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【摘要】目的研究健康教育在儿童保健工作中的价值。方法共选择70例体弱儿童，随机分做研究组35例、对照组35例，对照组予常规保健及护理干预，研究组再予强化健康教育。结果研究组家长SAS评分改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组家长总满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育在儿童保健工作中具有重要的价值，值得推广。
【关键词】儿童保健；健康教育；价值研究
近年来医学模式发生了明显变化，我国卫生事业也得到了长足的发展，人们在健康意识方面有了很大的进步，对健康的需求也随之增加，儿童保健工作也日益受到社会的广泛关注。按照儿童的年龄，可以将儿童保健分为4种类型，即新生儿保健、婴儿保健、学龄前期保健和学龄期保健[1]。儿童保健工作是一种公共卫生服务，其目的是全面提高我国人口的基本素质[2]，其中健康教育是工作中十分重要的一环，是有关促进人类健康、预防疾病发生、消除危险因素、传播健康保健知识的一门科学[3]，在儿童保健工作中，开展合理、科学的健康教育，既可确保儿童能够按时预防接种，预防传染病的发生，又可有力的保障儿童的身体和心理健康，维护儿童的正常生长和发育，对于全面健康产生着深远的影响。本研究即观察、探讨健康教育在儿童保健工作中的价值，现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料。选取2018年1月～2019年6月在辽源市龙山区东吉社区卫生服务中心接受保健护理工作的体弱儿童共计70例，其中男33例，女37例，年龄3～7岁，随机分为研究组35例及对照组35例，研究组35例中，男16例，女19例，年龄3～6岁，平均（4.86±0.31）岁；对照组中男17例，女18例，年龄3～7岁，平均（4.72±0.49）岁。两组体弱儿童的性别、年龄、体质等一般资料比较，均无显著性差异，差异无统计学意义（P＞0.05），故可比。
1.2纳入研究标准。①年龄3～8岁。②体质较弱，亦可视为亚健康状态，无器质性疾病。③排除多动症患儿，不能配合健康教育等护理工作顺利开展者。④家属同意参加本研究，并签署知情同意。
1.3统计学方法。应用SPSS18.0统计软件，采用t检验、x2检验及百分率（%），以P＜0.05表示统计学意义。
2护理方法
2.1对照组。本组给予常规保健及护理干预，如指导儿童家长，定期到社区卫生服务中心为儿童接种疫苗，并遵医嘱定期检查一些理化项目；指导家长注意给儿童提供充足的营养，给生长发育奠定良好的基础，必要时应补充维生素D、钙、锌等；在社区卫生服务中心，张贴一些宣传画、板报等，内容以健康教育指导为主，同时配备一些儿童读物、益智玩具等。
2.2研究组。在对照组常规保健及护理干预的同时，本组儿童给予强化健康教育，具体方法如下：2.2.1建立健康教育。工作小组在儿童保健部门，成立专门的健康教育工作小组，以护士为主，以1名医生为指导。首先是注意收集资料，为每一位儿童建立档案，录入姓名、年龄等一般情况，以及健康情况、心理情况、发育情况等；其次是注意收集儿童家庭的情况，包括父母的工作情况、家庭经济情况、生活环境情况等[4]；再次是留存好每一位儿童家长的联系方式，便于随时沟通和交流；最后是需要了解每位家长的心理状态等。2.2.2丰富健康教育途径。目前处于信息化时代，各种通信工具、教育方式不断出新，因此需要在既往健康教育途径的基础上，不断进行丰富。既可以采取以往的教育形式，如每月定期举办讲座，邀请儿童及家长参加，或定期举办互动交流会，会上注意解答儿童及其家长提出的问题，给予圆满解决，或制作宣传手册、宣传海报等为其免费发放，或成立QQ群、微信群等，在群众定期发放一些健康教育文章供其阅读，或设立QQ、微信、电话咨询热线等，进行线上健康教育或答疑等，以此能够全方面的对儿童及家属做好健康教育工作。2.2.3饮食健康教育。体质弱儿童的原因主要是饮食，且普遍存在，这些儿童多会存在偏食、嗜食、饮食结构不良、饮食习惯不佳等，故而护士应指导家长，并联合家长共同做好儿童的饮食护理工作。首先是告知儿童、家长饮食营养的重要性，提高其认知程度，能够真正的重视起来；其次是注意饮食合理，包括饮食搭配、营养搭配等，多摄入蔬菜、水果、粗粮等，保证维生素、纤维素、微量元素等营养的充足，同时亦需摄入足够的蛋白质、糖类、脂肪等；其次，给予个性化的饮食辅导，即在医生指导下，明确体弱儿童目前的身体情况，缺乏的营养物质等，在此基础上，为每一位儿童设计一份科学的饮食食谱[5]，发放给家长，让其注意调节儿童的饮食；最后，教育儿童及家长，注意形成一个良好的饮食习惯，定时进餐，不报餐，少吃零食，不吃辛辣、生冷、不易消化的食物等，注意补充足够的水分。2.2.4生活健康教育。一般情况下，家长处于不同的社会阶层，其文化程度有着明显的差异，有各不相同的性格，因此应采用灵活而科学的方法对家长进行生活健康教育，注意语言通俗易懂，表达出护士的关心和尊敬[6]，建立良好的护患关系；告知其应为儿童创造一个轻松的家庭环境，不得过度的苛责、打骂儿童，这些不良行为将会给儿童的心理造成较大的创伤，不利于体质的恢复。同时注意每日陪同儿童进行适当的体育锻炼，合理安排活动时间，早睡晚起等，促进儿童的健康成长和体质恢复。
3结果
3.1观察指标①观察两组儿童家长健康教育前后的焦虑情况，采用焦虑自评量表（SAS）进行评定。②比较两组家长的总满意度。
3.2两组儿童家长焦虑情况比较研究组健康教育前后SAS评分分别为（67.93±5.24）分、（34.15±2.96）分，对照组健康教育前后SAS评分分别为（68.07±5.19）分、（49.38±3.15）分，两组健康教育前SAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性；两组健康教育后SAS评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组改善程度明显优于对照组。
3.3两组家长总满意度比较研究组非常满意27例，满意7例，不满意1例，总满意度为97.14%；对照组非常满意20例，满意10例，不满意5例，总满意度为85.71%；两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组明显优于对照组。通过本研究显示，针对体弱儿童，在常规保健及护理干预的基础上，强化健康教育，可以有效改善家长的焦虑程度，能够做好积极配合，帮助儿童恢复体质，促进其健康成长，进而提高家长的满意度，应用价值高，值得推广。
作者:肖美丽 单位:辽源市龙山区东吉社区卫生服务中心
