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摘要:
随着医学模式的发展我国医学水平总体上年有所提高,就医环境、医疗设备、医生技术水平等各方面都有所改善,但是长期以来,由于我国传统教育方式长时间忽视医学生人文素养培养,导致如今医患关系紧张,医生不重视对病人人文关怀,甚至部分医生缺乏人文精神。本文提出人文教育在医学生教育中重要性,并结合现在医学院培养模式进行探讨,最后为医学生培养提供理论方法和建议。
关键词:
随着社会的发展,医学发展速度,但是医患关系却越来越紧张,这种紧张主要来源于传统的医学观念和体制与患者需要之间产生一定程度上的不一致。医学生们并为认识到医学的目的是为了施善于人,医学的本源是人文关怀,他们只是用高新的技术通过诊断、检查、治疗、护理等方法来解决病人问题,而忽视医生应该更多地体现人性关怀。
一、医学的终极价值是人文精神
医学经历从最开始的神明模式,慢慢人们认识的增加文化的发展出现了阴阳五行的病理学说,接着发展到我们所说的机械唯物论的医学模式、随后又发展到生物医学模式。随着医学模式的不断改变医学的“目的与价值”与随之有所变化。医学人文教育在医学生教育方面的比重日有明显提高。医学是科技的其中之一,“科技以人为本”,医学的人文教育应该重视培养医生对怀着的人文关怀之情。西方医学之父希波克拉底认为“医术是一切技术中最美和最高尚的”他比任何科学都强调人文关怀。我们所说的人文关怀就是指的是“以人为本”,在医生的治疗过程中,医生应该更多对人、人的生命和身心健康关注,而不是单纯的治疗病痛。就像大家所说的,好的医生是治疗病,而伟大的医生是治疗患病的人。医学之所以强大不仅在于工具层面的“能为什么”,还在于人文层面的“应为什么”。目前,现代化的科学仪器使得医生们更加相信、依赖科技,而忽视了医学的本源。尽管我们高校在课程上有设置部分人文教育的课程,但是其作用与地位一直不够理想,怎么加强医学生的人文教育是我们医学院面临的一个重大问题。
二、医学生的人文教育
我国在医学生的人文教育方面就相当缺乏,医学院校在数量、规模等方面都随着社会的发展在不断的扩大,但是就目前情况来看,医学院的人文教育并没有随着学校的发展得到合理的改善,大部分医学院也只有少部分的人文课程。
1、转变新的教育理念
随着医学模式的转变,教学理念我们也应该相应有所改变,新的医学模式下要求现阶段的医护人员具有较高的人文素养,强调治疗过程中对患者的人文关怀,由于我国现阶段高中阶段实行文理分科,招生制度上有规定医学专业只能招收高中理科的学生,在我国旧的教育模式下,学生在进入医学院之前多多少少都会存在个人的人文素质的缺失,对于人文课程的了解也知之甚少,甚至并不重视人文课程。就现在的调查结果来看,医学生的人文课程只占总课程的8.85%,这就不难看出在医学院对人文课程重视程度并不高,临床专业课也仅仅是刚刚达到36.57%,医学生没有多时间去了解医德规范和实践途径。这不仅使得医学生只能凭借自己在学校学习的理论知识、技术来认识、诊断治疗疾病,不能及时联系病人疾病产生的心里、社会等其他因素,而且在治疗过程中使得医生只看得到疾病,忽视患病的人,重视人的生物属性的同时忽视人的社会属性,导致现在医患关系紧张。现如今医生人文精神的缺失要求我们在根本上改变教学理念。
2、明确以学生自身目标
我们教育工作的目标是教育出德、智、体、美、劳全方面发展的社会主义建设者和社会主义的接班人,培养有理想、有道德、有文化的高素质人才。在医学生的培养过程中我们更应该重视对他们进行医学职业道德、职业态度和价值观的培养,除了科学知识外,我们应该同样加强医学生的道德责任感,提高其自身的交流能力、培养人文关怀的精神。重视医学伦理,医生对病人的关爱。把对病人的人文关爱与预防解除病痛一起作为医学生终身的职责。
3、学校课程不断优化
我国现阶段的医学院教育普遍都是5年制,并把理论课程和临床课程分开,在前阶段的理论课程的学习中,学校一般只开设了国家教育局规定的医学伦理,并且以历史类、社会经济累、政治哲学类以及马克思主义理论和思想品德等必修课程一起构成了人文教育课程的体系,这些课程加起来也占不到总学时的10%。又因为临床的实践与理论课程的分离使得学生不能更好地对理论进行有效地实践,在效果上达不到一定的标准。在校期间学校应该加强学生在文学、历史、伦理等人文社科方面教育,并且多以活动的形式让学生予以实践,从而提高血神的人文素养。在校期间学生也应该进行病例的采集,然后运用学习德国的人文知识对其经行分析讨论,从而得出具体解决方案,让医学生理解患者患病经历,从不同角度思考医患关系,学习通良好沟通技巧采集病例。其次,训练病人和医生问诊面谈时的沟通技巧,未进入临床见习与实习做准备。实习期间,学校也应该继续使用案例教学,将基础科学基本原则与现实情况相结合,把学习到相关理论知识用于实践,解决现有问题。并且强调个人信念,价值观反思培养,在面对不同背景的患者时而深入了解病人差异,提出可行的诊断和治疗方法。
4、创新教学方法及改革手段
医学院现阶段的人文课程的教学方法较为单一,学校都是以集体开课、大班教学的传统灌输理论知识的方法,使得学生在学习的时候提不起兴趣,并且无法调动学生们的自主学习积极性,理论知识与实际应用不能够有效结合,这使得教学的效果并不理想,学生再遇到实际情况时不能够把自己掌握的理论知识灵活地运用。首先学校要调整现阶段学习方式,采用灵活教学手段,在理论解释同时要注意与医疗实际的结合教育,将临床与理论教育相结合。其次,按照现代素质培养的要求,采取“启发式”的教学思想。最后,教师与学生应该主动交流与沟通,让我们的教师能够听取学生意见和建议,在教学改革中推进学生主体地位转变。
总之,人文知识和理论的掌握并不是体现人文教育成功与否的关键,其主要变现应该是学生对与人文精神的理解与掌握程度,医学生人文素养培养很重要。
作者:牛雅琪 高乐 单位:西安培华学院
参考文献
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[2]凌保东.医学院校人文教育路径探析[J].学校党建与思想教育,2013,14:90-92