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摘要：本文通过对人文教育内涵的分析，结合人文教育的理论基础，提出医学生人文教育的必要性，阐述大学英语教学中实施医学生人文教育的途径。
关键词：大学英语教学；医学生；人文教育
1人文教育内涵
“人文教育”是一个多义性的概念，它既可以表示一种教育思潮，如人本主义教育思潮；也可指一种教育内容，包含文、史、哲等学科教育分类；还可以代表一种教育理念措施，如通识教育、人文素质教育等。以上无论哪种分类，都是以人文精神为核心(杜时忠，1999)。在本文中，人文教育就是指旨在培育促进学生人文精神、提高维系学生人文素养的教育。人文教育的内涵主要表现为生命教育和道德教育这两个层面。生命教育意为强化受教育者对于生命本身的特别关注，包含自身的生命、他人的生命甚至一切自然生命，同时包括对生存能力的培养和生命价值的提升(郝双才，2011)。教育过程就是对受教育者的每一次生命活动进行关怀，学习过程就是一种享受生命的过程。生命教育不仅是各类教育的前提和基础，同时还是教育过程的至高追求，它是指向人的终极关怀的重要教育理念。生命教育符合人性要求，是在人的生命本质得到充分考查后提出来的，全面关照生命多层次的人本教育可理解为它的实质教育内涵。因此，生命教育是一种最大的人文精神教育。人文教育的另一个层面是道德教育，即培养受教育者品德的教育，包括基本道德品质、公民道德或政治道德品质等的教育(檀传宝，2003)。无论道德教育还是人文教育，其内容都由生产力、生产关系、上层建筑、社会发展等宏观因素决定。因此，在这一培养过程中，道德教育的内容与人文教育密切相关。
2医学生人文教育的必要性
在国际范围上，1998年，经世界卫生组织和世界医学协会批准，世界医学教育联合会(WFME)建立了“医学教育国际标准”项目，并于2003年了《本科医学教育全球标准》，这对于提高全球的医学教育质量起到了纲领性作用，得到了全球医学教育界的广泛认可。在随后的实际应用过程中，世界医学教育联合会于2012年完成了“标准”的首次修订，即《本科医学教育质量改进全球标准》(2012年修订版)。在国际医学教育标准和文件中，“珍视生命，关爱病人，具有人道主义精神”明确被列为职业素质的基本目标，这也是“爱心教育”的旨归。在我国，随着医学科技的巨大进步以及生物医学模式的较深影响，各类医疗设备对于疾病的诊疗的过度依赖使医护人员对与人自身的关心关爱逐渐弱化或忽视，这与医学事业的健康发展是相悖的。2017年7月国务院办公厅印发《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》，文件指出“深化院校医学教育改革，把思想政治教育和医德培养贯穿教育教学全过程，推动人文教育和专业教育有机结合。”因此，医学人文教育肩负着培养医学生人文精神和促进医学事业健康发展的时代使命。医学人文教育是现代医学教育中不可分割的组成部分，同时具有在观念层面上培养医学人文关怀和在实践层面上培训医学人文技能的双重重任，是培养合格医学人才的重要基础。医学生的人文素质最突出的特点就是要结合将来所从事职业的特殊要求，在掌握扎实的医学理论知识和逐步积累临床经验的同时，形成符合未来职业特色的人文素质(万蕾，2013)。
3医学生人文教育的理论基础
3.1建构主义理论
建构主义认为学习是学习者自身个体对自我知识进行重新建构的一个过程，它的教学观倡导学习者在新知识的学习过程中结合个人经验和知识来加深对事物的理解(Piaget,1966)。因此，学生的分析与解决问题的能力以及创造性思维的能力尤其要受到教师的重视，学生自身的自主性、能动性和创造性要得到充分发挥，学生在学习过程中如何对所具备和接触的新旧知识进行有机结合是建构主义教学观的主要任务。对于人文素质教育，运用建构主义理论可理解为这一教育教学过程不仅是受教育者获得人文知识与素养的过程，更是创造性地运用、理解和深化人文内涵结构的过程。以医学生为中心是建构主义理论在医学人文素质教育方面强调的重点，显然，人文知识学习的主体以及认知和信息加工的主体是医学生，其也是知识意义的主动建构者。同时，人文素质学习情境的重要性是建构主义强调的重点。
3.2医学生素质结构观
