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摘要：社会发展进入了新的时期，人们的生活水平逐渐提升，对医生的要求也在逐渐提高。新时期，医学教育教学模式要不断寻求创新与发展才能满足新时期的新要求。文章从医学教育教学的现状入手，探索如何创新发展医学教育教学模式。
关键词：医学；教学模式；新时期
医学的发展对一个国家的发展十分重要，可以减轻病人的痛苦，改善病人的生存状况，提高整个国家的国民身体素质。创新发展医学教育和教学模式具有十分重要的意义。
一、医学教育教学现状
目前我国的医学教育教学还存在着一些问题，主要是因为我国医学教育发展，尤其是西医教学的发展历史还比较短，底蕴还不够深。一是教学理念问题。从事医学教学实践的一线教育人员的教学理念与医学教育教学政策制定者的教学理念不统一。二是医学生毕业后进入社会的教育培训混乱。有些学生进入较好的医院，能接受较好的职业培训；有的学生则不能接受好的职业培训，影响其发展；有些院校没有将临床经验和实践作为医学教育最重要的模式。三是临床教育和实践教育是医学教育中最重要的内容，然而有些医学院却忽视了实践教育和临床教育，将理论教育作为最重要的教育内容。四是医学院的教育设备陈旧。有些医学院自成立以来就没有引进不新的教学设备，不能与时俱进，不能教授学生最先进的医学知识。
二、创新发展医学教育教学模式的建议
（1）完善医学教育教学培养模式。完善的医学教育教学模式对医学教育发展十分重要。一是确保医学生培养的时间。目前医学生培养时间大体上在3~5年。医学专业需要长时间的培养，目前医学生从医学院毕业后，培养的时间和接受教育的时间会相应减少。因此，医学院可以适当延长医学生走进工作岗位后的培训和实践教育时间。二是多家医院多部门联合对医学生进行培训培养。很多医学生毕业后会分散进医院，如果由单个医院组织医学生的培训，显然力量不足，且不利于医学教学资源的有效利用。联合组织医学生的培训可以利用有限的医学教学资源，组织统一培训、统一考核，有利于医学生在培训过程中互相交流、互相合作、互相学习。三是统一医学生的考核大纲和考核制度。目前我国医学生的考核大纲还不统一，考核制度也不完全相同，不利于医学生纵向的比较。考核大纲是医学医学生培养的方向，是医学生成长的指导。如果没有建立统一的考核和评价标准，不利于学生的专业发展。四是学校教育中注重理论和临床实践相结合的培养模式。医学教育不单纯是医学理论教育，而且更加注重的是临床实践的教育。医学院在教学中注重实践与理论相结合，将实践教育课程融入教学的课程体系之中，增强学生的自主学习能力和实践能力。
（2）加强医学教育教学模式的政策法规的保障。新时期医学教育教学模式的发展需要制度的保障。一是完善医学教育的相关经费的政策支持，建立由政府主导、社会参与、医院为主体的统筹协调的经费保障制度。经费的保障是新时期医学教育模式创新的有力保障。政府是医学教育教学模式创新发展的重要支持力量。在政府和社会的共同帮助下，医学教育教学模式一定能够获得很好的发展。二是创新医学教育教学模式的制度建设。医学生的培养是长期和系统性的工作，医学教育教学模式的探索也是一项意义深远的工作。完善医学生学制制度，统一医学生的学制，有些院校医学生学制设置不合理，不利于医学生的教育和发展。合理的学制设置能够帮助医学生有效学习医学知识。完善学科的设置，医学专业分为一级学科和二级学科，有些医学专业的二级学科设置十分不合理，需要将二级学科设置为统一化。三是建立医学生的完整的人事制度。建立医学生的人事档案是进行人事管理的重要手段。建立完整的医学生人事档案，有利于统一管理医学生，了解医学生的整体情况，有方向性地培养医学生。加强医学教育教学政策法规的建设，为医学教育提供良好的政策支撑，让医学教育发展有章可循、有法可依。
