教育专科论文范例

1美国医学教育

美国的医学教育只有本科和研究生教育层次，无大专、中专以及成人教育类型。其教育结构完整且连续，主要由学历教育、毕业后教育和继续教育3部分组成。学历教育是采用传统4年制方式，课程设置为两段式，即基础和实习2个阶段，第1、2年为基础课学习，第3、4年为临床课的见习和实习，同时完成临床课的教学。2年的基础课学习结束后要参加医学基础知识为主的美国执业医师考试USMLEⅠ，通过后方可进入临床实习，实习结束后要参加以临床专业知识为主的USMLEⅡ考试，通过后才可申请住院医师。再经过3年的专业培训，参加综合性的USMLEⅢ考试合格后取得行医执照。美国医学本科生教育的培养目标是具有可以在毕业后接受专科培训的必需知识、技能和态度。专科化培训是在毕业后进行，且专业数量较少，专业面宽。强调学生早期接触临床，注重动手能力的培养，采用多样化的教学形式和手段，如课堂讲授、课堂讨论、学术研讨、课外阅读、写论文甚至参与教育等。现在大多采用以社区为基础的学习方法（CBL）和以问题为中心的学习方法（PBL）教学方法。

2法国医学教育

法国医学教育在欧洲乃至全世界都有非常重要的地位。学生进入医学院学习之前，要先通过法国会考，取得就读资格。其学制分为6年和11年，分3阶段完成，每阶段都有严格的会考制度。第一阶段（第1年）为医学预科阶段，仅有20％的学生可通过此阶段会考获得继续学习的资格；第二阶段（第2～6年）学生完成全部在校医学课程学习并参加全国会考，有50％的学生可通过考试，未通过考试的学生只能作为全科医生或进入实验室、私人诊所工作。第三阶段（第7～11年）作为专科医生培训阶段，学生接受高度专业化的培训，使其临床思维能力和实际工作能力得到大幅度提升。法国医学院校非常注重学生的临床实习及教学工作，在第2学年就开始接触临床工作，第4～6年完成全部临床课程的学习，医院每周专门为学生开设“临床常见疾病诊治与鉴别诊断”课程，讲解典型的、特殊的临床病症和临床诊治经验与技术等，使学生对某些临床疾病和现象进行全面分析，临床实际工作能力得到较快提高。

3德国医学教育

德国医学教育已有几百年的发展历史，形成了一套独特而又完善的人才培养模式［11］。德国实行免费教育制度，无入学考试，实行宽进严出的原则，淘汰率高。医学教育学习时间最长，连实习在内至少要修6年（12个学期）后通过两个阶段的国家医师考试即可毕业，在校学习分临床前期（第1～4学期）和临床期（第5～12学期）两个阶段，临床前期要完成基础和专业基础课的学习，无具体专业划分，在临床前期课程学习结束时参加第一阶段国家医师考试，考试通过后才有资格申请第二阶段考试。临床期共学习8个学期，主要进行常见病临床培训、临床诊断、实验室诊断及具体的分科培训，在理论和实践两方面进行知识传授，培养学生的职业能力。学习结束后参加第二阶段国家医师考试，全部考试通过后才可获得国家医师考试合格证书。毕业后教育是德国医学教育全过程的重要组成部分。要想成为注册医师必须先进行18个月的实习医师工作，实习工作结束后获得官方认可，方可独立行医，但也必须在上级医师的指导下从事至少6个月非手术科室或者至少6个月手术科室的临床工作。18个月注册前培训结束后可申请一个全科医师培养项目，经过2～3年的全科医师培训且考试合格后颁发全科医师证书。要成为全科医学必须经过4～8年的专科医师培训，培训结束后通过考试方可授予专科医师资格证书，取得专科医师称号。继续教育在医学教育中持续终身，一般由医师协会组织实施和管理，其根据各地医师工作中存在的问题和需要，每年制定有针对性的继续教育课程，执业医师要求参加多种学习，累计学时发给证明。

