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在全国卫生与健康大会上提出“努力全方位、全周期保障人民健康”。医院开展健康促进工作是医学模式转变和现代医学发展的必然趋势,是时代的需要,也是医院发展的必经之路,要倡导健康文明的生活方式,树立大卫生大健康的理念,把以治病为中心向以人民健康为中心转变,建立健全健康教育体系,不断提升全民健康素养。医院健康教育的服务对象也从单一的患者向医院职工、患者及其家属、社区居民转变,服务范围由单一的院内向院内、院外、社区发展[1];服务功能从单一的治疗向治疗及预防发展;服务内容由疾病向健康维护发展。现就医院健康教育与健康促进工作阐述如下。
1医院健康教育工作领域
1.1制定健康政策
建立以职工、患者及其家属、社区居民的健康为中心的管理政策。
1.2创造支持性环境
有益于员工、患者及家属的健康与安全的工作与诊疗环境。
1.3强化社区行动
院内外联合共同促进患者及其家属以及社区居民健康,提高健康知识知晓率,养成良好的健康生活方式。
1.4发展个人技能
通过形式多样的健康教育不断提升患者及其家属和职工的健康相关能力,以个人带动家庭、邻居、朋友、周边社区居民的健康相关能力。
1.5调整卫生服务方向
以患者及其家属、居民、职工为起点,以预防为主、以健康为导向。
2医院健康教育工作任务
将健康促进融入医院管理政策;建立与完善健康促进组织管理体系,开展职工能力建设培训与动员[2];构建和谐的诊疗环境提高患者、家属和社区居民及医护人员健康知识与技能;开展特色健康教育与健康促进活动。
3健康教育工作体系
3.1院内健康教育
3.1.1门诊健康教育是指对门诊患者及其家属在门诊导医、候诊、诊疗过程等进行的教育。由于人员流量及流动性大,病种复杂,环境噪杂,与患者接触时间短。从患者最关心的问题开始,抓住患者的关注点,利用有限的时间,激发患者的学习兴趣,比如季节性传染病,老年病、多发病的宣传和教育。门诊教育通常采用以下几种方式:①健康教育处方:具有较强的针对性,患者易于接受,对人们的行为和生活形式给予指导,便于保存阅读。②候诊教育:有口头讲解、宣传栏、宣传折页、视频播放,电子显示屏等。③门诊咨询教育;也是针对性较强的教育方法,主要采取“一对一”的形式,简短解释患者在就医过程中提出的和本次就诊相关的问题,并提出此次相关疾病一些不良生活方式的干预措施。
3.1.2住院患者健康教育
由入院教育、住院期间教育和出院教育三部分组成。①对患者或其家属进行有关患者入院时应注意事项的教育,主要内容包括病区环境、作息时间、提供的服务内容、患者的权利与义务、医院的规章制度、宣传禁止吸烟等。②住院期间床位医生会向家属解释患者的病情、诊疗计划,帮助患者树立信心,积极配合治疗,争取早日康复。口头教育是入院教育的主要方式,可以对有吸烟史的住院患者进行简短的戒烟干预;可以对同类患者及家属进行专题讲座,例如对高血压患者进行饮食、锻炼等内容的讲解。③患者出院后通过出院随访进行伤口、用药、营养及饮食、康复锻炼及注意休息等方面的指导。
3.1.3特色健康教育
①努力改善患者诊疗与就医环境;积极开展“最美病区”、“优质护理服务示范病区”等活动。②在电梯口设置通俗易懂的健康小贴士,倡导健康生活方式。③医院在体检科专门设置健康“加油站”;配备有全自动电子血压计、身高体重计、腰围尺和大量的健康生活方式相关宣传材料,方便职工随时监测血压和体重状况,让职工免费为健康加加油。
3.2健康教育阵地建设
健康园地、视频播放、健教处方栏、健教咨询室等。
3.3面向社会的大众传播
开展天使科普进校园、急救知识进工地、急救培训进企业、阳光义工走访独居老人等不同形式有针对性的健康教育活动;组织医疗专家大型巡回义诊活动,走进多地开展义诊,为当地居民送健康。
3.4职工健康教育
每年开展职工健康体检和健康评估,掌握职工健康水平,并根据职工主要健康问题,分析危险因素,制定干预方案及干预措施;医院投入专项资金,购买跑步机、健身自行车、健步机、健腹机等健身器材,为职工提供充足的健身活动场所;要着力发挥广大医务人员积极性,开展丰富多彩、形式多样的文化娱乐、体育活动,活跃职工业余生活,提高身心健康。医院要有系统开展健康促进工作的政策,并将其作为全院整体医护质量管理系统的重点内容之一,该政策应明确其目的是为了促进患者、患者亲属、社区居民和医护人员自身的健康,改善健康相关行为。医护人员要定期接受人文医学、医患沟通、健康教育、生活方式指导、健康咨询等方面的理论和技能培训,注重医院人文环境和医院环境的建设与改善,加强医院健康文化建设。
参考文献
[1]赵芳.医院健康教育与健康促进的意义[J].中国当代医药,2010(29):121.
[2]陈启超,染时荣.将健康融入所有政策在健康促进医院建设中的实施[J].中国健康教育2015(9):906-908.
作者:顾美红 单位:无锡市锡山人民医院