前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的乡村医生继续教育现状与对策，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
摘要：通过问卷调查和电话访谈方式，分析福建9个地区乡村医生继续教育现状及存在的问题，并提出相应对策，为进一步提升乡村医生医疗水平提供理论依据。
关键词：福建；乡村医生；继续教育
乡村医生是我国农村卫生服务主体，承担着全国近8亿农村人口最基本的医疗、预防、保健及健康宣传等卫生服务工作[1]，在改善农村卫生状况中扮演着重要角色。随着我国经济社会的发展，乡村医生准入制度的实施，人们对农村卫生工作的需求不断增加，提高乡村医生继续教育质量与专业技术水平，成为农村卫生工作的重要内容。本文通过问卷调查方式，了解福建地区乡村医生基本情况及继续教育现状，并提出建议及对策。
1对象与方法
以问卷形式对福建厦门、漳州、泉州、莆田、福州、三明、宁德、龙岩、南平9个地区的乡镇卫生院医生进行问卷调查，在抽取调查样本时，充分考虑基层医疗卫生机构的地域分布，以确保调查对象的代表性和可信度[2]。本次调查采用自制的“福建地区乡村医生继续教育情况调查表”，包括乡村医生基本信息、继续教育现状和继续教育意愿3部分，共15个项目。
2结果与分析
本次调查共发放问卷300份，回收有效问卷268份，有效回收率89.3%，通过Excel整理数据，采用SPSS20.0软件进行数据分析。
2.1福建各地区乡村医生基本情况分析
2.1.1乡村医生年龄与学历
本次调查的268名乡村医生中，女性85人，占31.7%，男性183人，占68.3%；31～40岁的占50.0%；学历：大专学历者居多，占38.1%，低学历（高中及以下学历）者占9.4%。详见表1。
2.1.2乡村医生执业医师资格证获取情况
268名乡村医生中，获得执业医师资格证的99人（36.9%），获得乡村医生执业证的169人（63.1%），见表2。调查发现，获得执业医师资格证的人数相对较少的原因如下：知识储备不足（41.4%）、学历不高（17.1%）及年龄太大（12.7%）等。
2.1.3乡村医生职称情况
此次调查的268名乡村医生中，101人（37.7%）为中级职称，64人（23.9%）为初级职称，60人（22.4%）无职称（见表3）。
2.2乡村医生在岗继续教育现状
2.2.1培训时长
调查显示，171人（63.8%）每年培训时长为50～100学时，49人（18.3%）每年培训时长大于100学时，48人（17.9%）每年培训时长小于50学时。
2.2.2培训单位
调查显示，268名乡村医生中，在县级机构参加培训的143人（53.4%），在市级机构参加培训的57人（21.3%），在省级机构、乡镇机构参加培训的分别有18人（6.7%）和50人（18.7%）。
2.2.3培训内容
调查显示，167人（62.3%）参加全科培训，参加以西医为主与以中医为主的培训分别有72人（26.9%）和29人（10.8%），表明参加全科培训的乡村医生居多。
2.2.4继续教育形式
调查显示，对于继续教育形式，106人（39.6%）参加定期集中专题学习，13人（4.9%）参加函授，详见表4。总体上看，乡村医生继续教育形式较单一。
2.3乡村医生继续教育意愿及需求
2.3.1培训时长
2004年，卫生部颁布的《乡村医生在岗培训基本要求》规定，乡村医生每两年参加集中培训时间不得少于100学时。调查显示，希望每年继续教育培训时长为50～100学时的175人，占65.3%（见表5）。表明大部分乡村医生对培训时长的需求与《乡村医生在岗培训基本要求》中的规定学时数一致。
2.3.2乡村医生对继续教育形式的需求
调查显示，大多数乡村医生希望的继续教育形式是定期集中专题学习和组织专家到农村实地培训，短期多次培训、远程培训、函授需求较少（见表6）。
3建议与对策
乡村医生可通过参加继续教育，不断充实和更新自身医学理论知识，提高业务水平，提升学历，获取执业医师资格证，这对提高农村医疗卫生服务水平有非常重要的作用。针对上述调查结果，对乡村医生继续教育的开展提出以下3点建议。
3.1改变单一的培训形式，加强网络模式培训
乡村医生继续教育形式主要是定期集中专题学习，较单一，无法满足乡村医生的需求。针对乡村医生地理分布比较分散、学习时间难以统一等特点，可以通过网络平台进行远程培训。网络培训不受地点、时间、空间限制，乡村医生只要有网络就可以随时随地学习，学习时间自由，灵活性强。在网络培训模式下，网络培训平台提供的培训课件、培训视频可以重复使用，乡村医生利用业余时间进行深入学习，不仅对工作和生活影响较小，还增加了继续教育培训时长，降低了培训费用。
3.2提供优质教育资源，提升继续教育水平
以医学类高校为平台，为乡村医生继续教育提供优质的教学资源。高校拥有完整的教学体系、完善的教学大纲与教学计划、医学方面的经典教材、先进的医疗设备、较好的学习环境以及教学经验丰富的师资队伍，尤其是有附属医院的高等院校，更有一批专业知识扎实、医术精湛的专家教授。如果通过相关部门的协调，使高校成为乡村医生继续教育平台，将高校的优质资源有效地应用到乡村医生继续教育中，相信对乡村医生扎实掌握医学理论知识、提升医疗水平有很大的帮助。
3.3加强信息化建设，提高网络意识
调查发现，希望继续教育形式是远程培训的只有37人，占13.8%。这个数据与当今的网络环境格格不入，通过电话访谈发现，主要原因在于：（1）乡村医生没有较好的信息化工作环境，主要表现在网络信号差、信息化设备配置低或数量少；（2）乡村医生大多年龄偏大，网络意识较差。对此，应为乡村医生创造较好的信息化工作环境，在信息化硬件方面，创造通畅的网络环境，配备中等以上的电脑硬件；在软件方面，给继续教育网络培训平台打造友好的界面，配备相应的APP软件，以便乡村医生在移动设备上安装，进行有效学习。良好的信息化环境不仅能提高乡村医生网络意识，还能有效提高乡村医生继续教育质量。乡村医生继续教育一个值得探讨的课题。实行有效的措施确保乡村医生继续教育质量，能使乡村医生提高业务能力，从而为基层大众提供更好的医疗服务，促进农村医疗水平的提高，有效缓解农村就医难问题，对减轻城市的医疗负担也有一定的帮助。
参考文献：
[1]梁华.我国乡村医生教育现状分析及发展思考[J].中国农村卫生事业管理，2007，12（27）：907.
[2]曾婷婷.提高面向农村基层临床医学专业人才培养的针对性及对策[J].卫生职业教育，2013，31（12）：111.
作者:唐青 单位:福建卫生职业技术学院