4国外医学教育对中国专科层次临床医学专业的借鉴

1资料与方法

1．1一般资料

选择2008年1月－2013年12月普外科18名专科护士作为研究对象，年龄24～46岁，从事普外工作3～12年，其中本科8名，专科10名。将其分为对照组和观察组，每组各9名，两组护理人员在性别、年龄、学历方面比较差异无统计学意义，有可比性。

1．2方法

对照组9名护理人员均接受岗位培训1年，内容包括《普外科常见疾病护理常规》、《护理操作技术规范》、《急救护理》以及《医疗器械的使用与保养》等培训;观察组9名护士在对照组的基础上加强继续教育培训。

1．2．1职业道德培训

坚守职业道德是做好护理工作的先决条件，普外科护士首先应具备良好的护理职业道德，要有强烈的责任感和事业心。

一、南京国民政府的“三民主义”教育方针

北洋政府时期，大学逐渐兴起，出国留学教育不断发展，学术机关陆续成立，中国从旧式教育中脱胎出来。宏观上，教育近代化潮流已呈不可抵挡的大势。南京国民政府成立后，训政开始，国民政府的教育事业发端。1929年，国民政府第三次全国代表大会第十一次会议上，议决教育宗旨：“中华民国之教育，根据三民主义，以充实人民生活，扶植社会生存，发展国民生计，延续民族生命为目的，务期民族独立，民权普遍，民生发展，以促进世界大同”。一个国家的教育，必须有一个具体的、一贯的宗旨，才可以确立国家生存的基础，筑成国民文化向上的轨道。“教育为立国之基础，主义为教育之灵魂”。统一的方针和明确的教育宗旨，有利于整个教育的发展和进步。

二、南京国民政府对专科高等教育的改进

民国初期，与专科学校类似的学校包括实业学校和专门学校。“实业学校以教授农工商必需之知识技能为目的”。专门学校的宗旨，是教授高等学术，养成专门人才。专门学校种类为法政、医学、药学、农业、工业、商业、美术、音乐、商船、外国语等。学校的设立分为公立和私立，专门学校有一套系统的实施方案，从校址、教员、经费、设备、政策上都有成文的规定。每一类专门学校又有细化的专业，如，法政专门学校预科中的法学通论、伦理学、心理学等专业。预科结束后，法政专门学校包括法律科等大的方向，法律科下又设宪法、罗马法、刑法、行政法专业等。“清季预备立宪，各省纷纷设立法政学校，民国初年，此风未衰”。民国初期，专门学校受重视程度高，专业划分较为详细。早期大学的数量少，此类专门学校所教授的知识应用性较强。南京国民政府成立后的专科高等学校，也是从这些专门学校不断演变而来的。但是在后来的发展中，民国初年建立的以法政为代表的专门学校也出现了一些问题，“于是所谓法政专门学校，以属于法政者，为最多且滥，专凭讲义，不备图书，甚或学生平日不上课，届期可以毕业，农工商医等专门学校，而课程空泛，不重实习，其弊亦甚，医专年限短促，尤属非宜”。教育部于1929年7月明令规定，公立、私立法医两种专门学校只准办到现有学生毕业为止，1929年起，不得再招新生，其余各省立、公立、已立案的私立农工商水产、图书馆各专门学校则依照专科学校组织法及规定变更名称组织。

1931年3月26日，教育部修正专科学校规程。“专科学校以教授应用科学养成技术人才”。“专科学校修业年限为两年到三年，医学专科学校修业年限于三年，课目毕业后，须再实习一年”。“专科学校入学资格须曾在公立或已立案之私立高级中学或同等学校毕业，或具有与高级中学毕业同等学历，经入学试验及格者”。学生转学有严格的规定，转学可以使得学生有更好的自我定位和自我评价，有利于学生的成才。专科学校对待生源的素质要求较高，从入学选拔到毕业考核，一定程度上保障了专科教育在该时期的良好发展。此外，国民政府制定了一系列保障教育的办法，“所有中央及地方教育经费一经确定预算后，即按期照支，政府财政无论如何困难，均应优先发付”。“民国二十年起（1931年），各项新增地方捐税，由省、市政府酌定提留若干成，作为地方教育经费”。有了经费的保证，学校方能添置设备，改善硬件设施，多方面展开教育活动。