美国教育心理学家加涅把学生的素质分为先天的、发展中形成的和习得的三类(Gagne,1992)，如图1。加涅的学生素质结构分析，对医学院校实施医学生人文素质教育方面有如下的启示：高等院校要培养出符合时代要求的合格医学人才，就必须使医学生的人文素质结构呈现多样化、层次化、综合性的特点，其人文素质应当是智商、情商、技能三方面的有机整合，表现为人文素质、专业技术素质、专业开发素质和创新素质等多个层面，能将广博的人文知识自觉应用于医学实践。因此，医学生的人文素质教育应体现为公共性人文素质教育即解决如何做人和做什么样的人的问题以及医学性人文素质教育即明确医学价值的判断标准、树立正确的医学价值观等方面。
4大学英语教学中实施医学生人文教育的途径
4.1挖掘人文教育素材，树立人文精神
在大学英语教学中，充分挖掘教材中所内涵的人文教育素材，培养树立学生的人文精神。在上海外语教育出版社的《全新版大学英语:第二版综合教程1》的编写原则中即提到对学生的文化素质培养和国际文化知识的传授，笔者以此教材为例阐释在大学英语教学中医学生人文教育实施的体现。在第五单元的TextA:TheCompanyMan一文中，文章讲述了一个想成为合格公司人却劳累致死的人的故事，与此同时，文章还揭示了潜藏在盲目痴迷工作背后存在的各种危险，包括对家庭生活造成的伤害，让读者对个体生命有了更深的体会。医学生的职业性使其比常人更多地接触到死亡，这样一篇有关“生命关怀”的文章很容易引起他们的思考和共鸣。在课堂教学中教师不仅要教育学生珍爱生命，更要启发学生对于完整生命意义的理解，引导学生积极寻求生命的价值；不仅要教导学生关注自身生命，同时更要积极引导学生对于他人生命的关怀与热爱。以此让学生体会生命的珍贵和人性的美好，从而在语言学习中不知不觉引入人文素质教育。在第四单元的TextA:TonyTrivisono’sAmericanDream一文中，文章讲述了一个名为托尼•特里韦索诺的意大利移民依靠自己坚定的信念、卓越的才能以及不懈的努力，在美国改善自己生活的机会和条件，逐步实现自己的美国梦的故事。医学生是拥有现代医学科学技术知识的人才群体，他们在未来医疗卫生事业发展中将发挥重要的作用。医学生自身思想素质、道德素质、科学文化素质、健康素质等方面的状况，直接与现阶段我国医疗卫生事业的整体水平息息相关。特别是大学生的理想信念是否明确坚定，更是直接关系到民族的前途命运。只有具备了坚定正确的理想信念，大学生才能在充满激烈竞争的时代背景中，抵制各种诱惑和渗透，充分发挥自己的聪明才智，把所学的医学知识用在最需要的地方，在为社会贡献中实现自身价值。
4.2丰富课外内容，加强情感教育
为深化大学英语教学改革，培养更加具有国际化视野、专门化技能、通识化人文素养和跨文化学术交际能力的高级医学专门人才，满足国家和社会对医学类人才的需要，高校英语教学中经常要求学生阅读更多的辅助材料。例如商务印书馆出版的《医学英语经典阅读教程——人文分册》，通过故事性阅读，进行各种医学话题的道德、伦理和思想性探讨，塑造学生科学、健康、积极地医学职业素养和人文关怀理念。全书内容翔实丰富，涵盖的主题有自闭症、艾滋病、代孕、急救、过敏、整容、流感、器官移植、白血病和亚健康等，循序渐进地培养学生的医学英语知识和医学人文素养。在各式新媒体传播环境影响下，大学生的行为模式、价值取向、政治态度、心理发展和道德观念等都受着广泛而持久的影响。其中，微信公众号在大学生群体中关注度较高。根据腾讯公司公布的2016年业绩报告，年轻人占据了微信60%的比重，即15至29岁之间的用户账号数有3.42亿。所以通过微信公众号可使人文教育的信息深刻融入大学生的日常生活中。教师可以有意识的推荐和引导学生关注学习以人文教育为主题的微信公众号，鼓励他们进行分享和讨论，整合课外碎片化时间学习了解人文知识，逐步提升人文素养。例如南京医科大学“医学与人文”公众号，定期推送介绍国内外医学人文理论，关注医疗实践中的人文教育，有助于展现医学生人文情怀，提升医学人文精神，弘扬社会主义法治理念，促进和谐医疗关系的发展。又如中国医师协会主办的《中国医学人文》杂志微信公众号，推送介绍的文章信息等对于促进医学人文精神提升，弘扬仁爱、友善、乐于助人的人道主义精神，和谐医患关系，促进我国医疗卫生事业健康发展都有着积极作用。在实际教学过程中，大学英语课程不能仅仅定位于一门无关专业的语言基础课程，其实它更是拓宽学生人文知识、了解世界国家民族文化的素质教育课程，语言工具性和学科人文性并存。医学院校大学英语教师应结合学生学科背景和未来职业特点，树立以人为本的教育理念，在培养学生语言技能的同时，还要重视其人文素质的培养，增强学生对生命的敬畏和尊重，增强其医生职业道德观念，让学生在英语学习的过程中不断地感受人文精神的熏陶，提高医学生人文素质，积极发挥英语这一人文课程的育人作用。
作者:杨森 司梦 单位:济宁医学院高等教育研究中心 济宁医学院外国语学院
