前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的CBL教学方法在高职病理学教学的应用，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
摘要：高职教育的理念主要是为了培养学生发现问题，分析问题，独立思考的能力，提高学生在实际工作中可操作的能力，但是在传统教育模式下，填鸭式的教学无法和高职教育的理念一致，这也导致高职病理学教育的停滞不前。而cbl教学法在课程改革的背景下，逐渐的被应用到高职病理学教育中来，并取得了良好的效果。因此，本文将针对CBL教学方法在高职病理学教学中的应用进行探究，希望为教育一线提供行之有效的建议。
关键词：高职教育；病理学；CBL教学方法
一、当代病理学教学现状
病理学是医学专业的一门基础课程，也是基础医学和临床医学这两门学科之间的桥梁和纽带。它是解释疾病的发病机制和临床表现的合理来源，也能够为医生在临床的诊断、治疗的方法等方面提供科学的理论依据。然而，病理学中的知识点包括病理形态、发病机制、治疗手段等都是病理学的重难点，复杂化和抽象化的特点，很难通过教师简单的讲解就能够明白。因为教师是根据教学大纲的相关要求，在教学过程中对知识点只是进行简单的解读，形式单一，过程枯燥，使学生缺乏了学习的兴趣和激情。另外，又因为病理学的复杂性和理论性，最终导致学生在学习的过程中对整体的知识点难以理解和应用。
二、CBL教学法
CBL教学法全称为Casestudybasedlearning，是从PBL是在PBL教学方法的基础上进行了衍生，顾名思义是以案例为基础，教师在授课中通过设计案例或者生活中真实发生的情境来引导学生学习。针对案例进行学习和讨论，通过理论联系实际，让学生对书本的内容与方法有一个更加具体的形象，从而达到良好的教学效果。在教学中，将学生分成几个小组，由他们进行自我学习和讨论，对于错误可以很快的纠正过来，对于知识点能够更好的融会贯通。
三、CBL教学法的应用
（一）提出问题，引发同学思考
老师需要提前将案例和问题下去，让学生有时间进行探究与思考。教师在课前进行案例设计时需要结合主要教学内容以及教学大纲的要求，多多运用图片信息，将案例和生活结合在一起，更加能够激发学生学习的兴趣。比如，在学习完局部血液循环障碍以后，教师可以给出三个临床病例让学生进行讨论和比较，神经内科常见病脑出血，脑血栓形成和脑栓塞三种病症的特点，临床表现和病理的变化，这样才能让学生对局部血液循环障碍这个内容有更深入的理解。
（二）小组讨论，各抒己见
在教师的引导下进行多个阶段的讨论，每个学生提出案例中的重点，疑点，做到每个学生都发言。在这个过程中，教师针对这些问题进行逐一的引导和点评，对于案例中涉及到有争议的问题进行辩论，阐明充分的论点论据，组织做事归纳其中的观点和解释，提出初步的结论。接着，将班级的学生依照各方面的能力尽量平均的分为几组，由组内结合案例进行任务的分配，各自去网络，资源库，图书馆等平台进行该案例中的病理，病因，临床表现，诊断以及治疗方法等资料的搜集，并各自整理和分析，最后再汇集在一起进行讨论，最终得出答案。进行小组讨论一方面能够引导每个学生进行参与，提高学习的积极性，主动学习；另一方面，每个人看待问题的角度不同，理解的层次也不同，在讨论中各抒己见，能够碰撞出不同的火花，有利于对知识点的理解和记忆。
（三）小组汇报
当小组讨论出最终的答案时，需要提前将查找的资料和结论进行整理，汇集成一个Word或者PPT的形式。在课堂上，每个小组派一名代表进行汇报，汇报完毕后其他学生可以根据整个汇报过程提出自己的疑问，再由该组的学生进行回答。这个过程属于第三次讨论，教师可以在学生之间的一问一答中了解到他们自主学习的情况，更加有利于后面的总结和归纳。学生进行小组汇报有利于将知识点进行横向和纵向的联系，加深对病理学知识点的把握，锻炼学生独立思考，动手的能力，和高职教育的理念相一致。
（四）教师总结，引导学习
教师根据学生准备的资料可以启发他们进行独立思考和讨论，根据学生发言情况能够了解到学生对知识点的掌握情况，能够填补空缺，对案例中的重难点知识进行总结归纳，对讨论中遇到的共性问题进行详细的解答。在CBL教学方法中，教师始终贯彻引导学生的原则，以引导者的身份来引导学生去发现问题，在学生们讨论问题时以一个参与者的心态去起到一个画龙点睛的作用，这样才能真正的锻炼学生独立思考的能力，帮助他们快速掌握学习技巧与方法。学生才是整个课堂的主体，这样也突出了学生的重要性，让他们有了参与感和满足感，学习的兴趣自然而然的就提高了。
四、CBL教学法应用在的积极作用
（一）提高教师的综合素质
由于CBL教学法需要理论联系实际，就一个案例进行分析讨论，所以教师一定要有扎实的基础知识，能够进行多学科知识的融会贯通，对心理学等不同领域的知识也要有一定的涉及，同时拥有一定的实践经验，才能更好的带领学生提高实操能力。这些高要求促使病理学的带教老师在教学期间要不断的学习不同专业、不同领域的知识，做到终身学习，提高自身的素质和业务能力，这也让病理学教育上升了一个很大的台阶。
（二）锻炼学生的综合能力