三、专科高等学校取得的发展

“1917年，民国政府颁布《修正大学令》，允许单设某一科者称为大学，1922年的壬戌学制重申这一规定，于是新的大学纷纷建立，其中不少大学是由专门学校升格而成”。1924年以后，专门学校多改为大学，专科学校数量不断减少。其中，上海商科大学、上海法科大学、上海法政大学便是由专门学校演变而来。从民国初的专门学校到30年代的专科高等学校，这一高等教育层次有了不断的改进和发展。截至1933年，全国专科学校共有29所。这些专科学校业囊括了实类和文类两大方向，涵盖了理、农、工、医、文、法、教育、商业等诸多专业。同时，学生还要学习党义和体育。

1开放教育行政管理专科毕业作业环节实践教学存在的问题

1.1实践教学没有结合开放教育特点和学生实际，简单照搬普通高校实践教学模式

远程开放教育在生源结构、学习方式和教学形式等方面都有着与传统高等教育形式不同的许多特点。在生源结构上，传统高等教育的生源基本是高中毕业生经过全国统一考试和录取的未就业者，生源结构单一，学生学习基础在程度上也比较统一，而远程开放教育的学生则基本上是已在各行业工作的在职求学人员，生源结构相对复杂，学习基础和学识水则参差不齐；在学习方式和教学形式方面，传统高等教育基本实行全日制的脱产学习，教学采用组班学习及面授辅导为主要形式，而远程开放教育则实行业余学习方式，教学采用学生“自主学习为主、面授辅导为辅”的形式。由于生源结构与教学形式的不同，远程开放教育的实践教学在形式、内容与标准等方面均应反映和体现其与传统教育不同的特点，这样才能真正促进实践教学目标和开放教育人才培养目标的实现。

1.2毕业作业环节没有起到理论联系实际，提高实践能力的作用

原有的开放教育行政管理专科专业毕业作业环节实践教学采取单一的“毕业（学术）论文”形式，严重脱离了专科层次学生实际，无法解决专业理论和实践的关联性问题。从多年的教学实践来看，学生撰写学术论文中存在诸多问题，主要包括：（1）论文选题偏重理论性，淡化实践性。在行政管理专科专业毕业论文选题方面，80%以上的学生选择纯理论性的问题作为论文的选题，严重地脱离实际。由于论文选题偏重理论性，学生自己又缺乏相应的理论功底，只能从报刊杂志或网上下载，不少学生东拼西凑完成一篇论文应付了事。（2）论文抄袭现象严重。开放教育专科层次学生是成人业余学习，底子薄、基础差、水平参差不齐。撰写毕业论文，需要一定的理论功底，以专科学生目前的学术素养和能力水平完成专业学术论文，学生往往感到力不从心，无从下手，无法驾驭。在多年的毕业作业实践环节验收中发现，专科学生毕业论文抄袭、请人、论文拼凑现象严重。（3）论文的逻辑结构不合理、语言表述不规范。不能按照序论、本论、结论，提出问题、分析问题、解决问题的逻辑框架来安排论文的逻辑结构，导致逻辑结构混乱；或用报告文学的语言、口语化、生活化的语言代替论文的学术语言等等。有些论文连基本的要素如内容摘要、关键词、参考资料都没有，而参考资料列法不规范是最普遍的现象。当然，造成以上问题的原因，除了学生基础较差的问题，还有为师生比严重失衡，论文写作指导不力的因素。开放教育实行试点以来，行政管理专科专业的招生规模基本都是位列前茅，学生数量众多，但与此不相适应的是专业师资缺乏，从省校到各分校尤其是基层教学点，行政管理专业的老师很少，师生比例悬殊，导致学生难以得到有效的指导，论文写作很多时候靠学生自行探索，而学生本身知识水平有限，在这种情况下，很多学生在毕业论文环节随便应付了事，使得实践教学达不到相应的教学效果。