（3）创新医学教育教学考核和评价体系。医学教育教学贯穿在医学生的整个职业生涯中，在医学生的学校培养阶段，应当创新教育考核和评价体系。一是将临床实践能力纳入医学生考核体系。学校不仅仅将学生的理论考试成绩作为评价医学生优劣的唯一标准。临床实践是医学生的一项重要能力，也应当作为医学院培养医学生和评价医学生的重要指标之一。培养理论和实践相结合的人才是医学院教育模式创新的重要目标。医学生走出校园，并没有终止医学教育的培训和学习。二是将医学生毕业后的培训结果纳入学生整体的考核体系之中非常重要。医学生很大一部分能力和知识来自毕业后在单位的实践，因此将医学生在单位工作后进行的培训成绩作为医学生考核的重要指标之一，是有科学依据的。这样能够帮助医学生重视毕业后的实践学习，提高医学生实践学习的动力。三是将医德教育评价纳入学生评价体系之中。医生最重要的不仅是医术，也是医德。重医德、精医术是医学教育的重要目标，应当将医德教育纳入医学生的教学评价体系之中。四是由医院和学校联合对医学生进行评价考核。医学生的实践培养主要是在医院里进行，医院掌握医学生实践能力和具体的情况；学校掌握医学生的基本学习情况和理论学习成绩，因此由医学院和医院共同对学生进行评价也是非常科学的。
（4）加强医学教育教学力量。医学教育教学在我国发展有一定的历史，西医学的发展在中国比较晚。一些医学院的教育设施和硬件比较陈旧，不能满足现代化医学教育的需要。需要从各个方面加强医学教育教学力量：一是加强医学教学设施的建设。现代医学会利用比较尖端的医学设备和科学技术知识，如果医学院不能在尖端的医学技术和设施方面给予医学院学生良好的教育，那么医学院的学生将不能适应新时期医学环境和医学的需要。医学设施的加强，也是医学教育教学模式创新发展的重要保障。二是建立高水平的医学教育基地。新时期医学教育的发展，需要高水平的教育基地。教育基地可以实现医学生的实践教学和临床教学。目前我国的医学教育基地发展还存在不足，需要在医学教育基地建设方面投入：一方面，建立新的医学教育基地，保障医学教育工作；另一方面，可以在大型医院建立医学教育基地，在节省资源的情况下，尽量满足医学教育的实践教学和临床教学需要。三是加强医学教育的师资力量。发展医学教育的创新模式，需要强大的医学教育师资力量。创新发展医学教育模式需要这些高水平的教师：一方面，引进高水平的医生进入医学教学队伍；另一方面，在原有的医学教学队伍中开展职业培训，增强教师的教学水平和工作能力。
（5）新时期医学教育教学创新。新时期医学教育教学，需要在各方面进行创新发展。一是教育科目的创新。目前一些院校存在偏重医学专科性教育，缺乏全面综合性的全科培养。在医学教育中应增强对医学生综合能力的培养，不能将一些综合基础知识交由公共卫生管理学或其他学科来进行教学。二是加强职业道德教育。医生的职业道德对社会稳定具有重要作用，对医生自身的发展也具有十分重要的作用。学校应当认识到职业道德教育对医学教育的重要性，不仅仅重视医学生的理论和实践知识教育，也注重提高医学生的职业道德。三是将医学人才的培养与我国的医药卫生事业发展紧密结合。新时期医学教育要认识到培养高水平的医学生，不仅仅是培养医学生个人，也是促进我国医药卫生事业发展，将医学生的培养融入我国的医药卫生事业发展中。卫生事业发展，离不开高水平的医学生。四是创新人才培养结构。医学院一方面扩大医学生的招生规模，不仅仅通过统招来招聘医学生，而且可以从社会上招聘一些具有医学学习能力的青年；另一方面创新学生的培养方式，注重医学生创新能力的培养和适应社会发展能力的培养。
参考文献：
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[2]刘露，江启成.国内外全科医学教育比较与反思[J].中国卫生事业管理，2014，31（12）：940-942.
作者:马辉 单位:长春中医药大学