CBL教学法主要是以学生为主体，所以它充分发挥了学生的主观能动性，要求每个学生积极参与进来，提高了学生的参与感。学习的成果是有每个学生的一份努力，提高了他们的成就感和满足感，更加促使他们产生学习的积极性和兴趣。另一方面，病理学和临床医学紧密结合在一起，所以教学方法也应该理论联系实际，CBL教学法正好满足这一点。面对生活中的案例，学生对疾病的认识不只是停留于书本上的概念和老师的讲述，而是深入的自己探究，自己分析，这也加深了高职医学教学的研究。再者，学生在探究案例时自主学习，不断的分析，不断的讨论，也促进了学生在学习中独立思考，自主学习的能力，也能够养成一个良好的学习习惯。小组讨论形式让每个学生都发表了自己独有的看法，头脑风暴的形式能够培养他们的发散思维和横向思维，不管是在病理学还是其他方面的学习都有一定的促进作用。
五、CBL教学法存在的问题
虽然CBL教学法在高职病理教学中有了一定的见效，但是由于我国的课程改革实施时间并不长久，所有新的教学方法与传统教学模式存在一定的冲突，CBL教学法在目前的高职教育中的应用仍然存在一定的问题。
（一）加重学生学习的负担
实行CBL教学法需要大量的时间，不可避免的需要学生利用课余时间来搜集资料，进行第二阶段的讨论和报告的整理。对于医学生而言，本身的学习任务已经是一座大山压在他们身上，占用课余时间很容易让他们产生抵触心理。面对任务马虎了事甚至置之不理，这样反而得不偿失。
（二）加重教师工作的负担
实施CBL教学方法对于教师而言，加大了他们的工作负担。为了完成一堂CBL教学，教师在课前需要做大量的准备工作，教学案例的选择与设计，关于重难疑点问题的选择都需要花费大量的心思。例如，关于教学案例的选择与设计，首先案例既要和课程内容紧密联系，学生能够从中获取重难点内容，又要有一定的真实性，能够和生活联系在一起；在设计案例上，既要联系实际，又要生动有趣，能够引起学生的兴趣和激情。而在教学过程中，教师能够引导学生对每个问题进行积极的思考和分析，培养他们良好的医学思维，确保他们能够掌握课程内容。为了能够达到良好的效果，教师需要花费大量的时间和精力，对于教师而言无疑是加大了工作负担。
（三）课时时间长，影响课程进度
CBL教学方法不仅需要占用教师与学生的休息时间，同样的在课堂上同样需要大量的时间。在课堂上每个学生的发言，第一阶段的讨论与辩论，学生的总结与归纳每个步骤都要有一定的时间才能完成。在传统教育模式下，一堂课的时间无法满足CBL教学方法的要求，同样课时时间过长也会对课程进度产生影响，这也是教学新方法与传统教育模式之间无可避免的冲突。
六、建议与方法
虽然CBL教学方法在应用于高职病理教学中存在一些问题，或多或少的影响到教学质量，但总体而言教学效果胜于从前。本文就目前的问题，在课程改革的背景下，结合个人高职教学中的经验从学生、从教师、从学校的角度出发提出一些浅薄的建议，希望能够改善现状，为高职病理学教育做出贡献。
（一）引导学生兴趣，化被动为主动
面对学生的抵触心理，教师需要在课前对CBL教学法的目的、意义、做法和优势进行大力宣传，转变学生观念，让他们从内心接受新的教学方法。在设计案例时教师需要考虑案例的生动性，在案例讲解时教师需要制造悬念，引起学生的兴趣，兴趣是最好的老师让学生从被动学习转变为主动学习。主动发现问题，主动分析问题和解决问题。在课后的学习中，教师要以引导者的身份时常参与其中，并采用一些激励机制，对表现好的小组或者个人进行激励，对落后的团队或个人进行鞭策，让学生有自主学习的动力，才能更好的促进他们学习，形成良好的学习氛围。
（二）改变学生学习习惯
由于学生从小到大都是在传统教育模式下成长的，基本上教师的教学方式都是“填鸭式”教学，因此学生的学习习惯也是固定不变的。为了让学生接受CBL这一新型的教学方法，首先要改变的就是学生的学习习惯。在CBL教学中，学生要从以往的接受式学习改为主动学习，主动发现问题，主动查找案例资料，主动分析问题。但是学生并不清楚如何去实施，这时候就需要教师的指导和监督了。教师在授课之前需要向学生介绍CBL教学方法的概念，教导学生如何查找资料，提供便利的查找平台，帮助他们学会分析问题，并且协助他们完成讨论，编写报告。在这个过程中，学生能够学习新的学习方法，养成良好的学习习惯，为将来进入工作岗位，进入临床医学奠定坚实的基础。
（三）学校与教师的改革
面对课时问题，学校首先要完成教育改革，转变传统教育模式。在安排课程时应该考虑课时因素，同时和教师沟通好上课时间的安排；教师在应用CBL教学方法时应该选择经典案例或者病理学中的重难点知识，在教学时将CBL教学法和其他方法相结合，既能避免学生的抵触心理，又能保证课程进度。而学生需要做到提前预习新的知识，熟悉课程案例，这样在课堂上教师不需要花费太多的时间讲解案例，也有更多的时间在课堂上让学生进行讨论。
七、结语
综上所述，与传统教学模式相比，CBL教学模式跳出了传统的填鸭式教学的圈圃里，是一种值得推广的教学方法。在教学过程中，教师也可以根据实际情况，灵活运用，并在实践中不断的完善。学生在教学中处于主体地位，积极参与到课堂教学中来。这样的教学方法能够促进学生对课堂的参与，让他们获取成就感和满足感；同时能够锻炼学生分析问题、解决问题的能力，培养良好的医学思维，提高学生可实际操作的能力。同时CBL教学法还能够促进教师不断的学习各个领域，各个专业的知识，提高他们的教学能力，提高教学质量，为病理学教学的发展做出贡献。
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作者:邱文静 单位:鄂州职业大学