2探索适应远程开放教育和学习者特点的毕业作业实践教学

2.1调整毕业作业环节实践教学改革的目标与思路

摘要:20世纪80年代末提出水文化研究至今，学术界已取得了丰硕成果。为了准确掌握我国水文化研究的新动态、新形态、新业态，本文以中国学术期刊网络出版总库(CNKI)为检索对象，采用高级检索方式，对检索出来的关于“水文化”的论文，从学科分类、发表年度、文献来源、关键词、研究机构及论文影响力诸方面进行定量和定性分析，以期为构建“水文化+”研究范式提供理论基础，推动水文化研究可持续发展。

关键词:水文化;研究态势;分析

1988年10月25日，在淮河流域四省治淮宣传工作会议上，李宗新先生首次提出应大力开展水文化研究。①历经近30年的发展，在水文化理论、水文化建设、水文化教育、水文化与中华民族精神等方面取得了丰硕的研究成果。本文运用计量分析和统计学知识，对检索到的水文化论文进行定量和定性分析。

一、水文化研究的学科分类与发展轨迹

我国高等学校教育专业设置按“学科门类”“学科大类(一级学科)”“专业”(二级学科)三个层次来设置。在国务院学位委员会、教育部颁布的《学位授予和人才培养学科目录》(2011年)中，设有13个学科门类，110个学科大类。水文化归属哪一个学科?经检索发现，文学、工学、经济学等学科门类文献比较集中，教育学、理学、法学、历史学居中分布，管理学、艺术学、哲学分布的较少，农学、医学、军事学没有相关文献，文化及水电工程是关注最多学科。在上述学科门类中，排本学科门类首位的是:文学是中国文学33篇，工学是水利水电工程239篇，经济学是工业经济119篇，教育学是高等教育19篇，理学是环境科学与资源利用25篇，法学是民族学13篇，历史学是考古10篇，管理学是行政学及国家行政管理10篇，艺术学是美术书法雕塑与摄影8篇，哲学是中国哲学6篇。除上述研究领域文献较多外，还鲜见于作物学、农业资源与环境、植物保护、林学、中药学、医学技术、军事思想及军事历史、战略学、战役学、战术学等学科。由此可知，水文化研究内容广泛，不仅有文史哲人文学科内容，而且还有理工类自然学科，同时还有经管法等社会学科的内容，属于新兴的文理交叉学科。我国水文化研究历经开展宣传研究(1989—2003年)、服务水利实践(2004—2006年)、政府倡导推动(2007—2010年)和规划专项建设(2011—2014年)阶段，基本上与年度发表文章数量趋势相吻合(见表1)。特别是2011年水利部《水文化建设规划纲要(2011—2020年)》以来，《基于人水和谐理念的最严格水资源管理制度体系研究》和《中国水文化发展前沿问题研究》两项国家社科基金重大(点)课题相继立项，国内学者的水文化研究主要聚集在水文化理论、水文化遗产、水文化资源、水工程文化、地域水文化、水文化教育传播等方面。从表1可知，1989—2001年，水文化研究的论文较少，年均不足6篇，低于年均篇数的年度为1989年、1992年、1998年、1999年、2000年，尤其是1993年和2001年分别为0篇，这说明水文化研究处于萌芽阶段。2002—2006年，论文数量呈平稳缓慢增长态势，平均每年约20篇，这说明我国水文化研究正处于稳步发展阶段。进入2007年后，论文数量呈快速增长趋势，到2008年、2010年达高峰期，随后呈现下降趋势，这说明我国水文化研究正趋向稳定和成熟。从2011年开始，论文数量呈现直线上升趋势，年均为86篇。2011—2016年篇数占所有论文的53．4%，说明此阶段是我国水文化研究领域的探索和快速发展阶段。与此同时，1989—2003年，没有研究生以水文化选题作为学位论文。2004—2016年，学位论文共39篇(博士学位论文2篇，硕士学位论文37篇)，学位论文数占所有论文的4．06%，说明我国水文化研究在基础理论方面相对比较薄弱。在学位论文中，最早的博士学位论文是2004年艾菊红的《傣族水文化研究》②，最早的硕士学位论文是2005年刘虹弦的《水脉相连气韵横生———水文化在现代城市形象中浸润和延续》。在水文化文献中，主要来自《治淮》《河南水利与南水北调》《水利发展研究》《华北水利水电学院学报》(社科版)、《中国水利》《江苏水利》《水利天地》《浙江水利水电专科学校学报》《河海大学学报》(哲学社会科学版)等涉水行业主管部门、高校、科研院所主办的期刊。在水文化研究中，涉水行业高等院校期刊如《华北水利水电学院学报》(社科版)、《浙江水利水电专科学校学报》《河海大学学报》(哲学社会科学版)、《南昌工程学院学报》等成为主要学术交流阵地。尤其是《华北水利水电学院学报》(社科版)自1985年创刊就设有“水文化研究”专栏，成为全国期刊界历史最长、影响最大、声誉最高的特色栏目。此外，《北京水务》《中国三峡建设》《山西水利》和《城乡建设》这四种期刊数量也位居前列，说明水文化研究与水利建设也紧密相连。

