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摘要：目的探讨在血液科病人护理中应用健康教育的效果。方法将2015年5月至2017年5月本院接收的90例血液科病人作为研究对象，按照随机方式分成观察组（45例）和对照组（45例）。给予对照组使用常规措施进行护理，观察组在常规护理的基础上进行健康教育，对比两组患者护理后的病情知晓情况、遵医行为、健康态度以及对护理的满意度。结果在病情知晓情况、遵医行为、对健康的态度上，观察组较对照组更优，两组比较，存在统计学上的差异性（P<0.05）；在护理的满意度上，观察组较对照组更高，两组比较，存在统计学上的差异性（P<0.05）。结论在血液透析患者中加强健康教育，对于提升患者对病情的认识、提高遵医行为、改善患者对健康的态度具有重要意义，而且能够显著提高患者对护理服务的满意度，具有较高的临床推广及应用价值。
关键词：血液科；护理；健康教育；应用效果
0引言
血液科是医院的一个重要科室，该科的病人所患疾病通常较为严重，导致其生存质量显著下降。通过大量的临床工作实践，发现该科的许多病人缺乏对自身所患疾病的认识和了解，大都抱着消极的态度去接受治疗，而且存在很多不遵医嘱的情况，这些都对病情的恢复带来不利影响[1]。因此，对血液科病人实施有效的护理措施十分必要。本研究将健康教育应用在血液科病人的护理中，取得了显著的效果，现将有关情况汇报如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2015年5月至2017年5月本院接收的90例血液科白血病病人作为研究对象，按照随机方式分成观察组（45例）和对照组（45例）。观察组中男、女分别为18例、27例，年龄15-58岁，平均年龄为（39.12±3.08）岁；对照组中男、女分别为20例、25例，年龄16-59岁，平均年龄为（39.38±3.12）岁。两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），可进行对比研究。全部患者都符合白血病诊断标准[2]，将不符合治疗指征及合并其他系统疾病者排除在外。本次研究征得了病人及其家属知情同意，病人全部为自愿参与。
1.2方法
给予对照组采用常规措施进行护理，常规地向患者介绍有关疾病的知识、治疗的方法、过程以及一些并发症的预防等。对患者的治疗情况进行观察，若发现问题，进行相应的指导。给予观察组患者采用专项的健康教育，具体内容包括：（1）组建健康知识宣传教育小组，成员由护士长、专科护理人员、心理治疗师、营养师等专业人员组成。护士长负责统筹与协调有关的护理工作，专科护理人员和心理治疗师负责健康教育的具体实施。因白血病病人在化疗过程中经常有营养不良的情况出现，所以需要营养师来对其进行合理的饮食指导，以补充其体内的营养[3]。（2）健康教育的实施：根据患者的实际情况，遵医嘱了解其护理需求。以此制订有针对性的护理措施，确定健康教育的内容。了解病人的病情特点，据此制订科学合理的诊疗措施。对于病情处在不同阶段的患者，需要注意健康教育的个别化，有针对性地调整教育的内容，以促进护理服务的科学、合理、全面。（3）以多种方式开展健康教育：采取问答式的方式，在对患者进行健康教育之前，要考察患者对白血病相关知识的认知程度，比如治疗的方法、过程、会出现的并发症及其防治措施等，如果患者很难回答或根本回答不出，就需要对其进行有较强针对性的健康宣教。同时，采取随机健康教育的方式，因患者在生理、心理状态方面存在很大的不同，所以在全面地进行健康教育的同时，也要看到患者之间的差异性，采用随机的方式对其进行健康教育，使护理工作全面而又有特色[4]。
1.3评价指标
比较两组患者护理后的病情知晓情况、遵医行为、健康态度以及对护理的满意度。病情知晓情况主要包括对疾病的发生原因、发展过程、治疗方法、相关注意事项、并发症的发生及防治、疾病的预后等是否知晓以及知晓的程度如何[5]。遵医行为主要包括是否遵医嘱用药、治疗，是否遵医嘱进行疾病的复查等[6]。健康态度主要是指病人对自身疾病所持的态度以及对病情恢复所持的态度，是一种主观的感觉。护理的满意度采用调查问卷的方式进行，问卷满分为100分，得分越高表明患者的满意度越高。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0软件对所得数据进行分析，用均数±标准差表示计量数据，用t值进行检验，用率表示计数数据，用χ2值进行检验，以P<0.05作为统计学差异存在的标准。
2结果
在病情知晓情况、遵医行为、对健康的态度上，观察组较对照组更优，两组比较，存在统计学上的差异性（P<0.05）；在护理的满意度上，观察组较对照组更高，两组比较，存在统计学上的差异性（P<0.05）。
3讨论
专项健康教育倡导要兼顾患者疾病的诊断、治疗、护理等方面的工作，具有全面、系统、科学、合理等诸多优势。及时地对患者进行健康知识的宣教，有利于增强患者对疾病的认知，树立正确的对待疾病的态度，积极地配合治疗和护理工作的开展[7]。因此，在实际的护理工作过程中，需要不断对护理的内容进行扩充，开展多种形式的健康教育活动，满足血液科患者多样化的需求。本次研究对本院90例血液科白血病病人实施专项健康教育，结果显示，在病情知晓情况、遵医行为、对健康的态度上，观察组较对照组更优，两组比较，存在统计学上的差异性（P<0.05）；在护理的满意度上，观察组较对照组更高，两组比较，存在统计学上的差异性（P<0.05）。说明对血液科病人实施有效的健康教育，能够明显提升患者对疾病的认知，提高遵医行为，改善患者对疾病的态度，提高患者对护理的满意度。李曼帝[8]通过临床研究也证实，健康教育对于缓解血液科白血病病人的不良情绪，提高临床治疗效果具有重要意义。与本研究结果相似，表明临床实施专项健康教育有良好的效果和很大的可行性。总之，健康教育本着人性化的护理理念，充分体现了以患者为中心，突出体现了优质护理的内涵，能够显著增强患者对疾病的认知，提高遵医行为，改善患者对疾病的态度，提高患者对护理的满意度，有利于治疗和护理工作的顺利进行，具有较高的临床推广及应用价值。
参考文献
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[2]周元，顾则娟，蒋秀美，等.急性白血病患者标准护理方案的构建[J].中华护理杂志，2016，13（03）：261-266.
[3]潘云霞，陈桂霜.个体化健康教育在急性白血病护理中的应用价值分析[J].中国卫生标准管理,2017(20):154-157.
[4]黄金华，杨国琴.健康宣教标准路径在急性白血病患者化疗期间护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(16):75-77.
[5]曹艳清.急性白血病护理中健康教育应用的临床效果及可行性分析[J].中国医药指南,2018(6):236-237.
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[7]杜琳，项丽娟.优质护理理念在儿童急性白血病护理中的应用及效果[J].安徽医药，2014，23（04）：786-788.
[8]李曼帝，倪敏，胡丽丽，等.赋能式健康教育对白血病患者照顾者焦虑、抑郁及自我效能的影响[J].现代临床护理，2015，24（09）：72-77.
作者:陈丽 单位:靖江市人民医院
