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【摘要】目的探究产后出血护理中健康教育的实施价值。方法选取2014年1月～2016年12月本院妇产科78例产后出血患者为研究对象，随机分为对照组与研究组，各39例。对照组实施常规护理，研究组在此基础上进行健康教育，比较两组护理效果。结果研究组护理满意度为97.4%（38/39），高于对照组的79.5%（31/39），且SAS与SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。结论产后出血护理中实施健康教育具有良好的临床效果，可有效提高满意度，缓解不良情绪，临床应用价值较高。
【关键词】产后出血；健康教育；实施价值
产后出血是产妇常见的并发症，其是指产妇在分娩后24h内引导出血量超过500mL[1]。产后出血所致的孕产妇死亡在我国居孕产妇死亡之首，产妇致死率高达17%～31%[2]。对于产后出血患者，在治疗基础上做好临床护理工作尤为关键，而在护理过程中加强对患者的健康教育，对于改善预后，降低病死率具有积极作用。选取2014年1月～2016年12月本院妇产科78例产后出血患者为研究对象，通过实施健康教育，取得了良好的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月～2016年12月本院妇产科78例产后出血患者为研究对象，均为单胎妊娠。对照组年龄24～38岁，平均年龄（26.86±3.43）岁；19例子宫收缩乏力，10例软阴道破损，8例胎盘因素，2例子宫破裂。研究组年龄24～37岁，平均年龄（27.43±3.42）岁；20例子宫收缩乏力，9例软阴道破损，7例胎盘因素，3例子宫破裂。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，针对患者不同的病因给予对症护理。对子宫收缩乏力所造成的产后出血：根据病情轻重，较轻者可采用按摩的方式以促进子宫收缩；较重者则给予注射缩宫剂以刺激子宫收缩，从而降低出血量。对软阴道损伤所造成的产后出血：需要找到损伤的准确部位，并对其进行缝合以止血，如存在肿块，则需要先将肿块切除后再进行缝合；对胎盘因素所造成的产后出血：应及时将胎盘取出，在取出后对胎盘进行检查，看是否完整，必要时还需进行刮宫。研究组在对照组护理基础上实施健康教育，具体为：在向患者及家属明确产后出血危害性的同时，做好患者心理的安抚工作，以避免患者由于过度紧张或焦虑促进病情发展。同时告知家属，产后出血会导致其抵抗力大大降低，叮嘱家属应尽量陪同在患者身边，给予其关心，以增强其抵抗疾病的信心[3]。但家属在陪同时，应注意个人的卫生，避免发生交叉感染。再者就是在生命体征相对稳定的情况下，指导患者进行适当运动，同时注意休息，以促进体力的恢复。最后，加强患者日产生活中的健康教育，告知合理饮食对病情改善的意义，指导其多食营养丰富、高能量、高蛋白的食物，多喝汤、粥等，切忌辛辣、生冷的食物；在个人卫生上，要勤换衣物，做好保暖措施，并且在产褥期避免性生活、禁盆浴，以预防感染。此外，患者产后血迹如黏附在外阴易滋生细菌，护理人员应遵医嘱给予抗生素预防感染，及时将残存血液擦净，消毒会阴部。
1.3评价指标
观察患者治愈情况，有无死亡等；同时对患者住院时与出院后的生活质量采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）进行评价，评分越低表示生活质量越好；并在护理后采用自制满意度调查表进行护理满意度调查，满分为100分，将其分为非常满意（≥85分）、比较满意（84—60分）和不满意（＜60分）。1.4统计学方法本次研究数据采用SPSS20.0统计学软件进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
护理后，研究组无一例死亡，治愈率为100%（39/39），对照组出现1例死亡，治愈率为97.4%（38/39），研究组治愈率略高于对照组（P＞0.05）；研究组护理满意度为97.4%（非常满意22例、比较满意16例、不满意1例），高于对照组的79.5%（非常满意16例，比较满意15例，不满意8例），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组SAS与SDS评分比较，住院时比较无明显差异，出院时研究组低于对照组（P＜0.05）。见表1．
3讨论
产后出血危害严重，极易导致产妇焦虑及抑郁，不利于产后康复，甚至危及生命。因此，需要进行健康教育缓解其不良情绪。本次研究结果显示：研究组治愈率为100%，略高于对照组的97.4%（P＞0.05）；研究组护理满意度为97.4%，高于对照组的79.5%。出院时，研究组SAS与SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。结果表明，在产后出血护理中对患者实施健康教育，不仅能够保证治愈率，同时还能改善患者焦虑、抑郁等情绪，提高患者生活质量，并且患者对该种护理方式的满意度更高，更乐于接受[4]。因此，通过在常规护理基础上实施健康教育，使患者及家属保持良好的心态、提升患者配合度，使抢救工作能够有效进行，从而全面提升临床治疗效果。综上所述，在产后出血患者的护理中实施健康教育，对提高患者生活质量、改善预后及提升护理满意度具有积极意义，临床实施价值较高。
参考文献
[1]汪天琴.健康教育应用于产后出血护理中的效果观察[J].中国实用医药,2016,11(01):244-245.
[2]周冬妮,林惠灵,苏丽金.健康教育在产后出血护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2016,7(24):259-261.
[3]付春芳,刘洪艳,李竹艳.健康教育在产后出血护理中的应用及体会[J].中国卫生产业,2013,(8):49.
[4]陈静.健康教育在80例孕产妇产后出血护理中的应用效果分析[J].中国民康医学,2014,(14):77.
作者:阮嫦 单位:江苏省常州市妇幼保健院