二、水文化研究的热点、焦点与团队分布

文献分析表明，综合性人文社会科学期刊中还没有刊发与水文化相关的哲学、社会学、政治、法律、文化、教育、历史类文章，中文核心期刊刊发水文化研究文章更少。在水文化研究论文中，被CSSCI(中文社会科学引文索引)收录期刊论文较少，《新华文摘》《中国社会科学文摘》《高等学校文科学术文摘》和中国人民大学《复印报刊资料》转载或收录论文屈指可数。这说明，水文化研究期刊层次和期刊学术影响力还有待进一步提升。通过对关键词出现的频率进行分析，可以很好地体现一门学科的研究领域和研究热点、焦点。水文化研究出现频率极高且排在前列的关键词有“水文化”“水”“文化”“水文化遗产”“人水和谐”和“水文化建设”。这说明，以上述词语为关键词的文献相对比较集中，是水文化研究关注的重点和焦点之一。同时，频率在4次以上的关键词主要有“建设”“水利风景区”“保护”“内涵”“水文化教育”“水景观/开发/保护利用”“教育/水资源/水利院校/城市发展/发展”“水利/可持续发展/研究”“传承/生态文明/水文化传播/和谐/水利工程/水环境”和“水利高校/思想政治工作”等，由此可见，水文化研究的范围和领域更加广泛，如水生态文明、水文化传承创新、水教育传播、人水和谐等成为水文化研究新态势。通过分析研究机构，可以了解我国水文化研究团队和研究基地分布格局。水文化研究发文排在前3位的全部来自高等院校，分别是河海大学、南昌工程学院和浙江水利水电专科学校。其中，河海大学38篇，发表文献最多，占总数的3．94%;南昌工程学院和浙江水利水电专科学校发文章分别占总数的2．07%、1．87%，这与河海大学水文化研究所、南昌工程学院水文化研究中心和浙江水利水电专科学校水文化研究中心都是省普通高校人文社科重点研究基地密不可分。上述研究基地已经成为水文化研究、水文化教育和人才培养的高地。

摘要：目的：引入目标管理理念，对已参加过专科护士培训的手术室专科护士进行规范化管理。方法：成立手术室专科护士目标管理项目组，确定专科护士个人目标，规范使用与管理，进行月度总结、季度汇报与年度考核，从专科护士开展工作情况、科室护理质量情况、医生满意度三方面评价管理模式的实施效果。结果：规范化管理后，专科护士在核心期刊论文发表、专利申请、课题申报、开展质量改进项目、主持护理查房、授课次数方面均多于非专科护士；专科护士担任亚专科组长后，科室护理质量提高；医生对专科护士的满意度评分高于非专科护士；差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于目标管理理念的手术室专科护士规范化管理，促进了专科护士有效的开展工作，提升了护理质量及外科医生满意度，从而为专科发展奠定基础。

