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1.资料与方法
1.1一般资料
患者为我院2013年5月～2014年4月期间我院治疗的300例门急诊输液患者，观察组与对照组均为150例，其中男性患者196例，女性患者104例，年龄15～91岁，平均年龄(43.4±2.7)岁。患者输液时间3～15d，平均为(4.6±1.2)d。两组患者的性别、年龄、病种、文化程度、职业等比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组门急诊输液患者入院后给予常规护理、接诊摆药、医嘱核对、输液、健康宣教及安全巡视等。观察组采用优质护理模式，具体方法如下:
1.2.1改善良好的输液环境
患者输液时间较长，对环境要求较高，保持输液厅空气流通、新鲜，及时清理垃圾等物品。提供日常必须品，如:水、水杯、报刊杂志等。每天更新水笔板报，提供常规用及疾病相关知识。
1.2.2提高护理人员综合素质
定期对科室护理人员加强理论培训，并考核，提高业务知识。严格执行"三查八对"制度，增加巡视密度，及时发现输液不良反应及输液中出现的问题，在第一时间解决。改善服务态度，微笑服务，定位每个星期一为"微笑服务日"，增加患者之间清切感。
1.2.3加强沟通与交流
患者在输液期间护士主动与患者交流，规定每天责任护士进行询问，了解患者病史。并详细对患者进行讲解疾病预防及治疗相关知识，合理用药，药物不良反应及健康指导。输液完毕后，要柔和的拔针，保持和蔼的态度。并嘱患者休息20分钟后方可离开，在休息时间里，再次与患者沟通，确定患者无任何不适。进行健康随访登记和满意度调查，对不满意处提出整改意见，及时整改。
1.3统计学处理
应用SPSS19.0统计学软件，计数资料用百分比(%)表示，配对X2检验分析，P＜0.01差异有显著统计学意义。
2.结果
观察组与对照组患者均顺利完成输液，均无严重不良反应。观察组对疾病知晓率及用药知识明显高于对照组，以P＜0.01，差异有显著统计学意义。观察组患者对护理工作满意度明显优于对照组，以P＜0.01，差异有显著统计学意义。
3.讨论
输液治疗在临床治疗中具有重要作用，随着人们对健康意识的提高，患者在输液过程中对护理服务的需求也在提高。因为输液的时间多较集中，环境嘈杂，若工作无序，就会显得忙乱，工作效率低，延长患者等待时间。还因在输液治疗过程中，由于多种因素易造成输液故障及不良反应等不良后果，大大降低医疗质量，甚至导致医患矛盾。传统的常规输液护理，往往缺乏良好的护患沟通，容易造成护患矛盾。通过我科进行在输液患者中进行优质护理，将患者的输液治疗不仅仅局限在打针、吊水这么简单程序上，更加注重患者的全程服务，包括疾病预防、用药安全等健康指导。同时还要求护理人员的自身素质。与传统常规输液护理相比，明显提高了患者对疾病及用药知识的认知，差异有显著统计学意义(P＜0.01)。同时提高了患者的满意度，观察组满意度(97.3%)，对照组满意度(90.0%)，差异有显著统计学意义(P＜0.01)。通过门急诊输液优质服务的开展，对护理工作提出更高的要求，护理工作不再是简单的打针、输液、执行医嘱等简单性的工作，要学会与患者沟通，认真的听，耐心地讲，解决患者最需要了解的疾病与用药知识，使患者有信任感、安全感，真正实现对门急诊输液患者的人性化护理，人性化护理应用于临床工作中，是现代护理发展的方向，是患者健康所需。同时，输液厅是医院的窗口科室，通过优质护理的开展，维护了医院的形象。优质护理和健康教育的开展，改善了护患关系，提高了护士的社会地位。
4.结语
总之，门急诊输液开展优质护理及健康教育，使患者对疾病及用药知识的知晓率大大提高，同时明显提高了患者对护理工作的满意度，和谐了护患关系，降低了护患矛盾。对门急诊的输液安全得到很好的控制作用。
作者：黄海花 单位：安徽广德县医院急诊科