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摘要:在药物应用护理中应用项目教学法，让学生运用已有的技能和知识在教师的指导下主动学习，自主寻找答案，最终得到解决问题的方法。通过这种方法激发学生学习兴趣，提高学生分析和解决问题的能力，调动学生的学习积极性，提高教学质量。
关键词:项目教学法;药物应用护理;教学;应用
药物应用护理是基础医学与临床医学之间的桥梁学科，占据了十分重要的地位。它要求学生掌握每个药物或每类药物的各种知识，包括作用、用途、用法用量、用药后的不良反应监测和处理措施及用药护理，是一门理论和实践要求都很高的学科。传统的教学模式主要是传授知识和经验，它以教师“教”为主，学生只能被动学习，容易使学生感到枯燥乏味，虽然有互动和交流，但忽视了学生的主观能动性和积极性，往往导致学生学习兴趣不高、学习效率低下，教学效果不理想。因此，为了提高学生的学习兴趣和参与度，我校尝试了一种新的教学方法，那就是项目教学法，充分体现了“教师为主导，学生为主体”的教学思想。
1项目教学法
项目教学法是师生通过共同实施一个完整的项目而进行的教学活动，是一种以学生为本的教学方法。具体操作是，教师将一个相对独立的项目交给学生自己处理，包括最初信息的收集、方案的设计到项目的具体实施及最终的评价，都由学生自己负责。其核心内容是：教师不再把掌握的现成知识与技能传授给学生，而是让学生运用已有的技能和知识在教师的指导下主动学习，自主寻找答案，最终得到解决问题的方案，提高学习解决实际问题的综合能力。
2项目教学法的过程
1）确立项目。课前，教师提出项目任务设想，和学生一起讨论后最终确定项目的目标和任务。项目的选择主要依据两点：一是根据教学大纲和教材的要求；二是结合临床实际，真实生动并具有典型代表意义，能将实践与理论教学进行很好地整合。2）制定计划。由学生制定项目工作计划，确定工作步骤和程序，并最终得到教师的认可。3）实施计划。学生确定各自在小组中的分工以及各成员合作的形式，按照已确立的工作步骤和程序工作。4）检查评估。学生进行自我评估后，教师根据项目的形式设计和评估标准，客观、公正地评价学生的学习效果。师生共同讨论、评判项目工作中出现的问题、解决方法以及总结各组的特点。学生之间亦进行客观、公正的互评。通过对比师生评价结果，找出造成差异的原因，促进其对自身学习成果的反思。5）结果应用。将项目工作方法的结果应用到学校的教学实践中。
3“项目教学法”在药物应用护理教学中的实际应用
选用药物应用护理中“青霉素”药物作为教学项目。
3.1提出病例、明确项目任务
项目教学法在药物应用护理中的应用谢燕玲（重庆市护士学校401320）病例：患者，女，8岁，因发热、咳嗽加重，入院治疗。经检查诊断为小儿肺炎。医嘱：青霉素钠160万U，静脉滴注，皮试阴性，当静脉滴注3分钟后，患儿即全身发绀、面色苍白、冷汗、呼吸困难、脉搏细弱，随即昏迷，呈现严重的休克状态，立即进行抢救，无效死亡。根据此病例学生分组讨论确立项目：1)患者用药后发生了何种不良反应？2)如何避免此种不良反应的发生？3)青霉素应用过程中必须准备的抢救药品是什么？
3.2分组讨论、制定计划
将全班分成10个小组，小组根据确定的项目任务和每个学生的情况制定工作计划。这种分工合作的方式有利于学生了解自身不足，增强其学习的针对性，以及小组成员之间的合作沟通能力。
3.3查找资料、实施计划
让学生围绕项目主题查找相关资料，获取有关信息，以帮助完成项目任务。在项目实施过程中，教师只作为教学的主导，全程监督过程的进行。引导学生应用多种方法解决项目任务中提出的问题，比如在回答“青霉素最严重不良反应及预防措施时”，教师可以引导学生根据预习及个人生活经验回答“过敏性休克，用药前必须做青霉素皮肤过敏试验”。在此基础上教师可以加深一点难度继续提问“该患者家属述说患者一周前曾用过青霉素，要求不作皮试，作为护士应如何回答”，学生可通过翻查教材资料，并与小组成员讨论得出答案“连续停药三天以上就必须重新做皮试”，此时教师可鼓励学生继续把青霉素的所有皮试要求归纳总结出来。通过这种学习方法学生的学习积极性、自主性以及学习效率都有明显的提高。
3.4学生汇报、检查评估
每组派一名同学进行汇报，汇报完后，各小组之间相互提问并解答，分享查到的资料及方法。最后教师对各小组任务的完成情况、团队协作情况以及实施过程中的其他问题给予评价和纠正，使学生认识到自己的不足之处，从而帮助他们在自主学习能力、创新思维能力、组织协调能力等方面得到进步。
4总结
项目教学法是一种非常重要的教学方法和手段，它激发学生学习的兴趣，促进学生积极参与教学过程，提高了学生理论与综合实践结合的能力，同时通过这种教学方法可以把学生由松散的个体变为团结协作合作小组，增强了团队协作的能力。当然，此种教学方法也有它的不足之处，第一，中职学校教学课时数不够，操作时间比较紧凑；第二，中职学校班级人数较多，在任务实施过程中教师可能会出现监管不力的情况。因此，项目教学法在现有的中职护理教学中应用并不广泛，需要进一步制定更详细完善的操作步骤以适应现今中职教学。
参考文献
[1]李萍.浅谈项目教学法[J].企业导报，2011(10).
[2]杨冬梅.项目驱动教学法在高职《Html网页设计》课程中的应用与研究[J].教育界，2016(72).
[3]万红.药物应用护理[M].第四军医大学出版社，2016.
作者:谢燕玲 单位:重庆市护士学校