关键词：目标管理；手术室专科护士；管理

在国家政策的推动下我国专科护士队伍在数量、规模和服务范畴上不断取得新突破［1］，但由于临床中存在着“重培养、轻使用”的现象，在一定程度上影响和限制了专科护士的发展［2］。多项研究表明：医院应制订专科护士管理制度，明确专科护士职责并充分发挥其职能，加强岗位管理和绩效考核，使其发挥更大的专业价值［3－4］。目标管理是一种强调共同参与，民主和自我控制的管理方法，通过在目标实施过程中完成自我控制，主动履行职责，实时评价效果并反馈，以实现最佳结果，其核心是形成协调统一的组织目标及明确具体的个人目标［5－6］。目标管理由4个要素组成：明确目标、参与决策、规定期限及绩效反馈［7］。我科于2020年1月起将目标管理理念应用于手术室专科护士的管理，取得良好效果。现报告如下。

1一般资料

本院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等妇女儿童专科医院，共拥有3个院区，护士人数1800余人，专科护士200余人，其中手术室专科护士17人。共设手术间44个，年手术量达5万余台，三院区手术室由1名总护士长负责进行同质化管理，每个院区均设1名手术室护士长。

2目标管理方法

2.1成立目标管理项目组

一、中医护理专科人才培养的意义

1.奠定学科基础

2011年国务院学位办认定护理学成为一级学科，学科建设进入一个快速发展时期。与成熟的国家及地区相比，我国护理学科尚缺乏清晰的学科专业定位和战略发展方向，发展二级学科、培养不同类型的护理专科人才是护理学科发展迫切需要解决的问题。二级学科的确立需要与医学发展相匹配，其专科理论知识、技术能力及未来的发展领域可为护理学科发展提供有力的支撑。中医护理学具有丰厚的理论基础、独特的护理技术，在老年医疗、社区保健、养老服务等领域有着非常广阔的发展前景和空间，培养中医护理专科人才，巩固、提升中医护理的专科地位，创立护理二级学科，可为护理学科建设奠定坚实的基础。

2.打造专业队伍

由于历史的原因，中医护理教育起步较晚，西医护理学校毕业生成为中医院护理的主力军，在开展中医护理时存在着巨大的理论盲区。中医基础理论薄弱、护理技术能力有限，导致临床中医护理技术使用率低下，与技术水平下降之间形成了恶性循环。临床护理专科化发展程度是衡量护理专业化水平的重要标志，由于教育层面的缺失，专业人才队伍匮乏，影响了中医护理水平的发挥，限制了中医护理向高层次的发展。而目前国内尚无完善的中医护理专科人才培养体系，根据中医护理队伍现状制定中医专科护理培训内容及标准，开展不同层次的中医护理专科人才规范化教育，可造就一支独具中医护理特色的专业队伍，有利于中医护理学科理论发展、临床实践的深化、中医护理水平的提升。

3.拓展专科领域

国内外研究表明，专科护士的出现有力地促进了专科护理领域的理论和实践的发展，使专业护理知识不断积累，护理方法和技术进一步提高。但是，与发达国家与地区相比，我国临床专科护理人才发展相对落后，培养体系不健全，人才梯队无层次。卫生部曾明确提出，分步骤在重点临床专科护理领域开展专业护士培训，建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培养模式，以进一步拓展专科领域，对专科人才培养准入资格、目标、形式、考核及管理等进一步细化。通过中医护理专科人才培养，探索建立完善的中医专科人才培养体系，规范培训模式，构建中医专科护理人才梯队，对拓展专科人才培养领域、积累专科人才培养经验、促进专科护理发展具有深远意义。

1对象与方法

1．1对象

荆州市7所二级甲等综合性医院，其中市级医院2所（S1、S2），县级医院5所（X1～X5），共计2567名护士作为本次调查对象。

1．2方法

1．2．1调查方法

采用整群抽样方式，对荆州市所辖的7所二级甲等综合性医院2010～2012年护理科研开展情况进行调查，为保证结果的真实性、准确性，全部资料实行原件查看，由护理部将所有发表的论文期刊、科研课题下达文件、课题登记证书及著作等原件集中存放备查，调查内容包括：全院护士数、数、统计源期刊篇数、专著、承担省市级科研课题、科研成果以及专利情况。

1．2．2统计学方法