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摘要：
目的分析全胃切除术后患者早期肠内营养支持的健康教育作用效果。方法纳入此研究中的80例研究对象均为我院于2014年3月至2015年8月期间收治的全胃切除术后患者，根据单双号方法将此研究中的患者划分为观察组以及对照组，两组患者均进行早期肠内营养，观察组在此基础上加入健康教育，比对两组患者的相关指标。结果两组患者分别经过不同护理模式护理后，其护理满意度分别为100%以及87.5%，同时观察组患者的住院天数以及肠道恢复时间显著减少，数据之间差异性显著加强，统计学意义产生。结论临床中对全胃切除术患者进行早期肠内营养支持并采用健康教育模式，有助于患者的恢复。
关键词：
全胃切除术；早期肠内营养；健康教育
0引言
胃癌的主要根治方法为全胃切除术，而手术后其消化道的解剖结构会出现异常现象，进而使得患者的生理功能也产生了转变，而患者在手术前会产生营养不良现象，术后因禁食其病情较为严重[1]。此研究对我院收治的80例患者的临床资料进行分析，现将结果作如下报道：
1资料与方法
1.1一般资料。
纳入此研究中的80例研究对象均为我院于2014年3月至2015年8月期间收治的全胃切除术后患者，其中50例男性患者，30例女性患者，年龄最大者为74岁，年龄最小者为48岁，经过计算后其平均年龄为（59.4±10.3）岁。根据单双号方法将此研究中的患者划分为观察组以及对照组，每组为40例患者，两组患者的一般资料经过统计学软件比对分析后可知，P＞0.05，统计学意义未产生，数据之间的可比性有所加强。
1.2方法。
两组患者均进行早期肠内营养支持，患者在手术后将营养管放置在吻合口位置30~50cm处，手术完成后的24小时对其进行肠内营养支持。予以患者250ml葡萄糖氯化钠注射液进行滴注，如果患者的肠道功能良好，可以对其滴注肠内营养混悬液，其每小时的速度应由20ml增加至150ml。而每日的剂量应由500ml增加至1500ml。患者在一周后可以采用流质或者半流质饮食。与此同时，观察组患者在此基础上采用健康教育模式，使得患者可以充分认识到胃癌全切除术对自身所产生的影响，同时告知其手术后早期肠内营养支持的主要目的。对于因为全胃切除术引发后疼痛而引发的焦虑或者抑郁等不良情绪，应对其进行相应的心理疏通。并向患者讲解早期肠内营养支持自身所具有的优势、滴注方法以及在此期间中可能产生的相关并发症等，并告知患者应将厌食进行克制。除此之外，护理人员还应告知患者在进行早期肠内营养支持时会出现腹胀、恶心等一系列胃肠道反应，避免患者出现恐慌或者揣测等心理情况。护理人员应指导患者及其家属对手术后的呕吐物予以观察，并对其胃管的引流物状况予以观察，当其出现异常现象时，应立即告知患者的主治医生[2]。患者在手术后需要对其营养管进行相应的固定，并对胶布予以更换。患者身体情况好转时可以进行适当的运动，从而对其消化道功能恢复起到一定的促进作用。而后对患者的营养管进行保管，以免出现扭曲或者弯折等现象，避免堵塞现象的产生。而营养液在输注的过程中应保持其温度在34~38℃之间，患者在进行灌注时应对其速度予以控制，不需要加大其灌注量。
1.3观察指标[3]。
对两组患者肠道恢复时间、住院天数进行观察以及计量，同时采用我院自制护理满意度调查问卷对其进行调查，结果包含非常满意、满意以及不满意，护理满意度为非常满意率和满意率相加。
1.4统计学处理。
观察组以及对照组中所涉及到的相关数据均选择SPSS21.0统计学软件予以计算，其肠道恢复时间、住院天数和护理满意度均选择计量资料或者计数资料进行表示，组间数据经过对比后如P＜0.05，差异性显著加强，统计学意义产生。
2结果
观察组40例患者经过护理后，其肠道恢复时间大致约为（3.02±1.52）d，其住院天数为（14.25±2.71）d，且对护理非常满意的例数为30例，对护理满意的例数为10例，护理满意度经过计算为100%；对照组对护理非常满意的例数为25例，对护理满意的例数为10例，对护理不满意的例数为5例，护理满意度经过计算后为87.5%，肠道恢复时间为（6.58±1.95）d，住院天数为（18.46±2.92）d，两组之间的数据经过对比分析后可知，P＜0.05，差异性有所加强，统计学意义产生。
3讨论
全胃切除术对患者的消化道会造成一定的影响，而传统肠外营养对患者进行治疗后副作用较为显著，致使切口出现疼痛感，而患者的食欲会有所减退，其情绪会出现不稳定现象，大大降低了患者的生活质量[4]。患者经过全胃切除术后对其进行早期肠内营养支持，可以对其热量以及蛋白质进行有效的供给，将其负氮平衡进行纠正，对其胃肠道粘膜起到一定的保护作用，将患者全身营养状况予以改善。对患者日后的恢复具有重要的临床意义。此研究结果证实，患者在术后进行早期肠内营养支持同时采用健康教育模式，能够提升患者的治疗依从性，提升护理满意度，缩短其恢复时间。
作者：尚云芳 单位：山西省肿瘤医院 普外一科
参考文献
[1]田路.全胃切除术后患者早期肠内营养支持的临床护理体会[J].中国实用医药,2013,8(30):186-187.
[2]郭慧,张玉萍.全胃切除术后患者早期肠内营养支持的护理分析[J].中国保健营养（上旬刊）,2014(6):3289-3290.
[3]刘博.胃癌全胃切除术后早期肠内营养支持的临床效果观察[J].海南医学,2014,25(3):338-340.
[4]高静,毛春英.胃癌全胃切除术后早期肠内营养支持42例的护理[J].护理与康复,2014,13(3):253-254.