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摘要：课程思政旨在构建德智体美劳全面培养的教育体系，把思想道德教育融入高等教育各个领域，形成立德树人的高水平人才培养体系。内科学是临床医学本科教育阶段重要的基础课程，在临床医学中占有非常重要的地位。本文旨在探索课程思政结合内科学教学的方式，挖掘教学思政内容，确立两者有效融合的授课路径，探索多元化的教学方式，形成合理的评价反馈机制和持续改进机制，为课程思政在内科学教育中的应用提供理论和实践经验。
关键词：思想政治教育；内科学；医学教育
课程思政是指加强高校思想政治教育工作，将思想政治教育与大学教育相结合，实现立德树人，教书育人的目标。课程思政要求在党的领导下全面贯彻正确的教育方针，坚持中国特色社会主义教育发展道路，立足基本国情，遵循教育规律，以凝聚人心，完善人格，开发人力，培养人才，造福人民为工作目标，培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人，强调五育并举，更强调了对德育和思政工作的要求。要努力构建德智体美劳全面培养的教育体系，把思想道德教育融入文化知识教育、社会实践教育，贯穿基础教育、职业教育、高等教育等各个领域，形成立德树人的高水平人才培养体系[1-3]。
医生的天职是救死扶伤，运用医学基本原理，准确的诊断疾病，最大限度地帮助并治疗患者。对于医生要求技术上认真钻研医务技术，对技术精益求精，勇于攻克疑难杂症，进行改革创造，不断开拓医学新领域。美国医学家特鲁多的墓志铭是这样写的：有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。医务人员的职业道德和思想品质同样重要，必须忠于社会主义医疗事业，热爱本职工作，处处关心病人的疾苦，把维护病人的健康作为自己的职责，这是医生的基本职业道德。医学生阶段是打好临床基础知识的阶段。医学生毕业以后从事临床工作，想要成为一名优秀的医生，要从医学生开始就严格要求自己，扎实理论基础，树立良好的职业道德观和价值观[4-6]。
内科学是临床医学本科教育阶段重要的基础课程，在临床医学中占有非常重要的地位，是每一位临床医学生的必修课之一。内科学是身体各个系统基础知识的系统性总结，是学好临床医学的关键。它包含了机体各系统常见疾病的病因，发病机制，临床表现，诊断和治疗，是医学生必须扎实掌握的一门医学基础课程。在当前课程思政背景下，探索课程思政结合内科学教学，将专业医学教育与思政教育相结合，对培养精于专业、诚于品德、德医双馨、具备扎实专业知识素养及优良人文素养的全面型医学生非常重要[7]。
本文旨在探索课程思政结合内科学教学的方式，挖掘教学思政内容，确立两者有效融合的授课路径，探索多元化的教学方式，形成合理的评价反馈机制和持续改进机制。为课程思政在内科学教育中的应用提供理论和实践经验。我们结合办学定位、专业特色和课程特点，深入挖掘思想政治教育资源，完善课程内容，改进教学方法，探索创新课程思政建设模式和方法路径，将课程建设目标融入内科学教学过程，主要包括以下几个方面：
1. 课程思政结合内科学教学资源的挖掘：充分挖掘课程的思政元素。构建内科学课程思政的教学资源。梳理并整合思政理论知识以及内科学知识。根据内科学各系统的不同找到相应的思政知识融入点。具体内容包括：（1）家国情怀。党和国家的意识，社会主义核心价值观，民族精神和时代精神，抗疫精神和劳模精神。（2）个人品格。道德情操，社会主义道德，人文素养，正确的社会观，价值观和职业观。健全的人格，包括思想情感，态度，行为心理，性格特质。智力培养包括思维想象，观察思考，判断推理逻辑。（3）科学观。认知论和方法论，求真务实，开拓进取，创新意识，学术诚信等。从知识点中发掘思政元素，由一个知识—思政点发展到多个知识—思政点，形成思政线和思政面，将专业理论知识与思政价值模块融为一体[8]。
2. 课程思政结合内科学教学多元化教学方式的探索：采用多元化的教学方式，开展 PPT 及视频讲授，线上 / 线下讨论，现场辩论，场景模拟及扮演，PBL/CBL，TPSR，PEO，SP，巴林特小组，发言总结，英语表达，床边带教，实践演练，微视频，翻转课堂，论坛等多种教学方式，在成熟的教学模式当中融入思政观点。拓展教学空间，结合课堂内外，学校内外，线上线下，探索有效学习方式[9]。
3. 课程思政结合内科学教学大纲的设定：本教学团队初步制定了《内科学课程思政教学大纲》，明确了教学过程中思政知识点的融入重点，见表 1。在课程考核评价的方法机制建设方面，通过相应的表格式课后评价，进行授课反馈，通过现场问卷形式或 APP软件开展教学双向评价。通过对教学评价的结果分析来进一步修正教学内容及形式。对教学效果的考核采用联合笔试 + 技能操作方式 + 撰写学习心得方式，考核学生对内科专业知识和技能的掌握程度，思政知识的考核着眼于对自身及职业的认知和总结，要求学生撰写思政相关学习总结及心得。通过不断探索及改进，建立相对完善合理公平的教学评价及考核机制。
综上，我们引入内科学课程思政概念，结合各系统的特点发掘思政元素，引入甘于奉献等时代精神，引起学生的感情共鸣，使学生产生学习的内在动力，结合多种生动的教学方式，将思政知识体系系统性地融入专业知识的讲授中，有效促进学生对于课程思政的理解、掌握、拓展与深化，在潜移默化中传道解惑，教书育人，为内科学课程思政及医学基础学科课程思政提供了理论和实践基础。
作者：凌琳 单位：苏州大学附属第一医院心内科