院自身的平稳发展，甚至会带来一定的社会影响。在我国医疗制度体系不断完善的今天，公立医院如何积极迎接市场挑战，如何有效应对各类不可预知的财务风险，已经成为衡量医院整体经营水平的重要标志。因此，公立医院必须立足于当前大环境，着眼于长远的战略目标，在不断提升自身经济效益的同时，对财务管理水平和内部控制水平也进行持续性的完善。
作者：龚小丽 杜相品 单位：新疆维吾尔自治区第一济困医院
